- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06956846
Efficacia dell'insulina topica nel post di guarigione epiteliale corneale PRK
Efficacia delle gocce di insulina topica nel PRK di guarigione epiteliale corneale in pazienti non diabetici: uno studio controllato randomizzato
Verrà condotto uno studio prospettico randomizzato in doppio cieco controllato. Il consenso informato di ciascun paziente sarà ottenuto prima della procedura.
Tutti i pazienti subiranno una classica procedura PRK
Ai pazienti verrà chiesto di usare colliri alla cieca in entrambi gli occhi a una frequenza di sei volte al giorno:
- In un occhio: gocce di insulina formulate combinando insulina umana regolare con lacrime artificiali contenenti polietilenglicole (PEG 400) 0,25% ad una concentrazione di 1 unità per millilitro.
- Nell'altro occhio: gocce di placebo contenenti solo lacrime artificiali. Per la prova in doppio cieco, verranno fornite due fiale identiche a ciascun paziente: una etichettata R (per l'occhio destro) e una etichettata L (per l'occhio sinistro). Usando il metodo di randomizzazione del blocco, la farmacia sarà l'unica entità consapevole della composizione di ciascun fiala, garantendo che il 50% dei pazienti utilizzi gocce di insulina nell'occhio destro e il 50% nell'occhio sinistro.
Ogni settimana le gocce verranno preparate un giorno prima della procedura PRK e verranno conservate in frigorifero, da utilizzare entro una settimana dalla data di preparazione.
I pazienti saranno esaminati da due residenti di oftalmologia nei giorni 2 e 4 dopo l'operazione.
La dimensione del difetto epiteliale in entrambi gli occhi verrà misurata utilizzando il software ImageJ. Pertanto, il risultato primario dello studio è il tasso di chiusura dell'ulcerazione: minore è il difetto, più veloce è la guarigione epiteliale.
Inoltre, verrà registrato un confronto dei sintomi soggettivi riportati dal paziente in ciascun occhio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Elie Raad, MD
- Numero di telefono: 96171092022
- Email: eliejraad@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Beirut, Libano, 166830
- Hotel Dieu de France Hospital
-
Contatto:
- Alexandre Schakal, MD
- Numero di telefono: 9613258583
- Email: alecschakal@hotmal.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente miopico o astigmatico sottoposto a PRK laser ad eccimeri
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito Priora chirurgia oculare Malattia di superficie oculare (compresa la malattia dell'occhio secco, storia della cheratite erpetica) precedente trauma oculare di corticosteroidi sistemici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gocce di insulina
Occhi che ricevono colliri contenenti insulina umana 1u/ml
|
Uso di colliri di insulina topica a seguito di una cheratecotmia foto-reffrattiva laser standard in pazienti in pazienti miopi/astigmatici, al fine di esaminarne l'efficacia nel promuovere la guarigione epiteliale corneale e il comfort del paziente
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Occhi che ricevono solo lacrime artificiali
|
L'altro braccio che riceve solo lacrime artificiali
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Guarigione epiteliale corneale
Lasso di tempo: Dall'iscrizione al giorno 4 post PRK
|
Il difetto epiteliale corneale sarà misurato AR Day 2 e Day 4 usando le immagini a fessura.
|
Dall'iscrizione al giorno 4 post PRK
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore/disagio
Lasso di tempo: Giorno 4 post PRK
|
Verranno registrati i punteggi soggettivi di vernice/disagio del paziente e confronti con il giorno 2 e il giorno 4
|
Giorno 4 post PRK
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Diaz-Valle D, Burgos-Blasco B, Gegundez-Fernandez JA, Garcia-Caride S, Puebla-Garcia V, Pena-Urbina P, Benitez-Del-Castillo JM. Topical insulin for refractory persistent corneal epithelial defects. Eur J Ophthalmol. 2021 Sep;31(5):2280-2286. doi: 10.1177/1120672120958307. Epub 2020 Sep 21.
- Fernandez, MD Alvarado, et al. "3PC-066 Compounding an eye drop formulation of topical insulin for corneal defects refractory to previous treatment: experience in real clinical practice
- Serrano-Gimenez R, Contreras-Macias E, Garcia-Bernal A, Fobelo-Lozano MJ. Insulin eye drops for treating corneal ulcer in a non-diabetic patient: regarding a case. Farm Hosp. 2020 Oct 6;44(6):297-299. doi: 10.7399/fh.11521.
- Gómez, M. M., Albaladejo, P. M., Sanz, I. R., Crespo, C. B., Durán, J. P., Alemany, A. L., ... & Martí, M. C. (2022). 3PC-020 Chemical stability and physical compatibility of insulin eye drops used in clinical practice.
- Castro Mora MP, Palacio Varona J, Perez Riano B, Laverde Cubides C, Rey-Rodriguez DV. Effectiveness of topical insulin for the treatment of surface corneal pathologies. Arch Soc Esp Oftalmol (Engl Ed). 2023 Apr;98(4):220-232. doi: 10.1016/j.oftale.2023.03.007. Epub 2023 Mar 5.
- Stuard WL, Titone R, Robertson DM. The IGF/Insulin-IGFBP Axis in Corneal Development, Wound Healing, and Disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Mar 3;11:24. doi: 10.3389/fendo.2020.00024. eCollection 2020.
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- CEHDF2402
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