- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07291817
Studio sull'Uso Intermittente della Pressione Negativa per Pazienti con Ulcere del Piede Diabetico (INPRESS) (INPRESS)
Studio sulla Pressione Negativa Intermittente per Pazienti con Ulcere del Piede Diabetico (INPRESS)
L'obiettivo di questo studio è indagare la sicurezza e l'efficacia di un trattamento di 12 settimane con FlowOx, per 1 ora due volte al giorno, quando utilizzato su pazienti con ulcere del piede diabetico. La domanda principale a cui mira a rispondere è se il trattamento con FlowOx un'ora al mattino e un'ora alla sera per 12 settimane possa migliorare la pressione arteriosa delle dita dei piedi e la superficie della ferita rispetto al basale.
Ai partecipanti verranno eseguite valutazioni basali (cioè misurazione della pressione delle dita dei piedi e misurazione dell'area della ferita) e verrà fornita loro una formazione sull'uso del dispositivo FlowOx durante la Visita 1. Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare il dispositivo FlowOx (il dispositivo verrà loro prestato) per 1 ora due volte al giorno. Una telefonata verrà effettuata 1 settimana dopo la Visita 1 per seguire le questioni mediche e relative all'utente. Alla Settimana 6 (Visita 2), ai partecipanti verrà chiesto di tornare per la misurazione della pressione delle dita dei piedi e dell'area della ferita. Alla Settimana 12 (Visita 3), verranno eseguite le valutazioni di fine trattamento (cioè misurazione della pressione delle dita dei piedi e misurazione dell'area della ferita). I dati di conformità verranno acquisiti dal dispositivo FlowOx.
La loro partecipazione allo studio durerà 12 settimane. Ai partecipanti verrà chiesto di utilizzare il dispositivo FlowOx per un'ora, due volte al giorno per tutto il periodo dello studio. Dovranno visitare la clinica 3 volte nel corso dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Singapore, Singapore
- Reclutamento
- Woodlands Health
-
Contatto:
- Zhiwen Joseph Lo
- Numero di telefono: +65 6361 3262
- Email: wh.wounds@nhghealth.com.sg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
- Dichiarazione di disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio e disponibilità per la durata dello studio
- Maschio o femmina, di età compresa tra 21 e 99 anni.
- Diagnosi di diabete mellito.
- Pressione sistolica dell'alluce <70 mmHg sull'arto da trattare (dopo rivascolarizzazione)
- Ferita cronica aperta sul piede
- Capacità di utilizzare il dispositivo di trattamento e disponibilità ad aderire al regime di intervento dello studio.
- Idoneo per la salvaguardia dell'arto diabetico
Criteri di esclusione:
- Reazioni allergiche note ai componenti del dispositivo INP.
- Trattamento con un altro intervento sperimentale nelle ultime 12 settimane prima dell'inclusione.
- Donne in gravidanza o partecipanti con deficit cognitivo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattamento con FlowOx
|
12 settimane di trattamento con FlowOx per 1 ora due volte al giorno per 12 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della pressione arteriosa dell'alluce
Lasso di tempo: 12 settimane
|
La pressione sanguigna sistolica dell'alluce è uno strumento comunemente utilizzato per prevedere la guarigione delle ferite nei pazienti con ulcere del piede diabetico.
|
12 settimane
|
|
Variazione della superficie della ferita
Lasso di tempo: 12 settimane
|
La variazione della superficie della ferita sarà utilizzata come indicatore dell'effetto del trattamento sulla guarigione della ferita.
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronto degli esiti primari (variazioni della pressione arteriosa dell'alluce e tasso di guarigione delle ferite) e del tasso di salvataggio dell'arto post-diabetico tra una coorte prospettica che è stata abbinata 1:1 con punteggio di propensione rispetto a una coorte retrospettiva
Lasso di tempo: 12 settimane
|
La coorte prospettica verrà appaiata 1:1 con punteggio di propensione per età, sesso e punteggio WIfI [ferita, ischemia, infezione del piede] alla presentazione rispetto a una coorte retrospettiva. Tasso di salvataggio dell'arto post-diabetico:
|
12 settimane
|
|
Frequenza degli eventi avversi
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Gli eventi avversi e gli effetti collaterali del trattamento saranno registrati, in modo che le valutazioni di sicurezza possano essere effettuate durante e dopo lo studio.
|
12 settimane
|
|
Conformità (tempo medio giornaliero di trattamento)
Lasso di tempo: 12 settimane
|
La conformità sarà registrata come tempo medio giornaliero di trattamento (registrato dal dispositivo), in modo che possano essere eseguite analisi esplorative di sottogruppi su pazienti con un certo livello di conformità.
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Zhiwen Joseph Lo, Woodlands Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Armstrong DG, Boulton AJM, Bus SA. Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence. N Engl J Med. 2017 Jun 15;376(24):2367-2375. doi: 10.1056/NEJMra1615439. No abstract available.
- Prompers L, Huijberts M, Apelqvist J, Jude E, Piaggesi A, Bakker K, Edmonds M, Holstein P, Jirkovska A, Mauricio D, Ragnarson Tennvall G, Reike H, Spraul M, Uccioli L, Urbancic V, Van Acker K, van Baal J, van Merode F, Schaper N. High prevalence of ischaemia, infection and serious comorbidity in patients with diabetic foot disease in Europe. Baseline results from the Eurodiale study. Diabetologia. 2007 Jan;50(1):18-25. doi: 10.1007/s00125-006-0491-1. Epub 2006 Nov 9.
- Yagshyyev S, Hausmann P, Li Y, Kempf J, Zetzmann K, Dessi K, Moosmann O, Almasi-Sperling V, Meyer A, Gerken ALH, Lang W, Rother U. Intermittent negative pressure therapy in patients with no-option chronic limb-threatening ischemia. Vasa. 2023 Nov;52(6):402-408. doi: 10.1024/0301-1526/a001098. Epub 2023 Oct 17.
- Herrmann LG, Reid MR. THE CONSERVATIVE TREATMENT OF ARTERIOSCLEROTIC PERIPHERAL VASCULAR DISEASES: PASSIVE VASCULAR EXERCISES (PAVAEX THERAPY). Ann Surg. 1934 Oct;100(4):750-60. doi: 10.1097/00000658-193410000-00016. No abstract available.
- Landis E.M HLH. The clinical value of alternate suction and pressure in the treatment of advanced peripheral vascular disease. The American Journal of the Medical Sciences. 1935;189(3):20.
- Sinkowitz S, Gottlieb I. Thrombo-angiitis obliterans the conservative treatment by Bier's hyperemia suction apparatus. JAMA.1917;LXVIII(13):961-963.
- Sundby OH, Hoiseth LO, Mathiesen I, Jorgensen JJ, Sundhagen JO, Hisdal J. The effects of intermittent negative pressure on the lower extremities' peripheral circulation and wound healing in four patients with lower limb ischemia and hard-to-heal leg ulcers: a case report. Physiol Rep. 2016 Oct;4(20):e12998. doi: 10.14814/phy2.12998.
- Sundby OH, Irgens I, Hoiseth LO, Mathiesen I, Lundgaard E, Haugland H, Weedon-Fekjaer H, Sundhagen JO, Sandbaek G, Hisdal J. Intermittent mild negative pressure applied to the lower limb in patients with spinal cord injury and chronic lower limb ulcers: a crossover pilot study. Spinal Cord. 2018 Apr;56(4):372-381. doi: 10.1038/s41393-018-0080-4. Epub 2018 Mar 1.
- Hoel H, Pettersen EM, Hoiseth LO, Mathiesen I, Seternes A, Hisdal J. A randomized controlled trial of treatment with intermittent negative pressure for intermittent claudication. J Vasc Surg. 2021 May;73(5):1750-1758.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2020.10.024. Epub 2020 Oct 22.
- Sundby OH, Hoiseth LO, Mathiesen I, Weedon-Fekjaer H, Sundhagen JO, Hisdal J. The acute effects of lower limb intermittent negative pressure on foot macro- and microcirculation in patients with peripheral arterial disease. PLoS One. 2017 Jun 7;12(6):e0179001. doi: 10.1371/journal.pone.0179001. eCollection 2017.
- Hoel H, Hoiseth LO, Sandbaek G, Sundhagen JO, Mathiesen I, Hisdal J. The acute effects of different levels of intermittent negative pressure on peripheral circulation in patients with peripheral artery disease. Physiol Rep. 2019 Oct;7(20):e14241. doi: 10.14814/phy2.14241.
- Petersen BJ, Linde-Zwirble WT, Tan TW, Rothenberg GM, Salgado SJ, Bloom JD, Armstrong DG. Higher rates of all-cause mortality and resource utilization during episodes-of-care for diabetic foot ulceration. Diabetes Res Clin Pract. 2022 Feb;184:109182. doi: 10.1016/j.diabres.2021.109182. Epub 2022 Jan 18.
- Zhang Y, Lazzarini PA, McPhail SM, van Netten JJ, Armstrong DG, Pacella RE. Global Disability Burdens of Diabetes-Related Lower-Extremity Complications in 1990 and 2016. Diabetes Care. 2020 May;43(5):964-974. doi: 10.2337/dc19-1614. Epub 2020 Mar 5.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024-4641
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