- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07234890
Studio per valutare gli effetti di AV-001 sul danno cerebrale indotto da HD.
Uno Studio Esplorativo di Fase 2, Randomizzato, in Doppio Cieco, Controllato con Placebo per Valutare gli Effetti Neuroprotettivi di AV-001 sul Danno Cerebrale Indotto dall'Emodialisi Mediante Stabilizzazione Cerebrovascolare in Pazienti con Emodialisi Cronica
Il declino cognitivo è sempre più riconosciuto tra i pazienti che ricevono emodialisi (HD) di mantenimento. Questo può includere problemi di memoria, pensiero più lento o una sensazione mentale di annebbiamento.
Questa ricerca viene condotta per determinare se un nuovo farmaco (AV-001) possa proteggere il cervello dai danni causati dall'emodialisi rafforzando i vasi sanguigni nel cervello e riducendo l'infiammazione.
Se avrà successo, questa ricerca potrebbe portare a una migliore protezione per il cervello delle persone che si sottopongono a dialisi regolare, potenzialmente riducendo il rischio di declino cognitivo e ictus.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'emodialisi fornisce un trattamento salvavita per molti pazienti con malattia renale cronica in tutto il mondo. Il deterioramento cognitivo da moderato a grave è molto comune nei pazienti in emodialisi, con fino al 70% dei pazienti di età ≥ 55 anni colpiti e circa il 10% in quelli di età compresa tra 21-39 anni. Un significativo deterioramento cognitivo è evidente entro 6 mesi dall'inizio dell'emodialisi.
Questo studio è uno studio esplorativo di fase 2 in pazienti sottoposti a trattamenti di emodialisi. Gli sperimentatori recluteranno 60 pazienti dal programma renale del London Health Sciences Centre.
I partecipanti allo studio riceveranno AV-001 (a basso o alto dosaggio) o placebo 60 minuti prima dell'inizio dell'emodialisi in 3 sessioni di trattamento nell'arco di 1 settimana (lunedì, mercoledì e venerdì)
I partecipanti allo studio saranno inoltre sottoposti a:
- Rilevazione dei segni vitali (pressione sanguigna e frequenza cardiaca)
- Prelievo di sangue
- Valutazioni cognitive
- Ecografia vascolare
- Risonanza magnetica
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kathy Koyle
- Numero di telefono: 56214 519-685-8500
- Email: kathleen.koyle@lhsc.on.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jarrin D Penny, PhD, RN
- Numero di telefono: 58765 519-685-8500
- Email: jarrin.penny@lhsc.on.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Reclutamento
- London Health Sciences Centre
-
Contatto:
- Kathy Koyle
- Numero di telefono: x 56214 519-685-8500
- Email: kathleen.koyle@lhsc.on.ca
-
Contatto:
- Jarrin Penny, PhD, RN
- Numero di telefono: x 58765 519-685-8500
- Email: jarrin.penny@lhsc.on.ca
-
Investigatore principale:
- Christopher McIntyre, MBBS DM
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Capacità di fornire il consenso informato
- Pazienti di sesso maschile e femminile non in gravidanza (>18 anni)
- Emodialisi da ≥ 3 mesi
- Programma di emodialisi trisettimanale
Criteri di esclusione:
- Emodialisi <90 giorni
- Controindicazione alla risonanza magnetica
- Deficit cognitivo grave accertato (test di valutazione cognitiva di Montreal (MoCA) <18 o diagnosi formale di demenza)
- Precedente ictus clinico
- Gravidanza, allattamento o intenzione di gravidanza
- Evento di ipotensione intradialitica (definito come: calo della PAS ≥40mmHg + sintomi + intervento) nel mese precedente come evidenziato dalla cartella clinica di emodialisi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1 Placebo
I partecipanti sono stati randomizzati in un gruppo 1placebo.
Il placebo sarà somministrato 60 minuti prima dell'inizio dell'emodialisi, 3 volte durante un periodo di trattamento di una settimana.
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AV-001 o Placebo somministrato tramite iniezione in bolo endovenoso.
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Sperimentale: Gruppo 2: AV-001 dose bassa (12.5μg/kg)
I partecipanti randomizzati nel gruppo 2 riceveranno AV-001 a basso dosaggio.
AV-001 a basso dosaggio sarà somministrato 60 minuti prima dell'inizio dell'emodialisi, 3 volte in un periodo di trattamento di una settimana.
|
AV-001 o Placebo somministrato tramite iniezione in bolo endovenoso.
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|
Sperimentale: Gruppo 3: AV-001 Dose Elevata (25μg/kg)
I partecipanti randomizzati nel gruppo 3 riceveranno AV-001 ad alto dosaggio.
L'AV-001 ad alto dosaggio sarà somministrato 60 minuti prima dell'inizio dell'emodialisi, 3 volte in un periodo di trattamento di una settimana.
|
AV-001 o Placebo somministrato tramite iniezione in bolo endovenoso.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutare l'effetto di AV-001 (dose alta, dose bassa) sul danno cerebrale strutturale associato alla MH, utilizzando la risonanza magnetica rispetto ai controlli con placebo.
Lasso di tempo: Prima e dopo la dialisi il giorno 3 della visita di studio.
|
Valuteremo la struttura cerebrale tramite risonanza magnetica (MRI), consentendo uno studio dettagliato e preciso dell'integrità strutturale della sostanza bianca (WM) cerebrale.
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Prima e dopo la dialisi il giorno 3 della visita di studio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Valutare i biomarcatori circolanti del danno vascolare (S-100β)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (S-100β) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post-HD per l'analisi.
|
Giorno 1 della Visita di Studio al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (transtiretina)
Lasso di tempo: Visita di studio Giorno 1 a Visita di studio Giorno 3 (nel corso di un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (transtiretina) verranno raccolti Pre-HD, Picco HD e Post HD per l'analisi.
|
Visita di studio Giorno 1 a Visita di studio Giorno 3 (nel corso di un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (TNF-α)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio al Giorno 3 della Visita di Studio. (nel corso di un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (TNF-a) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post-HD per l'analisi
|
Giorno 1 della Visita di Studio al Giorno 3 della Visita di Studio. (nel corso di un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (IL-6)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (IL-6) saranno raccolti pre-HD, picco-HD e post-HD per l'analisi
|
Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (lipopolisaccaride sierico)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (lipopolisaccaride sierico) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post-HD per l'analisi
|
Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (emocromo completo)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita dello Studio al Giorno 3 della Visita dello Studio. (in un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (emocromo completo) verranno raccolti pre-HD, picco-HD e post-HD per l'analisi.
|
Giorno 1 della Visita dello Studio al Giorno 3 della Visita dello Studio. (in un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori di danno vascolare (urea)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (urea) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post-HD per l'analisi.
|
Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (durante un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (elettroliti)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (in un periodo di 1 settimana)
|
I campioni di sangue (elettroliti) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post HD per l'analisi.
|
Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (in un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolanti di danno vascolare (composizione del dialisato)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio (nel corso di un periodo di 1 settimana)
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La composizione del dialisato (sodio, potassio, calcio, magnesio, glucosio) verrà raccolta pre-HD, picco-HD e post-HD per l'analisi.
|
Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio (nel corso di un periodo di 1 settimana)
|
|
Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (Coagulo)
Lasso di tempo: Visita di studio Giorno 1 a Visita di studio Giorno 3 (in un periodo di 1 settimana)
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I campioni di sangue (troponina T coagulare e proteina C-reattiva) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post-HD per l'analisi.
|
Visita di studio Giorno 1 a Visita di studio Giorno 3 (in un periodo di 1 settimana)
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Valutare i biomarcatori circolatori del danno vascolare (biomarcatori specifici di AV-001)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (nell'arco di un periodo di 1 settimana)
|
I biomarcatori circolatori specifici di AV-001 (Tie2 solubile, CXCL10, MCP-1, Angiopoietina-1, Angiopoietina-2) verranno raccolti Pre-HD, Picco-HD e Post-HD per l'analisi.
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Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio. (nell'arco di un periodo di 1 settimana)
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Valutare le variazioni nei punteggi di performance dei test cognitivi utilizzando il Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio al Giorno 3 della Visita di Studio (1 settimana)
|
Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è validato e altamente sensibile per il rilevamento di lieve deterioramento cognitivo e misura la memoria a breve termine; le abilità visuospaziali; la funzione esecutiva; l'attenzione; la concentrazione e la memoria di lavoro; il linguaggio; e l'orientamento temporale e spaziale.
|
Giorno 1 della Visita di Studio al Giorno 3 della Visita di Studio (1 settimana)
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Valutare le variazioni nei punteggi di performance della valutazione cognitiva utilizzando il Trailsmaking Test A
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio (1 settimana)
|
Il Test Trailsmaking 'A' è sensibile a varie compromissioni neurologiche e fornisce informazioni sulla ricerca visiva, la scansione, la velocità di elaborazione, la flessibilità mentale e le funzioni esecutive. Al paziente viene chiesto di collegare i numeri da 1 a 25 il più rapidamente possibile. |
Giorno 1 della Visita di Studio fino al Giorno 3 della Visita di Studio (1 settimana)
|
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Test del Tracciamento B (TMTB)
Lasso di tempo: Giorno di Visita dello Studio 1 a Giorno di Visita dello Studio 3 (1 settimana)
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Il Test Trailsmaking 'B' è sensibile a vari deficit neurologici e fornisce informazioni sulla ricerca visiva, la scansione, la velocità di elaborazione, la flessibilità mentale e le funzioni esecutive.
Ai pazienti viene chiesto di alternare numeri e lettere, il che richiede flessibilità di pensiero e spostamento mentale.
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Giorno di Visita dello Studio 1 a Giorno di Visita dello Studio 3 (1 settimana)
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Valutare le variazioni nei punteggi delle prestazioni cognitive utilizzando Creyos
Lasso di tempo: Giorno 1 della Visita di Studio a Giorno 3 della Visita di Studio (1 settimana)
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Creyos comprende valutazioni della memoria a breve termine, del ragionamento, dell'attenzione e delle capacità verbali.
Creyos è una piattaforma online e verrà completata su un tablet designato per lo studio.
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Giorno 1 della Visita di Studio a Giorno 3 della Visita di Studio (1 settimana)
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Christopher W McIntyre, MD/PhD, London Health Science Centre
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15976
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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