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Uno studio di medicina di precisione funzionale basato su organoidi nell'osteosarcoma (PREMOST)

7 maggio 2026 aggiornato da: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Uno studio di medicina funzionale di precisione basato su organoidi nell'osteosarcoma: PREMOST

Lo scopo di questo studio è esaminare se possiamo prevedere la sensibilità dell'osteosarcoma a diversi agenti chemioterapici utilizzando colture di tessuti in laboratorio. Sappiamo che nel trattamento possono essere utilizzati diversi agenti chemioterapici, ma non tutti i sarcomi rispondono allo stesso modo. È importante capire se l'analisi del tessuto ottenuto durante una biopsia o un intervento chirurgico di routine può essere utile per selezionare trattamenti appropriati. Inoltre, ulteriori test sul tumore, compresi i test genetici, ci aiuteranno a comprendere meglio l’osteosarcoma.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

I ricercatori sono riusciti a creare un sistema miniaturizzato che consente l'allestimento di centinaia di pozzetti e l'esecuzione di analisi con una manipolazione minima. La geometria adattata utilizzata per placcare le cellule tumorali in Matrigel, per generare mini-anelli attorno al bordo dei pozzetti. Ciò si ottiene placcando sospensioni unicellulari ottenute da una linea cellulare o un campione chirurgico premiscelato con Matrigel freddo a forma di anello attorno al bordo in piastre da 96 pozzetti. Gli anelli possono essere stabiliti utilizzando una pipetta a pozzetto singolo o multicanale. Le linee cellulari tumorali coltivate in formato mini-anello danno origine ad organoidi tumorali organizzati che ricapitolano le caratteristiche dell'istologia originale. I protocolli di trattamento e le letture per l'approccio mini-anello sono stati ottimizzati. La semina delle cellule avviene il giorno 0, vengono concessi 2-3 giorni per stabilire gli organoidi ed è seguita da due trattamenti farmacologici giornalieri consecutivi. Il test è flessibile e può essere facilmente adattato a singoli trattamenti seguiti da incubazioni più lunghe, più trattamenti ricorrenti consecutivi, combinazioni multifarmaco o altre strategie di screening. Sono stati implementati test per quantificare la risposta al farmaco misurando la vitalità cellulare dopo la colorazione di organoidi vivi con coloranti specifici seguita da imaging. Il percorso è stato esteso ai sarcomi: il team ha caratterizzato gli organoidi ricavati da oltre 120 biopsie, resezioni e metastasectomie di sarcomi. Gli organoidi del sarcoma hanno mostrato caratteristiche di crescita specifiche del paziente e un'istopatologia specifica del sottotipo. La sensibilità organoide era correlata al sottotipo diagnostico, all'età del paziente alla diagnosi, al tipo di lesione, all'anamnesi dei trattamenti precedenti e alla traiettoria della malattia per un sottogruppo di composti esaminati. Lo screening degli organoidi può fornire informazioni per facilitare la selezione ottimale dei farmaci, evitare terapie inefficaci e rispecchiare gli esiti dei pazienti affetti da sarcoma.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
        • Reclutamento
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

L’osteosarcoma è la neoplasia ossea primaria più comune dell’infanzia e dell’adolescenza con una distribuzione bimodale per età e un picco secondario nella 6a e 7a decade di vita. Lo standard di cura per la malattia localizzata è la chemioterapia citotossica neoadiuvante seguita dalla resezione primaria e dalla chemioterapia citotossica adiuvante. L’introduzione della chemioterapia nel trattamento dei pazienti affetti da osteosarcoma ha comportato un miglioramento significativo della sopravvivenza globale, ma sono necessari ulteriori miglioramenti.

Attualmente, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 65-70%; per la malattia metastatica de novo o la malattia ricorrente, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è <30%. Gli osteosarcomi ricorrenti o metastatici sono generalmente resistenti agli standard di cura e le opzioni di trattamento per gli osteosarcomi refrattari sono estremamente limitate.

Descrizione

Criteri di inclusione/esclusione - Gruppo1:

  • Pazienti senza diagnosi di osteosarcoma e i cui studi di imaging sono suggestivi di osteosarcoma e che sono destinati a sottoporsi a biopsia o intervento chirurgico a fini diagnostici
  • Età almeno 13 anni

Criteri di inclusione/esclusione - Gruppo 2:

  • Pazienti i cui studi di imaging suggeriscono un osteosarcoma metastatico e che sono destinati a sottoporsi a biopsia o intervento chirurgico a fini diagnostici
  • Età almeno 13 anni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo 1: tumore locale
pazienti con osteosarcoma localizzato che devono essere sottoposti a biopsia diagnostica e programmati per l'escissione chirurgica del tumore primario
Biopsia chirurgica o guidata da immagini della lesione sospettata di osteosarcoma in un paziente con malattia localizzata (Gruppo 1)
Biopsia chirurgica o guidata da immagini o escissione della lesione sospettata di essere un osteosarcoma ricorrente o metastatico (Gruppo 2).
Gruppo 2: malattia metastatica
pazienti con osteosarcoma metastatico che devono essere sottoposti a biopsia o intervento chirurgico per malattia metastatica
Biopsia chirurgica o guidata da immagini della lesione sospettata di osteosarcoma in un paziente con malattia localizzata (Gruppo 1)
Biopsia chirurgica o guidata da immagini o escissione della lesione sospettata di essere un osteosarcoma ricorrente o metastatico (Gruppo 2).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
organoidi dalla biopsia iniziale
Lasso di tempo: due anni
Valutare la fattibilità di stabilire organoidi dalla biopsia iniziale e dal campione postoperatorio in pazienti con osteosarcoma, sia in pazienti con malattia localizzata che con malattia metastatica
due anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
sensibilità ai farmaci degli organoidi
Lasso di tempo: due anni
Confrontare la sensibilità ai farmaci degli organoidi stabilita dalla biopsia originale con la sensibilità ai farmaci degli organoidi stabilita dall'escissione chirurgica del tumore primario dopo chemioterapia neoadiuvante
due anni
grado di necrosi del tumore
Lasso di tempo: due anni
Correlare il grado di necrosi nel tumore ottenuto dall'asportazione chirurgica del tumore primario dopo chemioterapia neoadiuvante con la sensibilità ai farmaci chemioterapici negli organoidi.
due anni
beneficio clinico
Lasso di tempo: due anni
Correlare l'entità del beneficio clinico nei pazienti con osteosarcoma metastatico trattati con chemioterapia sistemica con la sensibilità ai farmaci chemioterapici negli organoidi stabiliti dalla biopsia o dall'escissione chirurgica della malattia metastatica.
due anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alice Soragni, PhD, University of California at Los Angeles

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 settembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

3 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 maggio 2026

Ultimo verificato

1 maggio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 23-001212

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su biopsia standard di cura

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