Blended Reality Immersion voor geriatrisch hoofdtrauma: de BRIGHT-studie (BRIGHT)

Traumatisch hersenletsel (TBI) is een groot probleem voor de volksgezondheid, vooral onder oudere volwassenen (OA's) ≥ 65 jaar. Elk jaar resulteert TBI in de Verenigde Staten in meer dan 600.000 bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnames onder OA's. Milde TBI (mTBI) is verantwoordelijk voor 80% van al het TBI bij OA's en is in deze snelgroeiende populatie tamelijk weinig onderzocht. mTBI is alleen in naam mild, omdat het kan resulteren in disfunctie in meerdere cognitieve domeinen, waaronder aandacht, verwerkingssnelheid, executief functioneren en geheugen, en er is aangetoond dat het geassocieerd is met progressieve hersenatrofie en verhoogde vatbaarheid voor neurodegeneratieve aandoeningen. Cognitieve revalidatietherapie is een evidence-based aanpak die cognitieve stoornissen na traumatisch hersenletsel met succes kan verbeteren. Virtual reality (VR) komt naar voren als een technologie die cognitieve stoornissen kan beoordelen en een neurorevalidatiemodaliteit (NRM) kan bieden om de cognitieve achteruitgang na traumatisch hersenletsel te verbeteren. Niet alleen kan VR een verscheidenheid aan omgevingen bieden zoals die in het echte leven en worden aangepast aan verschillende niveaus en soorten cognitieve beperkingen, maar het kan ook veilig worden gebruikt in het huis van een patiënt met minimale apparatuur. Maar ondanks de belofte van cognitieve revalidatie met behulp van VR onder OA's, hebben tot nu toe zeer weinig onderzoeken de werkzaamheid van cognitieve VR-rehabilitatie bij TBI beoordeeld. Het doel van deze studie is om het effect te beoordelen en gegevens te verzamelen over de werkzaamheid en haalbaarheid van een virtual reality-toepassing als neurorevalidatiemodaliteit op het executief functioneren (aandacht, onmiddellijk geheugen en visueel-ruimtelijke vaardigheden) bij artrose met mTBI. De hypothese is dat het gebruik van VR-gemedieerde cognitieve oefeningen na mTBI geassocieerd zal zijn met een verbeterde executieve functie zes weken na randomisatie vergeleken met de controlegroep.