Enzimi di conversione dell'angiotensina (1799752) Polimorfismo genetico e sviluppo di restenosi all'interno dello stent in pazienti con malattie coronariche stabili presso l'Università dell'ospedale di Sohag.

Uno degli approcci medici più comuni al trattamento della malattia coronarica (CAD) è l'intervento coronarico percutaneo (PCI), diventato frequente grazie all'elevata efficienza e sicurezza di questa procedura. I moderni progressi nella farmacoterapia e le innovazioni dei dispositivi nel corso degli ultimi trent’anni hanno migliorato gli esiti benigni dei pazienti con CAD instabile o multivasale e comorbilità multiple, trattati con PCI.

La restenosi nello stent (ISR) è una complicanza riconosciuta conseguente ad un intervento coronarico percutaneo in cui il diametro del lume viene ristretto a causa dell'iperplasia neointimale e del rimodellamento dei vasi. Sebbene i tassi di ISR ​​siano diminuiti negli ultimi anni grazie agli stent a rilascio di farmaco di nuova generazione, agli strut più sottili e alle migliori modalità di imaging intravascolare, l’ISR rimane un dilemma prevalente che si rivela difficile da gestire. È stato proposto che diversi fattori contribuiscano alla formazione dell'ISR, comprese le caratteristiche meccaniche dello stent, i fattori tecnici durante l'intervento coronarico e gli aspetti biologici degli stent a rilascio di farmaco. L'identificazione dei fattori di rischio e dei meccanismi alla base dell'ISR è necessaria per comprendere il processo, la stratificazione del rischio e sviluppo ottimale del trattamento. La restenosi, come risposta fisiologica al danno meccanico, coinvolge due meccanismi che sono l’iperplasia neointimale e il rimodellamento vascolare [3]. È stato dimostrato che diversi fattori quali l'età, il diabete mellito, l'ipertensione, l'impianto di stent delle piccole arterie coronarie e la lunghezza totale finale degli stent sono associati ad un elevato rischio di restenosi.