Effetti dell'allenamento della restrizione del flusso sanguigno sulla forza muscolare e sulla funzione fisica per la sarcopenia correlata all'ictus
Effetti dell'allenamento di restrizione del flusso sanguigno sulla forza muscolare e sulla funzione fisica negli individui con sarcopenia correlata all'ictus: uno studio randomizzato controllato
Effetti della restrizione del flusso sanguigno che cammina sulla forza muscolare e sulla funzione fisica nei pazienti con ictus cronico con sarcopenia: uno studio randomizzato e controllato in fase di studio Obiettivo primario: valutare gli effetti del BFR che cammina sulla forza muscolare e sulla funzione fisica nei pazienti con ictus cronico con sarcopenia, rispetto alla camminata Sham-BFR.
Obiettivo secondario: (1) Per esplorare il potenziale impatto della camminata BFR sulla massa muscolare e sulla funzione vascolare nei pazienti con ictus cronico con sarcopenia. (2) Per valutare l'influenza della BFR che cammina sulla qualità della vita nei pazienti con ictus cronico con sarcopenia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yingxiu Diao, Master
- Numero di telefono: +8614796733917
- Email: 24039355r@connect.polyu.hk
Luoghi di studio
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Kowloon
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Hung Hom, Kowloon, Hong Kong, 999077
- Hong Kong Polytechnic University
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Contatto:
- Yingxiu Diao, Master
- Numero di telefono: 8614796733917
- Email: 24039355r@connect.polyu.hk
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Contatto:
- Yarou Yuan, Master
- Numero di telefono: 90495235
- Email: sabrina.yuan@connect.polyu.hk
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Sub-investigatore:
- Yingxiu Diao, Master
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosticato con ictus cronico (≥6 mesi dopo il colpo)
- Diagnosi di sarcopenia, basata su criteri AWGS 2019
Criteri di esclusione:
- Ictus si è verificato negli ultimi 6 mesi
- Pressione arteriosa sistolica a riposo> 200 mmHg
- Pressione arteriosa diastolica a riposo> 100 mmHg
- Presenza di dispositivi elettronici o metallici impiantati che interferiscono con i polsini di restrizione del flusso sanguigno
- Controindicazione all'analisi dell'impedenza bioelettrica (ad es. Pacemaker, ICD)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo a piedi BFR
I partecipanti a questo gruppo riceveranno l'allenamento a piedi per il flusso sanguigno (BFR).
I polsini a pressione verranno applicati alle cosce prossimali.
Le sessioni a piedi saranno condotte su un tapis roulant al 60% della velocità di camminata massima del partecipante, 3 volte a settimana per 6 settimane.
La pressione della cuffia inizierà al 50% della pressione di occlusione arteriosa di ciascun partecipante (AOP), determinata tramite ecografia Doppler, e progressivamente aumentava ogni due settimane a un massimo di 200 mmHg.
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I partecipanti a questo gruppo subiranno un programma di deambulazione del tapis roulant supervisionato con restrizione del flusso sanguigno (BFR) applicato utilizzando i polsini a pressione BFR.
I polsini vengono applicati alle cosce prossimali e la pressione di allenamento inizia al 50% della pressione di occlusione arteriosa del partecipante (AOP), aumentando ogni due settimane fino a 200 mmHg.
La camminata viene eseguita al 60% della velocità di camminata massima, 20 minuti per sessione, 3 sessioni a settimana per 6 settimane.
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Comparatore fittizio: Gruppo camminato sham-bfr
I partecipanti a questo gruppo riceveranno l'addestramento a camminata di restrizione del flusso sanguigno.
I polsini a pressione verranno applicati alle cosce prossimali ma gonfiati solo a 20 mmHg, il che non limita il flusso sanguigno.
Le sessioni a piedi saranno eseguite nelle stesse condizioni del tapis roulant del gruppo BFR (60% della velocità di camminata massima, 3 sessioni a settimana per 6 settimane).
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I partecipanti a questo gruppo seguiranno lo stesso protocollo di camminata del tapis roulant supervisionato del gruppo BFR ma con una pressione minima della cuffia (20 mmHg), che non limita il flusso sanguigno.
Ciò simula la sensazione di BFR senza impatto fisiologico.
Lo scopo è quello di fungere da comparatore placebo.
La camminata viene eseguita al 60% della velocità di camminata massima, 20 minuti per sessione, 3 sessioni a settimana per 6 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Forza muscolare
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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La coppia di picco isometriche dei gruppi muscolari bersaglio verrà misurata sia durante l'estensione che la flessione utilizzando un dinamometro isocinetico.
L'unità di misurazione è Newton-Meters (NM).
Valori più alti indicano una maggiore forza muscolare.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Funzione motoria - Valutazione FUGL -MEYER (FMA)
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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La funzione motoria verrà valutata utilizzando la valutazione FUGL-Meyer, una scala validata e ampiamente utilizzata per valutare il recupero motorio, in particolare negli individui con menomazioni neurologiche come l'ictus.
Il punteggio totale varia da 0 a 226, con punteggi più alti che indicano una migliore funzione motoria.
La valutazione include sottoscale per gli arti superiori, gli arti inferiori, il coordinamento e l'attività del riflesso.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Capacità aerobica e resistenza - Test di camminata di sei minuti (6MWT)
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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La capacità aerobica e la resistenza a piedi saranno misurate utilizzando il test di camminata di sei minuti.
Ai partecipanti verrà chiesto di camminare il più lontano possibile in sei minuti su una superficie piana e dritta.
La distanza totale percorsa verrà registrata in metri.
Questo test riflette la capacità funzionale sottomassimale rilevante per l'attività fisica quotidiana.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Mobilità - Timed Up and Go Test (rimorchiatore)
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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La mobilità funzionale verrà valutata utilizzando il test TIMED UP e GO.
Ai partecipanti verrà chiesto di alzarsi da una sedia, camminare per 3 metri, girare, tornare sulla sedia e sedersi.
Il tempo totale impiegato per completare l'attività verrà registrato in pochi secondi.
I tempi più brevi riflettono una migliore mobilità.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Velocità dell'andatura - Test di camminata di 10 metri (10 MWT)
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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La velocità dell'andatura verrà valutata utilizzando il test di camminata di 10 metri alla massima velocità di camminata sicura.
Ai partecipanti verrà chiesto di camminare per un totale di 10 metri il più velocemente possibile.
Verrà registrato il tempo impiegato per camminare per i 6 metri (esclusi le zone di accelerazione e decelerazione) e la velocità dell'andatura verrà calcolata in metri al secondo (m/s).
Valori più alti indicano una migliore capacità di camminata rapida.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Test di sit-to-band cinque volte (FTSTS)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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Il test di Sit-to-Stand cinque volte misura il tempo in secondi richiesti per un partecipante a salire da una sedia standard a una posizione eretta e tornare a sedersi cinque volte consecutivamente il più rapidamente possibile, con le braccia incrociate sul torace.
Verrà utilizzato un cronometro.
Tempi più bassi indicano una migliore funzione e potenza degli arti inferiori.
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Forza di impugnatura
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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La resistenza a impannatura verrà misurata in chilogrammi (kg) utilizzando un dinamometro a mano digitale.
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stato nutrizionale - Mini Valutazione nutrizionale Short Forma (MNA -SF)
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Lo stato nutrizionale sarà valutato utilizzando la Mini Assessment Nutritional Assessment - Short Form (MNA -SF), uno strumento di screening validato per identificare la malnutrizione o il rischio di malnutrizione negli adulti più anziani.
Il punteggio totale varia da 0 a 14. I punteggi ≥12 indicano uno stato nutrizionale normale, 8-11 a rischio e ≤7 malnutrito.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Qualità della vita - Sarcopenia e questionario sulla qualità della vita (Sarqol)
Lasso di tempo: basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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La qualità della vita legata alla sarcopenia sarà valutata utilizzando la sarcopenia e il questionario sulla qualità della vita (SARQOL), uno strumento specifico per la malattia per gli anziani con massa muscolare ridotta.
Copre domini come salute fisica, salute mentale, locomozione e attività quotidiane.
I punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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basale (prima dell'intervento), 6 settimane dopo l'intervento (fine) e 6 settimane dopo la fine dell'intervento (follow-up)
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Massa muscolare scheletrica appendicolare (ASM)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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ASM sarà valutato utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica (BIA) e riportato in chilogrammi per metro quadrato (kg/m²).
Questo valore è calcolato come massa magra totale dell'arto diviso per altezza quadrata, seguendo i criteri AWGS 2019.
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Spessore muscolare (MT)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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Lo spessore muscolare verrà misurato usando ecografia in modalità B con una sonda lineare ad alta frequenza.
I valori saranno riportati in millimetri (mm).
La media di tre misurazioni verrà utilizzata per ciascun muscolo.
Spessore muscolare del retto femorale e gastrocnemio mediale.
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Angolo di pennazione
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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L'angolo di pennazione sarà ottenuto da immagini ad ultrasuoni utilizzando il software ImageJ.
L'angolo tra i fascicoli muscolari e l'aponeurosi profonda sarà misurato in gradi (°).
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Area trasversale (CSA)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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Il CSA verrà misurato da immagini ad ultrasuoni trasversali e riportato in centimetri quadrati (CM²).
Le misurazioni saranno prese a punti di riferimento anatomici standardizzati.
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Intensità dell'eco (EI)
Lasso di tempo: Baseline, settimana 6, settimana 12
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L'intensità dell'eco verrà calcolata usando l'analisi della scala di grigi da immagini ad ultrasuoni e riportata in unità arbitrarie (A.U.), basata sulla luminosità dei pixel (0 = nero, 255 = bianco).
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Baseline, settimana 6, settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSEARS20250109003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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