- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07335978
Stuhlübungen und generationenübergreifende Aktivitäten bei älteren Erwachsenen mit Physio-kognitivem Abbausyndrom (PCDS)
Die Rolle von Stuhlübungen und generationenübergreifenden Aktivitäten bei älteren Erwachsenen mit Physiko-kognitivem Abbausyndrom: Eine Untersuchung von Gebrechlichkeit und Serumspiegel des reifen, hirnabgeleiteten neurotrophen Faktors
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Auswirkungen von Stuhlübungen gefolgt von intergenerativen Aktivitäten auf das Gebrechlichkeitssyndrom und Veränderungen der Serum-mBDN-Spiegel bei älteren Erwachsenen mit Physio-Kognitivem Abnahme-Syndrom (PCDS) zu untersuchen, als neuartiger Ansatz, der physische und soziale Interventionen mit biomolekularen Bewertungen integriert.
Bei älteren Erwachsenen mit PCDS
- Verbessert ein 16-wöchiges Programm von Stuhlübungen gefolgt von intergenerativen Aktivitäten die Handgriffstärke (HGS), die Gehgeschwindigkeit, die MoCA-Ina-Werte und die gesundheitsbezogene Lebensqualität?
- Erhöht ein 16-wöchiges Programm von Stuhlübungen gefolgt von einer intergenerativen Aktivität den Serum-mBDNF-Spiegel?
- Sind Serum-mBDNF-Spiegel mit MoCA-Ina-Werten, Gehgeschwindigkeit und Handgriffstärke assoziiert?
Interventionsgruppe
Die Teilnehmer durchlaufen ein 12-wöchiges strukturiertes Stuhlübungsprogramm, das mit einem geschulten Übungsleiter durchgeführt und von einem Arzt zur Überwachung der Vitalzeichen während jeder Sitzung beaufsichtigt wird. Die Häufigkeit der Sitzungen wird progressiv erhöht:
- Wochen 1-2: einmal wöchentlich
- Wochen 3-6: zweimal wöchentlich
- Wochen 7-12: dreimal wöchentlich
Zusätzliche Aktivitäten umfassen (Interventions- und Kontrollgruppe):
- Wochen 1 und 11: Telekonferenzsitzung zu Ernährung und körperlicher Bewegung unterstützt durch elektronische Flyer (e-Flyer).
- Wochen 3, 5, 7, 11 und 13: Verteilung von e-Flyern zu Ernährung im Alter und der Muskel-Gehirn-Achse.
Zusätzliche Aktivität (Interventionsgruppe)
- Wochen 13-16: intergenerative Aktivitäten in einem Waisenhaus mit Kindern im Alter von >5 Jahren
Bewertungen (Interventions- und Kontrollgruppe):
- Woche 1: Messung von Serum-mBDNF und HbA1c
- Woche 12 und 16: körperliche Bewertungen (Körpergewicht, Körpergröße, Handgriffstärke, Gehgeschwindigkeit, MoCA-Ina und IADL) und Serum-mBDNF-Messung.
Kontrollgruppe:
Die Teilnehmer erhalten eine allgemeine Gesundheitserziehung zur Durchführung von körperlicher Bewegung 1-3 Mal pro Woche während der Wochen 1-16
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Bevölkerungsalterung in Indonesien hat zu einem wachsenden Anteil älterer Erwachsener geführt, die funktionelle und kognitive Beeinträchtigungen erleben. Das Physio-kognitive Abnahmesyndrom (PCDS), definiert als das gleichzeitige Auftreten von reduzierter körperlicher Leistungsfähigkeit (wie langsame Gehgeschwindigkeit oder schwache Handgriffstärke) und leichter kognitiver Beeinträchtigung ohne Behinderung oder Demenz, wird als ein frühes und reversibles Stadium betrachtet, das das Risiko von Gebrechlichkeit, Behinderung und schlechter Lebensqualität erhöht.
Stuhlübungen bieten eine sichere und machbare Intervention für ältere Erwachsene, mit nachgewiesenen Vorteilen für Muskelkraft, Gleichgewicht und neurokognitive Funktion, teilweise vermittelt durch erhöhte Spiegel des hirnabgeleiteten neurotrophen Faktors (BDNF). Parallel dazu hat eine generationenübergreifende Aktivität, die direkte Interaktion zwischen älteren und jüngeren Personen beinhaltet, vielversprechende Ergebnisse bei der Verbesserung des psychosozialen Wohlbefindens und der kognitiven Ergebnisse gezeigt.
Diese Studie integriert Stuhlübungen mit generationenübergreifenden Aktivitäten, um die multidimensionale Natur von PCDS zu adressieren. Die Ergebnisse konzentrieren sich auf den Gebrechlichkeitsstatus und Veränderungen im reifen hirnabgeleiteten neurotrophen Faktor (mBDNF) im Serum, um eine multimodale, kulturell angepasste Strategie zur Unterstützung eines gesunden Alterns bei indonesischen älteren Erwachsenen zu etablieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Jakarta Special Capital Region
-
Jakarta, Jakarta Special Capital Region, Indonesien
- Catholic Church of St. Anthony of Padua, Bidaracina, GKI Depok, Catholic Church of St. Anna, Catholic Chrusch St. Aloysius Gonzaga
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
- Alter 60–75 Jahre
- Erfüllung der Diagnosekriterien für das Physio-kognitive Abnahme-Syndrom (PCDS): Gehgeschwindigkeit <1,0 m/s und/oder Handgriffkraft <28 kg (Männer) oder <18 kg (Frauen) und MoCA-Ina-Score 22–26
- Score für Instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens (IADL) >5
- Ausreichende Fähigkeit, Anweisungen zu verstehen und zu befolgen
- Bereitschaft zur Teilnahme und zur Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interventionsarm
Ernährungsbildung + 12 Wochen strukturiertes sitzbasiertes Training (PEROSI-Protokoll, progressive Frequenz von 1 bis 3 Sitzungen/Woche, 60 Minuten/Sitzung, online überwacht) gefolgt von 4 Wochen generationsübergreifenden Aktivitäten basierend auf SHP (8 Sitzungen, 2x/Woche, 45 Minuten/Sitzung, 1:1-Paarungen Ältere-Kind unter Verwendung von AMIR-Bildungsmaterialien in ausgewählten Waisenhäusern).
|
Ernährungsaufklärung + 12 Wochen strukturiertes stuhlbasiertes Training (PEROSI-Protokoll, progressive Häufigkeit von 1 bis 3 Sitzungen/Woche, 60 Minuten/Sitzung, online betreut), gefolgt von 4 Wochen generationsübergreifenden Aktivitäten auf SHP-Basis (8 Sitzungen, 2x/Woche, 45 Minuten/Sitzung, 1:1-Paarung Senior-Kind unter Verwendung von AMIR-Bildungsmaterialien in ausgewählten Waisenhäusern).
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Kein Eingriff: Kontrollarm
Nur Ernährungsberatung (2 personalisierte Telefonkonferenzen mit Ernährungsberatern in Woche 1 und 11; 5 informative E-Flyer in Woche 3, 5, 7, 13 und 15)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Frailty-Syndrom-Status
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
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• Veränderung des Frailty-Syndrom-Status (bewertet anhand der Cardiovascular Health Study-Kriterien: Score 0 robust, 1-2 pre-frail, ≥3 frail) von Baseline bis Woche 16.
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 12 Wochen
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serum mature brain-derived neurotrophic factor (mBDNF)
Zeitfenster: von Baseline bis Woche 16
|
Veränderung der Serumspiegel von reifem brain-derived neurotrophic factor (mBDNF) (gemessen mittels ELISA) vom Ausgangswert bis Woche 16.
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von Baseline bis Woche 16
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Handkraft
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis Woche 16
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Änderung der Handgriffstärke (in Kilogramm; dominante Hand, bester von 3 Versuchen mit Handdynamometer) von der Ausgangsbewertung bis Woche 16.
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vom Ausgangswert bis Woche 16
|
|
Ganggeschwindigkeitstest
Zeitfenster: von der Basislinie bis zur Woche 16
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Änderung der Gehgeschwindigkeit (m/s; Durchschnitt von 2 Durchläufen im 6-Meter-Gehtest) von Ausgangswert bis Woche 16.
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von der Basislinie bis zur Woche 16
|
|
Kognitive Funktion
Zeitfenster: von Baseline bis Woche 16
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Veränderung der kognitiven Funktion (MoCA-Ina Gesamtpunktzahl, Bereich 0-30)
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von Baseline bis Woche 16
|
|
gesundheitsbezogene Lebensqualität (SF-12-Fragebogen)
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis zur Woche 16
|
Änderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (SF-12-Fragebogen)
|
vom Ausgangswert bis zur Woche 16
|
|
Serum-mBDNF-Spiegel
Zeitfenster: Ausgangswert bis Woche 16
|
Korrelationen zwischen Veränderungen der Serum-mBDNF-Spiegel und Veränderungen des MoCA-Ina-Scores, der Handgriffstärke und der Gehgeschwindigkeit.
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Ausgangswert bis Woche 16
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einhaltung der Übungseinheiten
Zeitfenster: von Baseline bis Woche 12
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Adhärenz an Übungssitzungen
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von Baseline bis Woche 12
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Intergenerative Aktivitäten
Zeitfenster: von Woche 13 bis Woche 16
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Einhaltung von generationenübergreifenden Aktivitäten (Anwesenheitsprotokolle)
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von Woche 13 bis Woche 16
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Physical Activity Scale for the Elderly, PASE
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis zur Woche 16
|
Das körperliche Aktivitätsniveau (Physical Activity Scale for the Elderly, PASE) ist ein einfach durchzuführendes und auszuwertendes Instrument, das das Niveau der körperlichen Aktivität bei Personen im Alter von 65 Jahren und älter misst. Die PASE-Punktzahl kann von null bis 400 oder mehr reichen. |
vom Ausgangswert bis zur Woche 16
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Depressive Symptome
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis zur Woche 16
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Die Geriatric Depression Scale-15 (GDS-15) ist ein weit verbreitetes, selbstberichtetes Screening-Instrument, das entwickelt wurde, um Depressionen bei älteren Erwachsenen zu identifizieren. Die 15-Item-Version (GDS-15) ist gebräuchlich, und Patienten antworten mit "ja" oder "nein" auf 15 Fragen bezüglich ihres Befindens in der vergangenen Woche. Interpretation:
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vom Ausgangswert bis zur Woche 16
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Einsamkeit
Zeitfenster: Von Baseline bis Woche 16
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Der Fragebogen der De Jong Gierveld Loneliness Scale, indonesische Version, ist ein prägnantes Instrument, das sowohl emotionale als auch soziale Dimensionen der Einsamkeit erfasst.
Die Gesamteinsamkeitsbewertung kann in vier Stufen kategorisiert werden: nicht einsam (Punktzahl 0, 1 oder 2), mäßig einsam (Punktzahl 3 bis 8), stark einsam (Punktzahl 9 oder 10) und sehr stark einsam (Punktzahl 11)
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Von Baseline bis Woche 16
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Zusätzliche Lebensqualitätsbereiche
Zeitfenster: von Baseline bis Woche 16
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Der Fragebogen zur Lebensqualität zusätzliche Domänen (EQ-5D-5L) ist ein kurzes, multiatributiges, generisches Gesundheitsstatusmaß, das aus 5 Fragen mit Likert-Antwortoptionen (deskriptives System) besteht.
Die EQ-5D-5L-Indexwerte reichen von -0,59 bis 1, wobei 1 der bestmögliche Gesundheitszustand ist.
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von Baseline bis Woche 16
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Charlson Komorbiditätsindex (CCI)
Zeitfenster: Ausgangswert
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Der Fragebogen des Charlson Comorbidity Index (CCI) prognostiziert die Mortalität für einen Patienten, der eine Reihe gleichzeitiger Erkrankungen (Komorbiditäten) aufweisen kann, wie beispielsweise Herzkrankheiten, AIDS oder Krebs (unter Berücksichtigung von insgesamt 17 Kategorien).
Basierend auf den CCI-Werten wurde der Schweregrad der Komorbidität in drei Grade eingeteilt: mild, mit CCI-Werten von 1-2, moderat, mit CCI-Werten von 3-4, und schwer, mit CCI-Werten ≥5
|
Ausgangswert
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 25-06-0948
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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