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骨肉腫におけるオルガノイドベースの機能的精密医療試験 (PREMOST)

2024年3月6日 更新者:Jonsson Comprehensive Cancer Center

骨肉腫におけるオルガノイドベースの機能的精密医療試験: PREMOST

この研究の目的は、実験室で組織培養を使用して、さまざまな化学療法剤に対する骨肉腫の感受性を予測できるかどうかを調べることです。 治療にはさまざまな化学療法剤が使用できることはわかっていますが、すべての肉腫がそれらに同等に反応するわけではありません。 定期的な生検または手術中に得られた組織の検査が、適切な治療法を選択する際に役立つかどうかを理解することが重要です。 さらに、遺伝子検査を含む腫瘍の追加検査は、骨肉腫をより深く理解するのに役立ちます。

調査の概要

詳細な説明

研究者らは、数百のウェルをセットアップし、最小限の操作でアッセイを実行できる小型システムの確立に成功しました。 適合した形状は、マトリゲルに腫瘍細胞をプレーティングするために使用され、ウェルの縁の周りにミニリングを生成します。 これは、細胞株または冷マトリゲルと予め混合した外科標本から得た単細胞懸濁液を、96 ウェル プレートの縁の周りにリング状にプレーティングすることによって達成されます。 リングはシングルウェルまたはマルチチャンネルピペットを使用して確立できます。 ミニリング形式で増殖した癌細胞株は、元の組織構造の特徴を再現する組織化された腫瘍オルガノイドを生じます。 ミニリングアプローチの治療プロトコルと測定値は最適化されています。 細胞の播種は0日目に行われ、2〜3日かけてオルガノイドを確立し、その後2回連続して毎日薬物治療を行います。 このアッセイは柔軟性があり、単一の治療とその後のより長いインキュベーション、複数回の連続した反復治療、多剤併用、またはその他のスクリーニング戦略に簡単に適応できます。 生きたオルガノイドを特定の色素で染色し、続いて画像化した後、細胞生存率を測定することにより、薬物応答を定量化するためのアッセイが実施されました。 このパイプラインは肉腫にも拡張されており、研究チームは 120 件を超える肉腫の生検、切除、転移切除から確立されたオルガノイドの特徴を調べました。 肉腫オルガノイドは、患者固有の増殖特性とサブタイプ固有の組織病理を示しました。 オルガノイド感受性は、スクリーニングされた化合物のサブセットの診断サブタイプ、診断時の患者の年齢、病変の種類、以前の治療歴、および疾患の軌跡と相関していました。 オルガノイドスクリーニングは、最適な薬剤選択を促進し、無効な治療法を回避し、肉腫における患者の転帰を反映するための情報を提供します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

40

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90095
        • 募集
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

骨肉腫は、小児期および青年期に最も一般的な原発性骨悪性腫瘍であり、二峰性の年齢分布があり、人生の 60 歳代と 70 歳代に二次的なピークがあります。 限局性疾患の標準治療は、術前補助細胞傷害性化学療法、その後の一次切除および補助細胞傷害性化学療法です。 骨肉腫患者の治療における化学療法の導入により、全生存期間が大幅に改善されましたが、さらなる改善が必要です。

現在、5年生存率は65〜70%です。新たな転移性疾患または再発性疾患の場合、5年生存率は<30%です。 再発性または転移性の骨肉腫は通常、標準治療に耐性があり、難治性の骨肉腫の治療選択肢は非常に限られています。

説明

包含/除外基準 - グループ 1:

  • 骨肉腫の診断を受けておらず、画像検査で骨肉腫が示唆され、診断目的で生検または手術を受ける予定の患者
  • 年齢は13歳以上

包含/除外基準 - グループ 2:

  • 画像検査で転移性骨肉腫が示唆され、診断目的で生検または手術を受ける予定の患者
  • 年齢は13歳以上

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
グループ 1: 局所腫瘍
診断用生検を受ける予定であり、原発腫瘍の外科的切除を予定している限局性骨肉腫患者
局所疾患を有する患者における骨肉腫が疑われる病変の画像ガイド下生検または外科的生検(グループ 1)
再発または転移性の骨肉腫が疑われる病変の画像ガイド下または外科的生検または切除(グループ 2)。
グループ 2: 転移性疾患
転移性骨肉腫の患者で、転移性疾患の生検または手術を受ける予定のある患者
局所疾患を有する患者における骨肉腫が疑われる病変の画像ガイド下生検または外科的生検(グループ 1)
再発または転移性の骨肉腫が疑われる病変の画像ガイド下または外科的生検または切除(グループ 2)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初の生検からのオルガノイド
時間枠:2年
局所疾患と転移性疾患の両方の骨肉腫患者の最初の生検および術後サンプルからオルガノイドを確立する実現可能性を評価する
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オルガノイドの薬剤感受性
時間枠:2年
元の生検で確立されたオルガノイドの薬剤感受性と術前化学療法後の原発腫瘍の外科的切除で確立されたオルガノイドの薬剤感受性を比較する
2年
腫瘍の壊死の程度
時間枠:2年
術前化学療法後の原発腫瘍の外科的切除によって得られる腫瘍の壊死の程度と、オルガノイドの化学療法薬感受性を相関させること。
2年
臨床上の利点
時間枠:2年
全身化学療法で治療された転移性骨肉腫患者における臨床的利益の大きさと、転移性疾患の生検または外科的切除から確立されたオルガノイドにおける化学療法薬感受性とを相関させること。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Alice Soragni, PhD、University of California at Los Angeles

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年2月12日

一次修了 (推定)

2026年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年1月1日

試験登録日

最初に提出

2023年9月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月26日

最初の投稿 (実際)

2023年10月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月6日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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