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Anestesia endovenosa totale rispetto all'anestesia per inalazione sulla funzione epatica postoperatoria

16 maggio 2024 aggiornato da: Ramy Mousa, Benha University

Confronto tra anestesia endovenosa totale e anestesia per inalazione sulla funzionalità epatica postoperatoria in pazienti con steatoepatite non alcolica sottoposti a gastrectomia laparoscopica: uno studio clinico randomizzato

La pandemia dell’obesità è diventata un serio problema di salute pubblica in tutto il mondo poiché la dimensione della popolazione obesa è quasi triplicata negli ultimi quattro decenni e continua ad aumentare; l’epidemia di obesità ha portato ad un aumento significativo della prevalenza del fegato grasso non alcolico malattia (NAFLD). La NAFLD è attualmente la malattia epatica cronica più comune, con una prevalenza globale stimata al 25-30%, che sale fino al 90% nei pazienti patologicamente obesi

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'anestesia e la chirurgia possono deteriorare la funzionalità epatica nei pazienti con livelli elevati di enzimi epatici; pertanto, in questi pazienti, può essere importante la scelta di anestetici con minore epatotossicità. L'alotano, che è un tipico anestetico inalatorio, è noto per la sua tossicità epatica e renale. Gli agenti anestetici più recenti, inclusi il sevoflurano e il desflurano, sono associati a una minore epatotossicità, sebbene con questi agenti siano stati segnalati rari casi di danno epatico acuto; il Propofol (2,6-diisopropilfenolo) è un anestetico endovenoso. Il suo profilo farmacocinetico lo rende molto adatto all'anestesia endovenosa totale (TIVA) e questa è una tecnica ampiamente utilizzata in molti centri. Il suo utilizzo determina una rapida insorgenza e risoluzione con minori effetti collaterali tra cui nausea e vomito postoperatori, rendendolo particolarmente favorevole in ambito ambulatoriale

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Banha, Egitto, 13511
        • Benha University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti obesi
  • aveva ASA I-III
  • con diagnosi di steatoepatite non alcolica (NASH).
  • sottoposti a gastrectomia a manica laparoscopica

Criteri di esclusione:

  • casi in cui gli interventi chirurgici sono stati eseguiti utilizzando metodi anestetici non chiaramente identificati come TIVA o INHA
  • interventi al cuore o taglio cesareo e casi di malattie neuromuscolari

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo con anestesia endovenosa totale
I pazienti nel gruppo TIVA avevano un'anestesia indotta con propofol 2 mg/kg, fentanil 1 ug/kg e mantenuta con propofol.
I pazienti nel gruppo TIVA avevano un'anestesia indotta con propofol 2 mg/kg, fentanil 1 ug/kg e mantenuta con propofol. 200 ug/kg/min, fentanil 0,1 ug/kg/min, dexmedetomidina 1 ug/kg/ora
Altri nomi:
  • Gruppo TIVA
Sperimentale: gruppo sevoflurano
l'anestesia generale è stata indotta con propofol 2 mg/kg, fentanil 1 ug/kg e poi mantenuta con sevoflurano in aria e ossigeno, dexmedetomidina 1 ug/kg/ora.
Per i pazienti nel gruppo SEVO, l'anestesia generale è stata indotta con propofol 2 mg/kg, fentanil 1 ug/kg e poi mantenuta con sevoflurano in aria e ossigeno, dexmedetomidina 1 ug/kg/ora.
Altri nomi:
  • Gruppo SEVO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
scala analogica visiva
Lasso di tempo: la scala analogica visiva è stata misurata il primo e il secondo giorno dopo l'intervento
Il dolore è stato valutato utilizzando il punteggio della scala analogica visiva (VAS) per il dolore (0-nessun dolore, 10-peggiore dolore immaginabile)
la scala analogica visiva è stata misurata il primo e il secondo giorno dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
Scala Likert a 5 punti, (1=estremamente insoddisfatto; 5=estremamente soddisfatto)
24 ore dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ramy Saleh, MD, Anesthesia and surgical ICU department, Faculty of Medicine, Benha University, Egypt

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 gennaio 2024

Completamento primario (Effettivo)

6 maggio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

12 maggio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

21 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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