Intervento di analgesia postoperatoria con alternative non oppioidi (PAIN-Alt) - Chirurgia del seno (PAIN-Alt)

Il Nord America sta attraversando una crisi legata all’uso e all’abuso di oppioidi, in parte causata da un’eccessiva prescrizione da parte dei medici. Le persone spesso ricevono la prima prescrizione di oppioidi per il trattamento del dolore dopo un intervento chirurgico al seno ambulatoriale (ovvero un intervento chirurgico per rimuovere tutto o parte del seno, in cui i pazienti lasciano l'ospedale lo stesso giorno). Molti pazienti abusano di questi farmaci e diventano dipendenti. Inoltre, molte delle pillole oppioidi prescritte ai pazienti vengono lasciate inutilizzate e possono essere utilizzate in modo improprio da familiari, amici o altri membri della comunità. Per prevenire questo problema, i chirurghi possono evitare di prescrivere oppioidi dando priorità all’analgesia priva di oppioidi (cioè al trattamento del dolore utilizzando solo interventi non oppioidi). La prescrizione di soli farmaci antidolorifici non oppioidi dopo l'intervento chirurgico è molto comune in molti paesi al di fuori del Nord America; tuttavia, pochi studi hanno valutato se l’analgesia senza oppioidi sia efficace quanto l’analgesia con oppioidi dopo un intervento chirurgico al seno. Pertanto, la domanda principale alla base di questo studio è: per le pazienti sottoposte a intervento chirurgico al seno ambulatoriale, il trattamento del dolore senza oppioidi è efficace quanto il trattamento del dolore con oppioidi?

Lo studio proposto confronterà due gruppi di pazienti: un gruppo riceverà oppioidi per trattare il dolore dopo l'intervento chirurgico, mentre l'altro gruppo riceverà solo farmaci non oppioidi. L'impatto di queste diverse strategie terapeutiche sarà misurato sull'intensità del dolore, sull'interferenza del dolore con le attività quotidiane, sugli effetti collaterali dei farmaci e su altri risultati. Un team esperto di scienziati, chirurghi, specialisti del dolore, infermieri e pazienti è stato riunito per massimizzare il successo di questo studio. I risultati forniranno informazioni importanti per guidare le decisioni dei chirurghi nel prescrivere (o non prescrivere) gli oppioidi. Se l’analgesia senza oppioidi si rivelasse efficace, i medici potrebbero essere in grado di ridurre sostanzialmente la prescrizione di oppioidi dopo un intervento chirurgico al seno e impedire a più persone di abusare di oppioidi.