- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06372197
Psilocybin-unterstützte Therapie bei Depressionen für Gruppen mit niedrigem Einkommen (LIGPATD)
Psilocybin-unterstützte Therapie bei Depressionen in Gruppen mit niedrigem Einkommen: Eine Machbarkeitsstudie
Aufgrund des Erfolgs der Psilocybin-unterstützten Therapie in früheren Forschungen, des wachsenden kulturellen Bewusstseins und der Verwendung von Psilocybin und anderen Psychedelika wurde der Oregon Psilocybin Services Act im Jahr 2020 durch Abstimmung verabschiedet und begann im Jahr 2023 mit dem Angebot von Dienstleistungen. Obwohl das Programm viele Erfolge erzielt hat, ist die Erschwinglichkeit ein erhebliches Problem, und bisher wurde die Therapie in einer Bevölkerungsgruppe mit niedrigem Einkommen in keiner Forschung untersucht.
In der psychedelischen Forschung wurde in den letzten Jahrzehnten das Modell von zwei Therapeuten für einen Klienten verwendet, um den Aufsichtsbehörden eine Fülle von Vorsicht und Sicherheit zu demonstrieren, aber es gibt keine Beweise dafür, dass dieses Modell sicherer oder wirksamer ist als eines mit weniger Aufsicht durch den Arzt. Diese Machbarkeitsstudie wäre die erste Untersuchung der Oregon Psilocybin Services als Pflegemodell und eine der ersten, die ein Gruppentherapiemodell verwendet. Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit des Modells zu testen, indem die Rekrutierung, Bindung, Akzeptanz und Sicherheit der Behandlung bewertet werden. Zusätzlich zu einer angemessenen medizinischen Untersuchung und Aufnahme werden die folgenden Fragebogendaten erhoben: der Fragebogen „Adverse Childhood Events“ (ACE), der Credibility/Expectancy Questionnaire (CEQ), PROMIS-29, die Bewertungsskala „Altered States of Consciousness“ (11-ASC), sowie eine Umfrage und ein strukturiertes Interview.
Zu den Teilnehmern gehören Erwachsene in Oregon mit einem Einkommen von höchstens 200 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze. Zu den Einschlusskriterien gehört die DSM-5-Diagnose einer schweren Depression. Die Teilnehmer werden von einem Prüfarzt einzeln untersucht und in Gruppen von fünf bis sechs Teilnehmern eingeteilt. Die Behandlung besteht aus zwei Gruppenvorbereitungssitzungen, zwei Psilocybin-Sitzungen und zwei Gruppenintegrationssitzungen. Drei Monate nach Abschluss der Behandlung findet ein zusätzlicher Kontrollbesuch zur Erhebung weiterer Daten statt.
Die vorgeschlagene Studie wird wertvolle Informationen für die Gestaltung zukünftiger klinischer Studien liefern, in denen die Wirksamkeit, Mechanismen und Kosteneffizienz der Psilocybin-unterstützten Gruppentherapie bei Depressionen in Bevölkerungsgruppen mit niedrigem Einkommen untersucht werden.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97201
- National University of Natural Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einwohner von Oregon – dies ist auf die Nutzung von Telegesundheitsdiensten und Lizenzen der Studienärzte und deren Tätigkeitsbereich innerhalb des Staates zurückzuführen.
- Alter 21 oder älter – Das Oregon Psilocybin Services Act legt das Mindestalter für die Zulassung auf 21 Jahre fest.
- Einkommen 200 % oder weniger der Bundesarmutsgrenze – das sind die Kriterien für Oregon Medicaid (OHP).
- DSM-5-Diagnose einer schweren Depressionsstörung.
- Aktuelle Beschäftigung mit Psychotherapie – mindestens sechs Therapiesitzungen in den letzten sechs Monaten und die Absicht, ihren Therapeuten während des Studienzeitraums weiterhin mindestens alle zwei Wochen aufzusuchen. Dadurch soll sichergestellt werden, dass die Teilnehmer während des Studienzeitraums ausreichend psychologische Unterstützung erhalten. Die Teilnehmer müssen bereit sein, eine Informationserklärung zu unterzeichnen, die es Studienärzten ermöglicht, mit ihren Therapeuten zu kommunizieren.
- Mindestens sechs Monate stabile Wohngeschichte.
- Möglichkeit zur Teilnahme an allen Studienveranstaltungen.
- Kann fließend Englisch lesen und sprechen.
Ausschlusskriterien:
- Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte eines unmittelbaren Familienmitglieds mit Schizophrenie, Psychosen jeglicher Art, Manie oder Hypomanie.
- Ein aktuelles Rezept für Lithium.
- Aktive Suizidgedanken oder Suizidversuche in der Vorgeschichte. Passive Vorstellungen wie „Es würde mir nichts ausmachen, wenn ich nie wieder aufwachen würde“ sind zulässig.
- Unkontrollierter Bluthochdruck.
- Jede Form von Persönlichkeitsstörung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Intervention
Hierbei handelt es sich um eine unkontrollierte Machbarkeitsstudie mit nur einem Arm.
|
Gemäß den Regeln der Oregon Psilocybin Services (OPS) werden die Teilnehmer in Kohorten von fünf bis sechs Personen eingeteilt, in denen sie zwei 90-minütige Vorbereitungssitzungen, zwei Psilocybin-Sitzungen und zwei 90-minütige Integrationssitzungen absolvieren.
Alle Sitzungen werden von zwei lizenzierten Moderatoren geleitet.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchführbarkeit der Rekrutierung
Zeitfenster: Beginnend mit der Studiengenehmigung und -finanzierung bis zur vollständigen Einschreibung, bis zu 18 Monate
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Bestimmen Sie die Rekrutierungsrate (Anzahl der eingeschriebenen Teilnehmer im Vergleich zu den angesprochenen Teilnehmern) für einkommensschwache Erwachsene mit Depressionen in ein Gruppentherapieprogramm mit Psilocybin.
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Beginnend mit der Studiengenehmigung und -finanzierung bis zur vollständigen Einschreibung, bis zu 18 Monate
|
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Machbarkeit der Aufbewahrung
Zeitfenster: Von der Teilnehmerregistrierung bis zur Nachbetreuung bis zu 18 Monate
|
Bewerten Sie die Teilnehmerbindungsrate während der gesamten Studie, einschließlich Psilocybin-Sitzungen und Nachuntersuchungen.
|
Von der Teilnehmerregistrierung bis zur Nachbetreuung bis zu 18 Monate
|
|
Annehmbarkeit
Zeitfenster: Bewertet bei der dreimonatigen Nachuntersuchung nach Abschluss der Intervention
|
Bewerten Sie die Zufriedenheit der Teilnehmer mit dem Psilocybin-unterstützten Gruppentherapieformat durch qualitative Interviews und Umfragen, einschließlich „Wie würden Sie auf einer Skala von 0 bis 5, wobei Null sehr unzufrieden und 5 sehr zufrieden bedeutet, Ihre Zufriedenheit mit der Behandlung insgesamt bewerten?“
|
Bewertet bei der dreimonatigen Nachuntersuchung nach Abschluss der Intervention
|
|
Vorläufige Sicherheit und Verträglichkeit: Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums bis zu 18 Monate
|
Die Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit der Verabreichung von Psilocybin in einer Gruppenumgebung wird dokumentiert und berichtet, um die Sicherheit und Verträglichkeit zu bewerten.
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Bis zum Abschluss des Studiums bis zu 18 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Informationssystem zur Messung patientenberichteter Ergebnisse (PROMIS-29)
Zeitfenster: Ausgangswert (Einschreibung), Integration Nr. 1 (3. Behandlungswoche), Integration Nr. 2 (4. Behandlungswoche) und Nachbeobachtung (3 Monate nach der Behandlung)
|
Das „Patient-Reported Outcomes Measurement Information System“ bietet Messwerte für sieben gesundheitsbezogene Bereiche, einschließlich Depressionen.
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Ausgangswert (Einschreibung), Integration Nr. 1 (3. Behandlungswoche), Integration Nr. 2 (4. Behandlungswoche) und Nachbeobachtung (3 Monate nach der Behandlung)
|
|
Bewertungsskala für den veränderten Bewusstseinszustand (11-ASC)
Zeitfenster: Am Ende beider Psilocybin-Sitzungen (Woche 3 und Woche 4).
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Bietet eine Bewertung der Intensität veränderter Zustandserfahrungen in elf Bereichen.
|
Am Ende beider Psilocybin-Sitzungen (Woche 3 und Woche 4).
|
|
Hamilton Depression Inventar
Zeitfenster: Grundlinie (Registrierung), Integration Nr. 1 (3. Behandlungswoche), Integration Nr. 2 (4. Behandlungswoche) und Follow-up (3 Monate nach der Behandlung)
|
Bietet eine Bewertung depressiver Symptome in mehreren Subdomänen.
|
Grundlinie (Registrierung), Integration Nr. 1 (3. Behandlungswoche), Integration Nr. 2 (4. Behandlungswoche) und Follow-up (3 Monate nach der Behandlung)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew R Hicks, ND, MS, National University of Natural Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LIGPATD
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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