- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06372197
Terapia assistita da psilocibina per gruppi a basso reddito per la depressione (LIGPATD)
Terapia assistita con psilocibina per la depressione in gruppi a basso reddito: uno studio di fattibilità
Grazie al successo della terapia assistita da psilocibina nelle ricerche precedenti, alla crescente consapevolezza culturale e all'uso della psilocibina e di altre sostanze psichedeliche, l'Oregon Psilocybin Services Act è stato approvato con provvedimento elettorale nel 2020 e ha iniziato a offrire servizi nel 2023. Sebbene il programma abbia avuto molti successi, un problema significativo che deve affrontare è l’accessibilità economica e nessuna ricerca fino ad oggi ha studiato la terapia in una popolazione a basso reddito.
La ricerca psichedelica negli ultimi decenni ha utilizzato il modello di due terapisti per un cliente per dimostrare molta cautela e sicurezza alle autorità di regolamentazione, ma nessuna prova ha dimostrato che questo modello sia più sicuro o più efficace di uno con meno supervisione da parte del professionista. Questo studio di fattibilità rappresenterebbe la prima indagine sugli Oregon Psilocybin Services come modello di cura e tra i primi a utilizzare un modello di terapia di gruppo. Questo studio mira a testare la fattibilità del modello valutando il reclutamento, la fidelizzazione, l'accettabilità e la sicurezza del trattamento. Oltre a un adeguato screening e assunzione medica, verranno raccolti i seguenti dati del questionario: questionario sugli eventi avversi dell'infanzia (ACE), questionario credibilità/aspettativa (CEQ), PROMIS-29, scala di valutazione degli stati alterati di coscienza (11-ASC), e un sondaggio e un'intervista strutturata.
I partecipanti saranno costituiti da adulti dell'Oregon con un reddito pari o inferiore al 200% del livello di povertà federale. I criteri di inclusione includeranno la diagnosi DSM-5 di depressione maggiore. I partecipanti verranno selezionati individualmente da un ricercatore dello studio e inseriti in gruppi da cinque a sei partecipanti. Il trattamento consisterà in due sessioni di preparazione di gruppo, due sessioni di psilocibina e due sessioni di integrazione di gruppo. Un'ulteriore visita di controllo per raccogliere ulteriori dati avrà luogo tre mesi dopo la conclusione del trattamento.
Lo studio proposto fornirà preziose informazioni per la progettazione di futuri studi clinici che indagano l’efficacia, i meccanismi e il rapporto costo-efficacia della terapia di gruppo assistita da psilocibina per la depressione nelle popolazioni a basso reddito.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stati Uniti, 97201
- National University of Natural Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Residente nell'Oregon: ciò è dovuto all'uso dei servizi di telemedicina e alle licenze dei medici dello studio e al loro ambito di attività all'interno dello stato.
- Età pari o superiore a 21 anni: l'Oregon Psilocybin Services Act stabilisce l'età minima ammissibile di 21 anni.
- Reddito pari al 200% o inferiore alla soglia di povertà federale: questo è il criterio per l'Oregon Medicaid (OHP).
- Diagnosi DSM-5 del disturbo depressivo maggiore.
- Impegno attuale con la psicoterapia: non meno di sei sessioni di terapia nei sei mesi precedenti e intenzione di continuare a vedere il proprio terapeuta non meno di una volta ogni due settimane durante il periodo di studio. Questo per garantire ai partecipanti un adeguato supporto psicologico durante il periodo di studio. I partecipanti devono essere disposti a firmare una liberatoria contenente informazioni che consentano ai medici dello studio di comunicare con i propri terapisti.
- Almeno sei mesi di storia abitativa stabile.
- Possibilità di partecipare a tutti gli eventi di studio.
- In grado di leggere e parlare correntemente l'inglese.
Criteri di esclusione:
- Una storia personale o familiare di un parente stretto di schizofrenia, psicosi di qualsiasi tipo, mania o ipomania.
- Una prescrizione attuale per il litio.
- Ideazioni suicide attive o storia di tentativi di suicidio. È consentita l'ideazione passiva, come "Non mi dispiacerebbe se non mi svegliassi mai più".
- Ipertensione incontrollata.
- Qualsiasi forma di disturbo della personalità.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento
Questo è uno studio di fattibilità non controllato con un solo braccio.
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Seguendo le regole dell'Oregon Psilocybin Services (OPS), i partecipanti verranno inseriti in gruppi da cinque a sei, ai quali faranno due sessioni di preparazione di 90 minuti, due sessioni di psilocibina e due sessioni di integrazione di 90 minuti.
Tutte le sessioni saranno guidate da due facilitatori autorizzati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità del reclutamento
Lasso di tempo: A partire dall'approvazione dello studio e dal finanziamento fino all'iscrizione completa, fino a 18 mesi
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Determinare il tasso di reclutamento (numero di partecipanti arruolati rispetto a quelli contattati) per adulti a basso reddito affetti da depressione in un programma di terapia di gruppo assistito da psilocibina.
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A partire dall'approvazione dello studio e dal finanziamento fino all'iscrizione completa, fino a 18 mesi
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Fattibilità della conservazione
Lasso di tempo: Dall'iscrizione del partecipante al follow-up, fino a 18 mesi
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Valutare il tasso di fidelizzazione dei partecipanti durante lo studio, comprese le sessioni di psilocibina e le valutazioni di follow-up.
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Dall'iscrizione del partecipante al follow-up, fino a 18 mesi
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Accettabilità
Lasso di tempo: Valutato alla visita di follow-up tre mesi dopo il completamento dell'intervento
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Valutare la soddisfazione dei partecipanti con il formato di terapia di gruppo assistita da psilocibina attraverso interviste e sondaggi qualitativi, tra cui "Su una scala da 0 a 5, dove zero significa molto insoddisfatto e 5 molto soddisfatto, come valuteresti la tua soddisfazione per il trattamento nel complesso?"
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Valutato alla visita di follow-up tre mesi dopo il completamento dell'intervento
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Sicurezza e tollerabilità preliminari: incidenza e gravità degli eventi avversi
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, fino a 18 mesi
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L'incidenza e la gravità degli eventi avversi associati alla somministrazione di psilocibina in un contesto di gruppo saranno documentate e segnalate per valutare la sicurezza e la tollerabilità.
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Fino al completamento degli studi, fino a 18 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sistema informativo sulla misurazione degli esiti riferiti dai pazienti (PROMIS-29)
Lasso di tempo: Baseline (arruolamento), integrazione n. 1 (3a settimana di trattamento), integrazione n. 2 (4a settimana di trattamento) e follow-up (3 mesi dopo il trattamento)
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Il sistema informativo sulla misurazione dei risultati riferiti dai pazienti fornisce parametri per sette ambiti relativi alla salute, inclusa la depressione.
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Baseline (arruolamento), integrazione n. 1 (3a settimana di trattamento), integrazione n. 2 (4a settimana di trattamento) e follow-up (3 mesi dopo il trattamento)
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Scala di valutazione dello stato di coscienza alterato (11-ASC)
Lasso di tempo: Alla fine di entrambe le sessioni di psilocibina (settimana 3 e settimana 4).
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Fornisce una valutazione dell'intensità delle esperienze di stato alterato in undici domini.
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Alla fine di entrambe le sessioni di psilocibina (settimana 3 e settimana 4).
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Inventario della depressione di Hamilton
Lasso di tempo: Baseline (iscrizione), integrazione n. 1 (terza settimana di trattamento), integrazione n. 2 (4a settimana di trattamento) e follow-up (3 mesi dopo il trattamento)
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Fornisce una valutazione di sintomi depressivi in diversi sottodomini.
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Baseline (iscrizione), integrazione n. 1 (terza settimana di trattamento), integrazione n. 2 (4a settimana di trattamento) e follow-up (3 mesi dopo il trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Matthew R Hicks, ND, MS, National University of Natural Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LIGPATD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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