- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06064487
Biomarcatori di arresto e danno delle cellule renali nella progressione e nell'esito dell'AKI settico
Ruolo dell'arresto delle cellule renali e dei biomarcatori di danno nella progressione e nell'esito dell'AKI associato alla sepsi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il danno renale acuto si è verificato in circa il 45-53% dei pazienti con sepsi e la maggior parte degli AKI settici erano AKI lievi o moderati (stadio 1 o stadio 2 KDIGO).
Tuttavia, studi precedenti hanno dimostrato che fino al 40% di questi AKI lievi o moderati progredirebbero in AKI più gravi (stadio 3 KDIGO), di cui il 30% richiedeva dialisi e il rischio di morte aumentava di 3 volte, fino al 70%. . Pertanto, l’identificazione precoce dei pazienti ad alto rischio di AKI progressivo potrebbe aiutare i medici a migliorare il monitoraggio individualizzato e la gestione personalizzata dei pazienti con AKI settico, che potrebbe prevenire o arrestare il danno renale in corso e migliorare l’esito dei pazienti con sepsi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Alexandria, Egitto, 21526
- Faculty of Medicine, Aexandria University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- AKI stadio 1 o 2 secondo la definizione KDIGO.
- La sepsi è definita sulla base della terza definizione di consenso internazionale di sepsi e shock settico (Sepsi-3) come disfunzione d'organo pericolosa per la vita causata da una risposta disregolata dell'ospite all'infezione. Dovrebbero essere presenti almeno due criteri della sindrome da risposta infiammatoria sistemica (SIRS).
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 18 anni.
- Pazienti con malattia renale cronica preesistente (eGFR<60 ml/min/1,73 m2).
- Precedente terapia sostitutiva renale.
- Danno renale acuto causato da ostruzione postrenale permanente.
- Gravidanza.
- Sindrome epatorenale.
- Destinatari di trapianto renale.
- Pazienti per i quali è improbabile una sopravvivenza fino a 30 giorni a causa di una malattia allo stadio terminale (malattia epatica o cardiaca allo stadio terminale o tumore maligno incurabile).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: pazienti con AKI settico
80 pazienti con AKI associato a sepsi di stadio 1 o 2 secondo la definizione KDIGO
|
misurazione di TIMP2 e IGFBP7, KIM-1
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stima urinaria TIMP2 e IGFBP7
Lasso di tempo: 90 giorni
|
entrambi verranno misurati mediante la tecnica ELISA
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90 giorni
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Stima KIM-1 urinaria
Lasso di tempo: 90 giorni
|
saranno misurati con la tecnica ELISA
|
90 giorni
|
|
Esame del sedimento urinario
Lasso di tempo: 7 giorni
|
calcolando il punteggio Perazella
|
7 giorni
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|
progressione dell’AKI
Lasso di tempo: 90 giorni
|
valutando la variazione dell’eGFR
|
90 giorni
|
|
Esame del sedimento urinario
Lasso di tempo: 7 giorni
|
calcolando il punteggio Chawla
|
7 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
necessità di terapia sostitutiva renale
Lasso di tempo: 90 giorni
|
necessità di qualsiasi modalità di dialisi
|
90 giorni
|
|
mortalità
Lasso di tempo: 90 giorni
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morte
|
90 giorni
|
|
durata della degenza in terapia intensiva e ospedaliera
Lasso di tempo: 90 giorni
|
durata del soggiorno
|
90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Mohamed Mamdouh Elsayed, MD, lecturer
- Cattedra di studio: Hala S ElWakil, MD, Professor
- Investigatore principale: salah s naga, MD, Professor
- Cattedra di studio: Mona m tahoun, MD, lecturer
- Cattedra di studio: ahmed E El-deeb, Master, Assistant Lecturer
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gunnerson KJ, Shaw AD, Chawla LS, Bihorac A, Al-Khafaji A, Kashani K, Lissauer M, Shi J, Walker MG, Kellum JA; Sapphire Topaz investigators. TIMP2*IGFBP7 biomarker panel accurately predicts acute kidney injury in high-risk surgical patients. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Feb;80(2):243-9. doi: 10.1097/TA.0000000000000912.
- Gordon AC, Mason AJ, Thirunavukkarasu N, Perkins GD, Cecconi M, Cepkova M, Pogson DG, Aya HD, Anjum A, Frazier GJ, Santhakumaran S, Ashby D, Brett SJ; VANISH Investigators. Effect of Early Vasopressin vs Norepinephrine on Kidney Failure in Patients With Septic Shock: The VANISH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Aug 2;316(5):509-18. doi: 10.1001/jama.2016.10485.
- Maizel J, Daubin D, Vong LV, Titeca-Beauport D, Wetzstein M, Kontar L, Slama M, Klouche K, Vinsonneau C. Urinary TIMP2 and IGFBP7 Identifies High Risk Patients of Short-Term Progression from Mild and Moderate to Severe Acute Kidney Injury during Septic Shock: A Prospective Cohort Study. Dis Markers. 2019 Apr 1;2019:3471215. doi: 10.1155/2019/3471215. eCollection 2019.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- markers of septic AKI
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