Immersione nella realtà mista per trauma cranico geriatrico: lo studio BRIGHT (BRIGHT)

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è un grave problema di salute pubblica, in particolare tra gli anziani (OA) di età ≥ 65 anni. Ogni anno negli Stati Uniti, il trauma cranico provoca oltre 600.000 visite al pronto soccorso e ricoveri ospedalieri tra gli OA. Il TBI lieve (mTBI) rappresenta l'80% di tutti i TBI nelle OA ed è abbastanza poco studiato in questa popolazione in rapida crescita. mTBI, è lieve solo di nome, in quanto può provocare disfunzioni in molteplici domini cognitivi, tra cui attenzione, velocità di elaborazione, funzionamento esecutivo e memoria ed è stato dimostrato essere associato ad atrofia cerebrale progressiva e ad una maggiore suscettibilità ai disturbi neurodegenerativi. La terapia di riabilitazione cognitiva è un approccio basato sull’evidenza che può migliorare con successo il deterioramento cognitivo dopo un trauma cranico. La realtà virtuale (VR) sta emergendo come una tecnologia in grado di valutare il deterioramento cognitivo e fornire una modalità di neuroriabilitazione (NRM) per migliorare il declino cognitivo post trauma cranico. Non solo la realtà virtuale può fornire una varietà di ambienti simili a quelli incontrati nella vita reale ed essere adattata a diversi livelli e tipi di disabilità cognitiva, ma può anche essere utilizzata in sicurezza a casa del paziente con un'attrezzatura minima. Tuttavia, nonostante la promessa della riabilitazione cognitiva tramite VR tra gli OA, pochissimi studi fino ad oggi hanno valutato l’efficacia della riabilitazione cognitiva VR nel trauma cranico. Lo scopo di questo studio è valutare l'effetto e raccogliere dati sull'efficacia e la fattibilità di un'applicazione di realtà virtuale come modalità di neuroriabilitazione sul funzionamento esecutivo (attenzione, memoria immediata e abilità visuo-spaziali) in OA con mTBI. L'ipotesi è che l'uso di esercizi cognitivi mediati dalla realtà virtuale post mTBI sarà associato a un miglioramento della funzione esecutiva a 6 settimane dopo la randomizzazione rispetto al gruppo di controllo.