Indagine sul sistema muscarinico nella schizofrenia utilizzando la tomografia a emissione di positroni

Criterio di inclusione:

Criteri sia per i pazienti con schizofrenia che per i controlli sani:

1. Età pari o superiore a 18 anni
2. Disposto ad acconsentire alle procedure di studio

Criteri per i pazienti con schizofrenia:

1. Pazienti ricoverati o ambulatoriali di età ≥18 anni.
2. Diagnosi DSM-V di schizofrenia o disturbo schizofreniforme confermata utilizzando SCID-5.
3. In grado di acconsentire a partecipare allo studio di ricerca (MacCAT).
4. Nessuna esposizione ad antipsicotici ad azione prolungata negli ultimi 6 mesi e assenza di antipsicotici orali per almeno 2 settimane
5. Ritenuto idoneo a ricevere un trattamento antipsicotico di prima linea come standard di cura dal medico curante.

Criteri per controlli sani:

1. Assenza di storia di malattia psichiatrica utilizzando la SCID-5
2. Non avere familiari di primo grado con un disturbo psicotico primario.
3. Sono disposti a partecipare agli appuntamenti in modo affidabile.
4. Sono in grado di fornire il consenso

Criteri di esclusione:

I partecipanti saranno esclusi se soddisfano QUALSIASI dei criteri elencati di seguito:

1. Diagnosi DSM-V di disturbo schizoaffettivo o psicosi non altrimenti specificata.
2. Malattia medica instabile o qualsiasi malattia medica o neurologica grave concomitante, inclusa una storia di convulsioni e trauma cranico con conseguente perdita di coscienza > 30 minuti che ha richiesto cure mediche.
3. Idea suicidaria e/o omicida acuta.
4. Disturbo da uso di sostanze DSM-V (eccetto caffeina e nicotina) entro un mese prima dell'ingresso nello studio.
5. Screening antidroga delle urine positivo per droghe d'abuso alla visita di screening (esclusa cannabis e/o benzodiazepine).
6. Segnalazione dell'uso cronico di farmaci con meccanismo d'azione muscarinico.
7. Pacemaker, valvole cardiache metalliche, materiale magnetico come clip chirurgiche, pompe per infusione elettroniche impiantate o qualsiasi altra condizione che possa impedire la scansione MRI
8. Gravidanza (Nota: le donne fino a 65 anni devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo allo screening) o allattamento al seno.
9. Se la partecipazione allo studio esponesse i partecipanti a una dose di radiazioni superiore al limite annuale di dose (20 mSv) per i soggetti umani che partecipano a studi di ricerca, o se il potenziale partecipante è già stato sottoposto a un numero di scansioni PET che, comprese le scansioni PET previste da questo protocollo, porterà il totale a più di 8 scansioni PET/durata. Ad esempio, i partecipanti noti per essere già stati esposti a radiazioni tramite raggi X, scansioni TC o altre procedure di medicina nucleare durante l'ultimo anno potrebbero aver già superato, o supereranno attraverso la partecipazione allo studio, il limite annuale di dose di radiazioni e quindi essere escluso.
10. Claustrofobia clinicamente significativa
11. Le dimensioni della testa, del collo e del corpo non sono adatte agli scanner MRI o PET (ad es. peso corporeo di 350 libbre).
12. Disturbi del sangue o della coagulazione o assunzione di farmaci anticoagulanti (non antipiastrinici).

Verranno esclusi anche i pazienti affetti da schizofrenia se soddisfano QUALSIASI criterio elencato di seguito:

1. Rifiuto di dare il consenso allo sperimentatore per comunicare con il medico curante per l'intera durata dello studio.
2. Precedente trattamento con clozapina.