- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05702333
Supporto vasoattivo-inotropo e uso di levosimendan dopo il trapianto di polmone (VASO_LUTX)
Supporto vasoattivo-inotropo prolungato postoperatorio e uso di levosimendan dopo trapianto di polmone: un'analisi retrospettiva dei fattori di rischio e dell'impatto sui risultati.
Il trapianto bilaterale di polmone (LUTX) viene eseguito in pazienti selezionati con insufficienza respiratoria terminale. Durante l'intervento chirurgico, le arterie polmonari vengono bloccate in sequenza. Ciò può causare insufficienza cardiaca acuta e instabilità emodinamica che alla fine persistono nel periodo postoperatorio, portando alla necessità di un supporto vasoattivo prolungato nell'unità di terapia intensiva postoperatoria. Il levosimendan è un farmaco vasoattivo-inotropo relativamente nuovo, con diverse proprietà farmacodinamiche.
Questo studio di coorte retrospettivo osservazionale mira principalmente a 1) descrivere la necessità di un supporto vasoattivo prolungato; 2) valutare i fattori di rischio per un supporto vasoattivo prolungato; 3) valutare l'impatto del supporto vasoattivo prolungato sugli esiti. L'obiettivo secondario è quello di descrivere l'uso di Levosimendan in questa coorte di pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Milan, Italia, 20122
- Fondazione IRCCS Ca'Granda - Ospedale Maggiore Policlinico
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Ricovero in Terapia Intensiva dopo intervento di Doppio Trapianto Polmonare.
Criteri di esclusione:
- trapianto di polmone singolo;
- ri-trapianto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Uso di farmaci vasoattivi-inotropi (VASO+)
Tutti i pazienti trattati con farmaci vasoattivi-inotropi (epinefrina, norepinefrina, dobutamina, dopamina e levosimendan) dopo 12 ore dal ricovero in terapia intensiva sono stati classificati retrospettivamente nella coorte VASO+.
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I farmaci vasoattivi-inotropi sono stati somministrati secondo decisione clinica del medico curante.
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Nessun farmaco vasoattivo-inotropo (VASO -)
I pazienti trattati con farmaci vasoattivi-inotropi (epinefrina, norepinefrina, dobutamina, dopamina e levosimendan) nelle prime 12 ore dopo il ricovero in terapia intensiva (ICU) o i pazienti mai trattati con tali farmaci in ICU sono stati retrospettivamente classificati nella coorte VASO.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Necessità di supporto vasoattivo postoperatorio dopo LUTX
Lasso di tempo: Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Questo risultato mira a descrivere il numero di pazienti trattati con farmaci vasoattivi dopo il trapianto di polmone in terapia intensiva, il dosaggio mediano e la durata della terapia.
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Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Uso di supporto vasoattivo postoperatorio dopo i fattori di rischio LUTX.
Lasso di tempo: Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Questo risultato mira a valutare se le caratteristiche preoperatorie o gli eventi intraoperatori possono rappresentare fattori di rischio o di protezione per la necessità di farmaci vasoattivi postoperatori.
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Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Il supporto vasoattivo dopo l'impatto di LUTX sui risultati.
Lasso di tempo: Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Questo risultato mira a valutare se l'uso di farmaci vasoattivi nella gestione postoperatoria dei pazienti trapiantati di polmone influisce su 1) durata della ventilazione meccanica; 2) Terapia sostitutiva renale continua; 3) Durata della degenza in terapia intensiva e ospedaliera; 4) Disfunzione primitiva del trapianto; 5) mortalità intraospedaliera; 6) sopravvivenza al 31 luglio 2023.
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Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Descrizione dell'uso di Levosimendan nei pazienti LUTX postoperatori.
Lasso di tempo: Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Questo risultato mira a descrivere il numero e le caratteristiche dei pazienti trattati con levosimendan.
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Febbraio 2017 - Luglio 2022
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Vittorio Scaravilli, MD, University of Milan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mal H, Dehoux M, Sleiman C, Boczkowski J, Leseche G, Pariente R, Fournier M. Early release of proinflammatory cytokines after lung transplantation. Chest. 1998 Mar;113(3):645-51. doi: 10.1378/chest.113.3.645.
- Di Nardo M, Tikkanen J, Husain S, Singer LG, Cypel M, Ferguson ND, Keshavjee S, Del Sorbo L. Postoperative Management of Lung Transplant Recipients in the Intensive Care Unit. Anesthesiology. 2022 Mar 1;136(3):482-499. doi: 10.1097/ALN.0000000000004054.
- Todd TR. Early postoperative management following lung transplantation. Clin Chest Med. 1990 Jun;11(2):259-67.
- Guillen RV, Briones FR, Marin PM, Jover AS, Represa JM, Colom AP. Lung graft dysfunction in the early postoperative period after lung and heart lung transplantation. Transplant Proc. 2005 Nov;37(9):3994-5. doi: 10.1016/j.transproceed.2005.09.193.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti vasodilatatori
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti protettivi
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti cardiotonici
- Agenti dopaminergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori della fosfodiesterasi
- Beta-agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Agonisti del recettore adrenergico beta-1
- Agenti vasocostrittori
- Midriatici
- Inibitori della fosfodiesterasi 3
- Noradrenalina
- Epinefrina
- Simendan
- Dopamina
- Dobutamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- VASO_LUTX
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