- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06240260
Unità TENS per l'analgesia durante l'inserimento dello IUD
Utilizzo dell'unità di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) per l'analgesia durante l'inserimento dello IUD: uno studio prospettico di coorte
I soggetti verranno selezionati al telefono o presso la clinica Tufts GYN per la partecipazione allo studio. Se idonei e interessati a partecipare, verrà ottenuto il consenso informato scritto (e il consenso, se applicabile). Dopo il consenso/assenso informato, il paziente verrà arruolato nello studio. Il paziente deciderà se desidera utilizzare l'unità TENS durante l'appuntamento per l'inserimento dello IUD e informerà il team di studio. La visita clinica procederà normalmente, con ulteriori procedure di studio come segue. Il personale dello studio completerà il "Questionario di base" con il paziente prima dell'inserimento dello IUD. Durante l'appuntamento per l'inserimento dello IUD, il personale dello studio assisterà nella raccolta del modulo di raccolta dati della "Visita di studio". Ciò include la registrazione del punteggio del dolore del paziente in vari momenti durante la procedura di inserimento:
- dolore previsto durante l'inserimento dello IUD
- dolore basale prima dell'inserimento
- inserimento dello speculum
- posizionamento del tenacolo
- somministrazione di blocco paracervicale (se eseguito)
- dilatazione cervicale (se eseguita)
- suono uterino
- Inserimento dello IUD
- 5 minuti dopo l'inserimento dello IUD
Il personale dello studio cronisterà inoltre la procedura di inserimento e raccoglierà dati aggiuntivi come indicato nel "Modulo di raccolta dati della visita di studio". Dopo l'inserimento dello IUD, al partecipante verrà chiesto di completare il "Sondaggio post-inserimento dello IUD". Una volta completato questo sondaggio, ciò concluderà la partecipazione allo studio. La partecipazione durerà solo per la visita di studio.
Come parte dello standard di cura, verrà ottenuto un test di gravidanza sulle urine e confermato negativo prima dell'inserimento dello IUD. I pazienti riceveranno modalità di gestione del dolore di routine secondo un processo decisionale condiviso con il proprio fornitore clinico che può includere la somministrazione di FANS, il blocco paracervicale e il cuscinetto riscaldante.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Caitie McCarthy, MD
- Numero di telefono: 617-636-9897
- Email: caitlin.mccarthy@tuftsmedicine.org
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Reclutamento
- Tufts Medical Center
-
Contatto:
- Alysa St. Charles, MA
- Numero di telefono: 617-636-9897
- Email: alysa.st.charles@tuftsmedicine.org
-
Investigatore principale:
- Andrea Zuckerman, MD
-
Sub-investigatore:
- Caitie McCarthy, MD
-
Sub-investigatore:
- Danielle Roncari, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Persone con un utero che desiderano l'inserimento di un dispositivo intrauterino
- In grado di fornire consenso/assenso informato
- Età 12-50 anni
- I minori di età pari o superiore a 12 anni saranno inclusi nello studio se postmenarca
Criteri di esclusione:
- Impossibile fornire il consenso/assenso informato
- Precedente procedura cervicale (ovvero procedura di escissione elettrochirurgica con ansa, LEEP)
- Procedura concomitante cervicale o intrauterina (ovvero colposcopia o dilatazione e curettage)
- Danni cutanei ai siti degli elettrodi TENS
- Uso cronico o pre-procedura di oppioidi
- Diagnosi del dolore cronico
- Precedente inserimento dello IUD
Qualsiasi controindicazione al dispositivo intrauterino (IUD):
- Gravidanza
- Anomalia uterina che distorce la cavità uterina
- Malattia infiammatoria pelvica acuta (PID)
- Endometrite postpartum o aborto infetto negli ultimi 3 mesi
- Sanguinamento uterino anomalo inspiegabile
- Malattia di Wilson o allergia al rame (controindicazione solo alla spirale al rame)
- Cancro al seno (controindicazione solo alla spirale a base di levonorgestrel
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Unità TENS
Pazienti che scelgono di utilizzare un'unità TENS per la procedura di inserimento dello IUD
|
La stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) è un metodo di sollievo dal dolore che prevede l'uso di una lieve corrente elettrica. Una macchina TENS è un piccolo dispositivo alimentato a batteria dotato di cavi collegati a cuscinetti adesivi chiamati elettrodi.
Altri nomi:
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|
Comparatore attivo: Cura standard
Pazienti che rifiutano di utilizzare un'unità TENS per la procedura di inserimento dello IUD
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Solo blocco paracervicale o il partecipante rifiuta l'analgesia per l'inserimento dello IUD
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore da sé segnalata dai partecipanti durante l'inserimento IUD
Lasso di tempo: Giorno 1
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Risposte al sondaggio
|
Giorno 1
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore in altri punti temporali durante la procedura di inserimento IUD
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Risposte al sondaggio
|
Giorno 1
|
|
Tasso di risposte vasovagali
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Osservazione dei partecipanti
|
Giorno 1
|
|
Probabilità di raccomandare il reggimento di gestione del dolore a un amico per la stessa procedura
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Risposte al sondaggio
|
Giorno 1
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andrea Zuckerman, MD, Tufts Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mody SK, Kiley J, Rademaker A, Gawron L, Stika C, Hammond C. Pain control for intrauterine device insertion: a randomized trial of 1% lidocaine paracervical block. Contraception. 2012 Dec;86(6):704-9. doi: 10.1016/j.contraception.2012.06.004. Epub 2012 Jul 6.
- Sluka KA, Walsh D. Transcutaneous electrical nerve stimulation: basic science mechanisms and clinical effectiveness. J Pain. 2003 Apr;4(3):109-21. doi: 10.1054/jpai.2003.434.
- Lison JF, Amer-Cuenca JJ, Piquer-Marti S, Benavent-Caballer V, Bivia-Roig G, Marin-Buck A. Transcutaneous Nerve Stimulation for Pain Relief During Office Hysteroscopy: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2017 Feb;129(2):363-370. doi: 10.1097/AOG.0000000000001842.
- Callahan DG, Garabedian LF, Harney KF, DiVasta AD. Will it Hurt? The Intrauterine Device Insertion Experience and Long-Term Acceptability Among Adolescents and Young Women. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019 Dec;32(6):615-621. doi: 10.1016/j.jpag.2019.08.004. Epub 2019 Aug 8.
- Crawford M, Davy S, Book N, Elliott JO, Arora A. Oral Ketorolac for Pain Relief During Intrauterine Device Insertion: A Double-Blinded Randomized Controlled Trial. J Obstet Gynaecol Can. 2017 Dec;39(12):1143-1149. doi: 10.1016/j.jogc.2017.05.014. Epub 2017 Aug 18.
- Asker C, Stokes-Lampard H, Beavan J, Wilson S. What is it about intrauterine devices that women find unacceptable? Factors that make women non-users: a qualitative study. J Fam Plann Reprod Health Care. 2006 Apr;32(2):89-94. doi: 10.1783/147118906776276170.
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- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Gynecologic Practice; Long-Acting Reversible Contraceptive Expert Work Group. Committee Opinion No 672: Clinical Challenges of Long-Acting Reversible Contraceptive Methods. Obstet Gynecol. 2016 Sep;128(3):e69-77. doi: 10.1097/AOG.0000000000001644.
- Rignon-Bret JM, Pompignoli M. [Esthetic presentation]. Inf Dent. 1987 Sep 24;69(32):2757-72. No abstract available. French.
- Seyss R. [Bone scan of persisting epiphyseal cartilage]. Fortschr Geb Rontgenstr Nuklearmed. 1974 Nov;121(5):655-6. No abstract available. German.
- Hurwitz S. Pigmented nevi. Semin Dermatol. 1988 Mar;7(1):17-25. No abstract available.
- Nagatomo T, Tajiri A, Nakamura T, Hokibara R, Tanaka Y, Aono J, Tsuchihashi H. Adrenergic and serotonergic receptor-blocking potencies of terazosin, a new antihypertensive agent, as assessed by radioligand binding assay. Chem Pharm Bull (Tokyo). 1987 Apr;35(4):1629-32. doi: 10.1248/cpb.35.1629. No abstract available.
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- STUDY00004077
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Prove cliniche su Unità TENS (stimolazione elettrica transcutanea dei nervi).
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Universidad Complutense de MadridColegio de Fisioterapeutas de la Comunidad de MadridReclutamento
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