- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05625386
Meccanismo neurale della stimolazione magnetica transcranica Theta-Burst (TBS) per il congelamento dell'andatura
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo era uno studio clinico in aperto. Quaranta pazienti con FOG sono stati trattati con TBS per 5 giorni. Ad ogni paziente è stato somministrato un iTBS ad alto dosaggio di 9000 impulsi/giorno per ogni target per stimolare rispettivamente l'area motoria degli arti inferiori e il lobo prefrontale dorsolaterale. La sequenza di stimolazione dei due bersagli è stata randomizzata tra i soggetti e la sequenza di stimolazione all'interno dei soggetti è rimasta invariata per tutto il corso del trattamento per 5 giorni consecutivi (18000 impulsi/giorno, 90.000 impulsi in totale).
Prima del trattamento TBS, il Freezing of Gait Questionnaire, il Timed up and go test, lo Standing Start 180° Turning Test, la Unified Parkinson's Disease Rating Scale e la Non-motor Symptom Scale, l'indice di qualità del sonno di Pittsburgh è stato ottenuto da un investigatore addestrato per valutare la gravità al basale. I pazienti hanno ricevuto una batteria di test neuropsicologici (mini-esame dello stato mentale, valutazione cognitiva di Montreal, test di span digitale, test di fluenza verbale, scala di depressione/ansia di Hamilton) e risonanza magnetica (MRI) in multimodalità, elettroencefalografia (EEG) record e campioni biologici (sangue, urine, ecc.). Nel secondo giorno dopo l'ultimo trattamento, tutti i test, MRI, EEG e campioni biologici sono stati rivalutati. I pazienti sono stati istruiti a focalizzare le loro risposte sugli ultimi 5 giorni.
Il sintomo clinico e la cognizione dei partecipanti sono stati seguiti in un mese e due mesi dopo l'ultimo trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: panpan hu, Ph.D.
- Numero di telefono: +8655162923704
- Email: hpppanda9@126.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: fengbo xing, Mr.
- Numero di telefono: +8655162923704
- Email: 1599329305@126.com
Luoghi di studio
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Cina, 230032
- Reclutamento
- Cognitive Neuropsychology Lab Anhui Medical University
-
Contatto:
- panpan hu, Ph.D.
- Numero di telefono: +8655162923704
- Email: hpppanda9@126.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di FOG con competenza nei disturbi del movimento.
- il punteggio dell'item 3 del questionario FOG ≥1.
- trattamento in corso con una dose stabile di qualsiasi farmaco per 2 mesi.
- 40 anni o più.
Criteri di esclusione:
- una storia di dipendenza, disturbi psichiatrici o malattie neurologiche diverse dalla malattia di Parkinson.
- lesioni cerebrali focali su immagini di recupero dell'inversione attenuate dal fluido pesate in T1/T2.
- aggiustamenti dei farmaci anti-PD durante il trattamento con rTMS.
- storia di abuso di sostanze negli ultimi 6 mesi.
- oggetti metallici non rimovibili dentro o intorno alla testa.
- precedentemente ricevuto un trattamento rTMS.
- precedente storia di convulsioni o storia in parenti di primo grado.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Stimolazione reale
Il protocollo di stimolazione theta burst continua (iTBS) è durato 10 minuti e consisteva in 1800 impulsi.
Nella sessione iTBS, questo protocollo di 10 minuti è stato ripetuto per dieci volte (18000 impulsi in totale) separati da pause di 50 minuti (controllate da un cronometro).
Il set di dati MRI deve essere acquisito prima della prima sessione iTBS e dopo l'ultima sessione iTBS.
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Le stimolazioni sono state eseguite da MagStim Rapid2.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il test di virata di 180° con partenza da fermo (SS-180)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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I partecipanti camminano per una distanza di cinque metri da una posizione seduta e tornano alla sedia dopo aver girato di 180° attorno a un cono stradale in un bersaglio di 0,7 m × 0,7 m. Viene misurato il tempo durante la svolta di 180° (SS180).
Il tempo viene registrato in secondi e più lungo è il tempo, più gravi sono i sintomi
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il timed up and go test (TUG)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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I partecipanti camminano per una distanza di cinque metri da una posizione seduta e tornano alla sedia dopo aver ruotato di 180° attorno a un cono stradale in un bersaglio di 0,7 m × 0,7 m. Viene misurato il tempo durante l'intero percorso.
Il tempo viene registrato in secondi e più lungo è il tempo, più gravi sono i sintomi
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questionario sul congelamento dell'andatura (FOGQ)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questa è una scala di stima motoria clinica molto comune per valutare la FOG.
6 item e ogni item ha ottenuto un punteggio compreso tra 0 e 4 punti (24 punteggi in totale).
Un punteggio più alto indica sintomi più gravi
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Scala di valutazione unificata della malattia di Parkinson III (UPDRSIII)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questa è una scala di stima motoria clinica molto comune, 14 item e 108' in totale.
Punteggi più alti indicano sintomi peggiori.
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questionario sui sintomi non motori (NMSS)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questa è una scala clinica molto comune con nove domini (30 elementi).
Ad ogni item è stato assegnato un punteggio nell'intervallo di "gravità" da 1 a 3 e nell'intervallo di "frequenza" da 1 a 4. Punteggi più alti indicano sintomi peggiori.
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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HAMD (scala della depressione di Hamilton)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questa scala è stata compilata da Hamilton nel 1960, è la clinica più comune per valutare la scala della depressione.
In questo studio sono state selezionate 17 versioni e c'erano 17 domande.
I soggetti sono stati valutati per la loro depressione nell'ultima settimana.
Ogni domanda ha ottenuto un punteggio compreso tra 0 e 4 punti. Punteggi più alti indicano più sintomi depressivi.
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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HAMA (scala dell'ansia di Hamilton)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Questa scala è stata compilata da Hamilton nel 1959. Era una delle scale più comunemente usate nella clinica psichiatrica, inclusi 14 item.
È spesso utilizzato nella diagnosi clinica e nella classificazione del grado del disturbo d'ansia.
I soggetti sono stati valutati per la loro ansia nell'ultima settimana.
Ogni domanda ha ottenuto un punteggio compreso tra 0 e 4 punti.
Più alto è il punteggio, più sintomi di ansia.
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Mini esame dello stato mentale (MMSE)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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La scala comunemente usata del test della funzione cognitiva può riflettere lo stato mentale e il grado di disfunzione cognitiva dei soggetti in modo completo, accurato e rapido.
Un totale di 30 domande, ogni risposta corretta 1 punto
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Valutazione cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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I cambiamenti nel MoCA costituiranno la valutazione della risposta alla rTMS, la misura secondaria dei risultati della ricerca utilizzata per. Il MoCA è stato sviluppato da Nasreddine et al. sulla base dell'esperienza clinica e del riferimento agli item e ai punteggi cognitivi del MMSE, e la versione finale è stata finalizzata nel novembre 2004.
Abbiamo adottato una versione localizzata (la versione mandarino # include 2 versioni alternative) in linea con il background culturale cinese. Include 11 elementi di ispezione in 8 campi cognitivi, tra cui abilità di struttura visiva, funzione esecutiva, denominazione, attenzione e calcolo, linguaggio, pensiero astratto , memoria e orientamento.
Con un punteggio totale di 30 o più di 26, è normale.
Chiunque abbia studiato per meno di 12 anni dovrà aggiungere un punto al suo punteggio finale.
Il punteggio finale più alto è, meglio è, e speriamo che i punteggi dei soggetti migliorino dopo il trattamento.
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variazioni dal basale a 1 settimana dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kai Wang, Ph.D., Anhui Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- AHMU-TMS-FOG-twotargets
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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