- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06186232
Valutazione dell'osso rigenerato con rigenerazione ossea guidata (GBR) utilizzando membrana in polimetilmetacrilato (PMMA)
Valutazione dell'osso rigenerato dopo rigenerazione ossea guidata (GBR) utilizzando una membrana personalizzata in polimetilmetacrilato (PMMA) stampata in 3D nella zona estetica mascellare con carenza orizzontale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La rigenerazione ossea guidata (GBR) è la tecnica più utilizzata per facilitare la generazione ossea. Si basa sull'utilizzo di una membrana biocompatibile che funge da barriera fisica impedendo al tessuto connettivo di invadere il difetto osseo. (Benic e Hämmerle, 2014; Elgali et al., 2017; Khojasteh et al., 2017; Lee e Kim, 2014)
Per ottenere la massima rigenerazione ossea, la membrana GBR dovrebbe avere diverse caratteristiche, tra cui:
- Biocompatibilità.
- Rigidità adeguata per il mantenimento dello spazio.
- Prevenire la migrazione delle cellule epiteliali.
- Tempo di riassorbimento adeguato dopo un'adeguata rigenerazione ossea. (Lee & Kim, 2014) Le membrane utilizzate nella rigenerazione ossea guidata (GBR) possono presentare alcune limitazioni come la necessità di un secondo intervento chirurgico per la rimozione della membrana (in caso di membrane non riassorbibili come rete di titanio o politetrafluoroetilene espanso (e-PTFE) membrane), lago di mantenimento dello spazio (come le membrane di collagene) oltre al loro costo elevato. (Benic & Hämmerle, 2014; Elgali et al., 2017; Khojasteh et al., 2017; Lee & Kim, 2014) Pertanto, miriamo a utilizzare un materiale disponibile in commercio come polimetilmetacrilato (PMMA) con (GBR) per facilitare l'osso generazione e il successivo posizionamento dell’impianto.
Forme recenti di (PMMA) sono state certificate come biocompatibili e sicure per il contatto con la pelle e le mucose. Il PMMA è caratterizzato da un'elevata tenacità che può fornire un mantenimento dello spazio quando utilizzato come membrana nella rigenerazione ossea guidata (GBR). La protesi in PMMA può essere prefabbricata, il che si traduce in una riduzione dei tempi chirurgici, una facile gestione tecnica e buoni risultati estetici.(AlSubaie et al., 2022; Fernandes da Silva et al., 2014; Freitas de Andrade et al., 2021).
Inoltre, ha un costo relativamente basso se paragonato ad altri tipi di membrane utilizzate nella rigenerazione ossea guidata (GBR).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rana Sherif
- Numero di telefono: 01095306060
- Email: rana-mohamed@dentistry.cu.edu.eg
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Eman Sayed
- Email: eman.shalaby@dentistry.cu.edu.eg
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con area edentula correlata a una zona estetica della mascella con deficit orizzontale.
- I pazienti sono fisicamente sani e non presentano alcuna storia medica di malattie sistemiche o locali che potrebbero controindicare l'aumento della cresta e/o l'intervento chirurgico di impianto o complicare il processo di guarigione. (Grave malattia epatica o renale, storia di radioterapia della testa e del collo, chemioterapia al momento dell'intervento chirurgico, diabete non controllato, parodontite attiva nella dentatura residua, disturbi infiammatori o autoimmuni della mucosa orale, scarsa igiene orale, mancata collaborazione del paziente, e qualsiasi altra condizione patologica che controindica la chirurgia orale).
- Non fumatori.
- Esente da disturbi dell'articolazione temporo-mandibolare e da abitudini orali anomale come il bruxismo.
- Le creste edentule erano ricoperte da uno spessore ottimale di mucosa cheratinizzata senza segni di infiammazione, ulcerazione o tessuto cicatriziale.
- L'occlusione mostra spazio interarcata sufficiente per future protesi.
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni generali all'intervento chirurgico.
- Pazienti sottoposti a irradiazione nella zona della testa e del collo meno di 1 anno prima della fissazione.
- Parodontite non trattata.
- Scarsa igiene orale.
- Diabete non controllato.
- Incinta o allattamento.
- Abuso di sostanze.
- Problemi psichiatrici o aspettative non realistiche.
- Grave bruxismo o serraggio.
- Immunodepressi o immunocompromessi.
- Trattati o in corso di trattamento con aminobifosfonati per via endovenosa.
- Pazienti che partecipano ad altri studi, se il presente protocollo non può essere seguito correttamente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: paziente con cresta carente orizzontalmente nella zona mascellare etica necessaria (GBR) e posizionamento dell'impianto
un gruppo di pazienti con cresta carente orizzontalmente nella zona mascellare estetica verrà sottoposto ad aumento della cresta con tecnica di rigenerazione ossea guidata (GBR) utilizzando il polimero di polimetilmetacrilato (PMMA) come membrana.
|
rigenerazione ossea guidata (GBR) utilizzando il polimero polimetilmetacrilato (PMMA) come membrana.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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quantità di guadagno osseo
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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radiografia mediante tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT)
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6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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qualità dell’osso rigenerato
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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biopsia del nucleo osseo (analisi istomorfometrica)
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6 mesi dopo l'intervento chirurgico
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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larghezza della cresta postoperatoria
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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utilizzando una pinza per ossa
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6 mesi dopo l'intervento
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stabilità iniziale dell’impianto
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
|
utilizzando il cricchetto manuale
|
6 mesi dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Hesham El Hawary, Professor of Oral and Maxillofacial surgery, Cairo university
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Elgali I, Omar O, Dahlin C, Thomsen P. Guided bone regeneration: materials and biological mechanisms revisited. Eur J Oral Sci. 2017 Oct;125(5):315-337. doi: 10.1111/eos.12364. Epub 2017 Aug 19.
- Freitas de Andrade P, Meza-Mauricio J, Kern R, Faveri M. Labial Repositioning Using Print Manufactured Polymethylmethacrylate- (PMMA-) Based Cement for Gummy Smile. Case Rep Dent. 2021 Dec 21;2021:7607522. doi: 10.1155/2021/7607522. eCollection 2021.
- Khojasteh A, Kheiri L, Motamedian SR, Khoshkam V. Guided Bone Regeneration for the Reconstruction of Alveolar Bone Defects. Ann Maxillofac Surg. 2017 Jul-Dec;7(2):263-277. doi: 10.4103/ams.ams_76_17.
- Benic GI, Hammerle CH. Horizontal bone augmentation by means of guided bone regeneration. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):13-40. doi: 10.1111/prd.12039.
- Lee SW, Kim SG. Membranes for the Guided Bone Regeneration. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2014 Nov;36(6):239-46. doi: 10.14402/jkamprs.2014.36.6.239. Epub 2014 Nov 12.
- Fernandes da Silva AL, Borba AM, Simao NR, Pedro FL, Borges AH, Miloro M. Customized polymethyl methacrylate implants for the reconstruction of craniofacial osseous defects. Case Rep Surg. 2014;2014:358569. doi: 10.1155/2014/358569. Epub 2014 Jun 30.
- AlSubaie MF, Al-Sharydah AM, Nassim HM, Alhawsawi A. Orbital Floor Blowout Fracture Reconstruction Using Moldable Polymethyl Methacrylate: A Report of Two Cases and Their Imaging Findings. Open Access Emerg Med. 2022 May 25;14:223-232. doi: 10.2147/OAEM.S359173. eCollection 2022.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- OMFS 3310
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