- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07335978
Esercizi con la Sedia e Attività Intergenerazionali in Anziani con Sindrome di Declino Fisio-Cognitivo (PCDS)
Il Ruolo dell'Esercizio da Seduti e delle Attività Intergenerazionali negli Anziani con Sindrome di Declino Fisico-Cognitivo: Un'Indagine sulla Fragilità e sui Livelli Sierici del Fattore Neurotrofico Derivato dal Cervello Maturo
L'obiettivo di questo studio clinico è indagare gli effetti dell'esercizio da seduti seguito da attività intergenerazionale nella sindrome della fragilità e i cambiamenti nei livelli sierici di mBDNF tra gli anziani con Sindrome di Declino Fisico-Cognitivo (PCDS), come approccio innovativo che integra intervento fisico e sociale con valutazioni biomolecolari.
Negli anziani con PCDS
- Un programma di 16 settimane di esercizio da seduti seguito da attività intergenerazionale migliora la forza di presa manuale (HGS), la velocità del passo, i punteggi MoCA-Ina e la qualità della vita correlata alla salute?
- Un programma di 16 settimane di esercizio da seduti seguito da attività intergenerazionale aumenta i livelli sierici di mBDNF?
- I livelli sierici di mBDNF sono associati ai punteggi MoCA-Ina, alla velocità del passo e alla forza di presa manuale?
Gruppo di intervento
I partecipanti seguiranno un programma strutturato di esercizio da seduti di 12 settimane, condotto da un istruttore di esercizi formato e supervisionato da un medico per il monitoraggio dei segni vitali durante ogni sessione. La frequenza delle sessioni aumenterà progressivamente:
- Settimane 1-2: una volta alla settimana
- Settimane 3-6: due volte alla settimana
- Settimane 7-12: tre volte alla settimana
Attività aggiuntive includono (gruppo di intervento e controllo):
- Settimane 1 e 11: sessione di teleconferenza su nutrizione ed esercizio fisico supportata da volantini elettronici (e-flyer).
- Settimane 3, 5, 7, 11 e 13: distribuzione di e-flyer sulla nutrizione degli anziani e sull'asse muscolo-cervello.
Attività aggiuntiva (gruppo di intervento)
- Settimane 13-16: attività intergenerazionali in un orfanotrofio con bambini di età >5 anni
Valutazioni (gruppo di intervento e controllo):
- Settimana 1: misurazione del mBDNF sierico e dell'HbA1c
- Settimane 12 e 16: valutazioni fisiche (peso corporeo, altezza, forza di presa manuale, velocità del passo, MoCA-Ina e IADL) e misurazione del mBDNF sierico.
Gruppo di controllo:
Il partecipante riceverà un'educazione sanitaria generale sull'esecuzione di esercizio fisico 1-3 volte alla settimana durante le settimane 1-16
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'invecchiamento della popolazione in Indonesia ha portato a una crescente proporzione di anziani che sperimentano un declino funzionale e cognitivo. La sindrome di declino fisico-cognitivo (PCDS), definita come la coesistenza di una ridotta performance fisica (come una velocità di deambulazione lenta o una debole forza di presa della mano) e di un lieve deterioramento cognitivo senza disabilità o demenza, è considerata una fase precoce e reversibile che aumenta il rischio di fragilità, disabilità e scarsa qualità della vita.
L'esercizio sulla sedia fornisce un intervento sicuro e fattibile per gli anziani, con benefici comprovati sulla forza muscolare, l'equilibrio e la funzione neurocognitiva, in parte mediati dall'aumento dei livelli del fattore neurotrofico cerebrale (BDNF). In parallelo, un'attività intergenerazionale che coinvolge l'interazione diretta tra individui anziani e giovani ha mostrato promettenti risultati nel migliorare il benessere psicosociale e gli esiti cognitivi.
Questo studio integra l'esercizio sulla sedia con attività intergenerazionali per affrontare la natura multidimensionale della PCDS. I risultati si concentreranno sullo stato di fragilità e sui cambiamenti nel fattore neurotrofico cerebrale maturo sierico (mBDNF) per stabilire una strategia multimodale e culturalmente adattata per supportare un invecchiamento sano negli anziani indonesiani.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jakarta Special Capital Region
-
Jakarta, Jakarta Special Capital Region, Indonesia
- Catholic Church of St. Anthony of Padua, Bidaracina, GKI Depok, Catholic Church of St. Anna, Catholic Chrusch St. Aloysius Gonzaga
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
- Età compresa tra 60 e 75 anni
- Soddisfare i criteri diagnostici per la sindrome del declino fisico-cognitivo (PCDS): velocità del passo <1,0 m/s e/o forza di presa della mano <28 kg (uomini) o <18 kg (donne), e punteggio MoCA-Ina 22-26
- Punteggio delle Attività Strumentali della Vita Quotidiana (IADL) >5
- In grado di comprendere e seguire adeguatamente le istruzioni
- Disponibile a partecipare e a fornire il consenso informato scritto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio di intervento
Educazione nutrizionale + 12 settimane di esercizi strutturati da seduti (protocollo PEROSI, frequenza progressiva da 1 a 3 sessioni/settimana, 60 minuti/sessione, supervisionato online) seguito in sequenza da 4 settimane di attività intergenerazionali basate su SHP (8 sessioni, 2x/settimana, 45 minuti/sessione, coppie 1:1 anziano-bambino utilizzando materiali educativi AMIR presso orfanotrofi selezionati).
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Educazione nutrizionale + 12 settimane di esercizio strutturato su sedia (protocollo PEROSI, frequenza progressiva da 1 a 3 sessioni/settimana, 60 minuti/sessione, supervisionato online) seguito in sequenza da 4 settimane di attività intergenerazionali basate su SHP (8 sessioni, 2x/settimana, 45 minuti/sessione, coppia 1:1 anziano-bambino utilizzando materiali educativi AMIR presso orfanotrofi selezionati).
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Nessun intervento: Braccio di Controllo
Solo educazione nutrizionale (2 teleconferenze personalizzate con dietista alle settimane 1 e 11; 5 e-flyer educativi alle settimane 3, 5, 7, 13 e 15)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stato della Sindrome della Fragilità
Lasso di tempo: Dall'arruolamento fino alla fine del trattamento a 12 settimane
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• Modifica dello stato della sindrome della fragilità (valutato utilizzando i criteri dello Studio sulla Salute Cardiovascolare: punteggio 0 robusto, 1-2 pre-fragile, ≥3 fragile) dal basale alla settimana 16.
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Dall'arruolamento fino alla fine del trattamento a 12 settimane
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fattore neurotrofico cerebrale maturo sierico (mBDNF)
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Variazione dei livelli sierici del fattore neurotrofico cerebrale maturo (mBDNF) (misurati mediante ELISA) dal basale alla settimana 16.
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dal basale alla settimana 16
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Forza della presa della mano
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Variazione della forza di presa della mano (in chilogrammi; mano dominante, migliore di 3 prove con dinamometro manuale) dal basale alla settimana 16.
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dal basale alla settimana 16
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Test della Velocità dell'Andatura
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Variazione della velocità del passo (m/s; media di 2 prove nel test del cammino di 6 metri) dal basale alla settimana 16.
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dal basale alla settimana 16
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Funzione Cognitiva
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Variazione della funzione cognitiva (punteggio totale MoCA-Ina, intervallo 0-30)
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dal basale alla settimana 16
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qualità della vita correlata alla salute (questionario SF-12)
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Variazione della qualità della vita correlata alla salute (questionario SF-12)
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dal basale alla settimana 16
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livelli sierici di mBDNF
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Correlazioni tra le variazioni dei livelli sierici di mBDNF e le variazioni nel punteggio MoCA-Ina, nella forza di presa manuale e nella velocità del passo.
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dal basale alla settimana 16
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Adesione alle sessioni di esercizio
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 12
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Adesione alle sessioni di esercizio
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dal basale alla settimana 12
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Attività intergenerazionali
Lasso di tempo: dalla settimana 13 alla settimana 16
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Adesione alle attività intergenerazionali (registri di presenza)
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dalla settimana 13 alla settimana 16
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Scala dell'Attività Fisica per Anziani, PASE
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Il livello di attività fisica (Physical Activity Scale for the Elderly, PASE) è uno strumento facilmente somministrabile e valutabile che misura il livello di attività fisica negli individui di età pari o superiore a 65 anni. Il punteggio PASE può variare da zero a 400 o più |
dal basale alla settimana 16
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Sintomi Depressivi
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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La Geriatric Depression Scale-15 (GDS-15) è uno strumento di screening ampiamente utilizzato, basato su autovalutazione, progettato per identificare la depressione negli anziani. La versione a 15 item (GDS-15) è comune, e i pazienti rispondono "sì" o "no" a 15 domande riguardanti come si sono sentiti nell'ultima settimana. Interpretazione:
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dal basale alla settimana 16
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Solitudine
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 16
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Il questionario della Scala di Solitudine De Jong Gierveld, versione indonesiana, è uno strumento conciso progettato per catturare sia le dimensioni emotive che sociali della solitudine.
Il punteggio totale di solitudine può essere categorizzato in quattro livelli: non solitario (Punteggio 0, 1 o 2), moderatamente solitario (punteggio da 3 a 8), gravemente solitario (punteggio 9 o 10) e molto gravemente solitario (punteggio 11)
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Dal basale alla settimana 16
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Domini Aggiuntivi della Qualità della Vita
Lasso di tempo: dal basale alla settimana 16
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Il Questionario di Qualità della vita domini aggiuntivi (EQ-5D-5L) è una misura breve, multiattributo, generica, dello stato di salute composta da 5 domande con opzioni di risposta likert (sistema descrittivo).
I punteggi dell'indice EQ-5D-5L vanno da -0,59 a 1, dove 1 rappresenta il migliore stato di salute possibile
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dal basale alla settimana 16
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Indice di Comorbilità di Charlson (CCI)
Lasso di tempo: baseline
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Il questionario dell'indice di comorbidità di Charlson (CCI) prevede la mortalità per un paziente che può presentare una serie di condizioni concomitanti (comorbidità), come malattie cardiache, AIDS o cancro (considerando un totale di 17 categorie).
In base ai punteggi del CCI, la gravità della comorbidità è stata classificata in tre gradi: lieve, con punteggi CCI di 1-2, moderata, con punteggi CCI di 3-4, e grave, con punteggi CCI ≥5
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baseline
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-06-0948
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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