Confronto tra l'accuratezza e la precisione di un termometro a flusso di calore zero (SpotOn) rispetto alla misurazione della temperatura dell'arteria polmonare in pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca con pompa.

L'anestesia sarà indotta con fentanil, propofol e rocuronio e mantenuta con infusione di sevoflurano e fentanil o sevoflurano e remifentanil. L'ipotensione dopo l'induzione dell'anestesia sarà trattata principalmente con fenilefrina o efedrina e secondariamente con infusione di noradrenalina.

Dopo l'induzione dell'anestesia, un PAC (Edwards Lifescience, Thermodilution Paceport Catheter 931F75, 7.5F (2.5 mm) 110 cm) verrà inserito nell'arteria polmonare e collegato a un Vigilance 2-monitor. La temperatura interna all'estremità del PAC verrà misurata ogni minuto e visualizzata sul monitor. Due sonde di monitoraggio della temperatura SpotOn™ ZHF (3M, Model 370 Temperature Monitoring System, St. Paul, MN) saranno fissate sulla pelle del lato sinistro e destro della fronte sopra il sopracciglio prima dell'induzione dell'anestesia. Questi dispositivi misuravano anche la temperatura interna ogni minuto e visualizzavano i valori su due schermi. Inoltre, dopo l'induzione dell'anestesia verrà posizionato un catetere urinario a permanenza sensibile alla temperatura (CovidienTM, Mon-a-ThermTM, Foly Catheter con sensore di temperatura 400TM) per consentire il drenaggio continuo dell'urina e la misurazione continua della temperatura corporea.

Le temperature interne misurate da PAC, termometro ZHF e termometro vescicale saranno registrate con un intervallo di 1 minuto.

In tutti i pazienti la temperatura interna può scendere fino a quando non si passa al CPB. Non ci sarà alcun riscaldamento esterno o riscaldamento per infusione prima del CPB. All'inizio delle misurazioni del CPB si interromperanno perché durante il CPB le temperature interne misurate con PAC non producono una stima accurata della temperatura interna.