Efficacia dell'idrogel di chitosano rinforzato con idrossiapatite nella modulazione dell'osteointegrazione

Gli impianti immediati posizionati in alveoli appena estratti rappresentano un trattamento alternativo agli impianti dentali tradizionali. Riducono il riassorbimento fisiologico della cresta alveolare, forniscono procedure rapide e semplici, diminuendo il numero di appuntamenti odontoiatrici, abbreviando la durata del trattamento, minori interventi chirurgici e un orientamento assiale ideale di l'impianto.

Tuttavia, la risposta biologica dei tessuti può essere migliorata mediante diversi trattamenti superficiali che forniscono sia bioattività che capacità di osteointegrazione. Molti materiali sono stati consigliati per stimolare la rigenerazione ossea.

Le tendenze attuali sono indirizzate non solo al raggiungimento di superfici osteointegrative ottimali, ma anche verso un’attività antibatterica per periodi di tempo prolungati, sia bloccando l’adesione microbica che prevenendo le infezioni tardive.

Data la loro biocompatibilità e biodegradabilità, i polimeri naturali sono materiali ampiamente utilizzati per gli innesti ossei. Tra questi, chitosano, collagene, fibroina della seta, gelatina, cellulosa, alginato. Il chitosano è un ottimo candidato per la ricostruzione ossea in quanto ha proprietà antimicrobiche, può generare strutture porose adatte alla crescita cellulare e all'osteoconduzione e favorisce la proliferazione delle cellule degli osteoblasti. Inoltre, la sua struttura è simile ai glicosaminoglicani, un componente della matrice extracellulare ossea.

Il chitosano è stato formulato in diversi sistemi per l'ingegneria del tessuto osseo, tra cui scaffold, spugne, idrogel, micro-nanosfere e membrane, tra gli altri; capace di accelerare la formazione di nuovo osso integrato nell'osso ospite senza provocare reazioni avverse.

In letteratura si trovano numerosi studi su scaffold in gel a base di chitosano per la rigenerazione ossea. È usuale sviluppare sistemi che combinano il chitosano con altri composti come l'idrossiapatite per migliorare proprietà come l'osteoconduttività e le proprietà meccaniche e ottenere così materiali che imitano il più possibile l'osso naturale.

Gli idrogel sono stati studiati anche per applicazioni chirurgiche. Questi sistemi sono costituiti da una fase liquida, che generalmente costituisce il 90% della formulazione, intrappolata in una fase solida che conferisce la struttura al gel. Questo contenuto di acqua rende questi sistemi altamente biocompatibili e la loro consistenza morbida previene danni ai tessuti circostanti. Gli idrogel di chitosano mostrano proprietà meccaniche simili ai tessuti connettivi, favorendo la rigenerazione dei tessuti.