Impatto degli Ormoni Sessuali sull'Immunità Cutanea Umana in Salute e nell'Idrosadenite Suppurativa (SIAP) (SIAP)

Gli ormoni sessuali sono i principali regolatori dell'immunità cutanea. Recenti studi del laboratorio di Belkaid sui topi hanno dimostrato che il testosterone regola negativamente le cellule linfoidi innate della pelle (ILC2), portando a una riduzione dell'accumulo di cellule dendritiche e a una minore attivazione nei maschi, insieme a un'immunità tissutale ridotta. Questi risultati evidenziano che le differenze legate al sesso nell'immunità cutanea emergono principalmente dopo la maturazione sessuale, guidate dai livelli fluttuanti degli ormoni. Tuttavia, se questi meccanismi siano conservati negli esseri umani rimane sconosciuto.

La gravidanza rappresenta uno stato fisiologico unico di profonda rimodellazione ormonale. Nella tarda gravidanza, i livelli materni di estrogeni, progesterone e altri ormoni aumentano drasticamente, offrendo un modello senza pari per studiare l'impatto degli ormoni sessuali sull'immunità cutanea. Comprendere l'immunità cutanea materna è di particolare importanza, poiché il sistema immunitario materno deve bilanciare la tolleranza al feto con la protezione contro i patogeni. Le perturbazioni di questo equilibrio possono avere effetti duraturi sulla salute sia della madre che del bambino. Di fronte al drammatico aumento dei disturbi infiammatori e autoimmuni che colpiscono i bambini a livello globale, comprendere l'immunità materna è di fondamentale importanza.

L'idrosadenite suppurativa (HS) fornisce un modello di malattia clinicamente rilevante per esaminare come gli ormoni sessuali modulano l'infiammazione cutanea. L'HS è una malattia infiammatoria cronica della pelle con un forte dimorfismo sessuale: colpisce prevalentemente le donne (70%) in Europa, ma è spesso più grave negli uomini. Nelle donne, la gravità dell'HS varia con il ciclo mestruale ed è frequentemente alterata durante la gravidanza, suggerendo una componente ormonale nella modulazione della malattia. Tuttavia, i meccanismi che collegano gli ormoni sessuali, la gravidanza e le risposte immunitarie cutanee nell'HS rimangono inesplorati.

Confrontando sistematicamente uomini, donne non gravide e donne in gravidanza, sia in condizioni di salute che con HS, questo studio mapperà le popolazioni di cellule immunitarie nella pelle e determinerà come gli ormoni sessuali; testosterone, estrogeni e progesterone; modellano l'immunità cutanea in condizioni stazionarie e durante l'infiammazione.