- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07335978
Cvičení na židlích a mezigenerační aktivity u starších dospělých se syndromem fyziokognitivního úpadku (PCDS)
Role cvičení na židli a mezigeneračních aktivit u starších dospělých se syndromem fyzicko-kognitivního úbytku: Zkoumání křehkosti a hladiny sérového zralého neurotrofního faktoru odvozeného z mozku
Cílem této klinické studie je zkoumat účinky cvičení na židli následovaného mezigenerační aktivitou u syndromu křehkosti a změny v hladinách sérového mBDNF u starších dospělých se syndromem fyziokognitivního úpadku (PCDS), jako nový přístup integrující fyzickou a sociální intervenci s biomolekulárními hodnoceními.
U starších dospělých s PCDS:
- Zlepšuje 16týdenní program cvičení na židli následovaný mezigenerační aktivitou sílu stisku ruky (HGS), rychlost chůze, skóre MoCA-Ina a zdravím související kvalitu života?
- Zvýší 16týdenní program cvičení na židli následovaný mezigenerační aktivitou hladinu sérového mBDNF?
- Souvisí hladiny sérového mBDNF se skóre MoCA-Ina, rychlostí chůze a silou stisku ruky?
Intervenční skupina:
Účastníci podstoupí 12týdenní strukturovaný program cvičení na židli, vedený školeným cvičebním instruktorem a pod dohledem lékaře pro monitorování vitálních funkcí během každé sezení.
Frekvence sezení se bude postupně zvyšovat:
- Týdny 1-2: jednou týdně
- Týdny 3-6: dvakrát týdně
- Týdny 7-12: třikrát týdně
Další aktivity zahrnují (intervenční a kontrolní skupina):
- Týdny 1 a 11: telekonferenční sezení o výživě a fyzickém cvičení podpořené elektronickými letáky (e-flyers).
- Týdny 3, 5, 7, 11 a 13: distribuce e-flyers o výživě seniorů a svalově-mozkové ose.
Další aktivita (intervenční skupina):
- Týdny 13-16: mezigenerační aktivity v sirotčinci s dětmi staršími 5 let
Hodnocení (intervenční a kontrolní skupina):
- Týden 1: měření sérového mBDNF a HbA1c
- Týden 12 a 16: fyzická hodnocení (tělesná hmotnost, výška, síla stisku ruky, rychlost chůze, MoCA-Ina a IADL) a měření sérového mBDNF.
Kontrolní skupina:
Účastník obdrží všeobecné zdravotní vzdělání o provádění fyzického cvičení 1-3krát týdně po celý týden 1-16.
Přehled studie
Detailní popis
Stárnutí populace v Indonésii vede k rostoucímu podílu starších dospělých, kteří zažívají funkční a kognitivní pokles. Fyzio-kognitivní syndrom poklesu (PCDS), definovaný jako souběh snížené fyzické výkonnosti (jako je pomalá rychlost chůze nebo slabá síla stisku ruky) a mírné kognitivní poruchy bez postižení nebo demence, je považován za rané a reverzibilní stadium, které zvyšuje riziko křehkosti, postižení a špatné kvality života.
Cvičení na židli představuje bezpečnou a proveditelnou intervenci pro starší dospělé, s prokázanými přínosy pro svalovou sílu, rovnováhu a neurokognitivní funkce, částečně zprostředkovanými zvýšenými hladinami neurotrofického faktoru odvozeného z mozku (BDNF). Současně se mezigenerační aktivita zahrnující přímou interakci mezi staršími a mladšími jedinci ukázala jako slibná pro zlepšení psychosociální pohody a kognitivních výsledků.
Tato studie integruje cvičení na židli s mezigeneračními aktivitami, aby cíleně působila na multidimenzionální povahu PCDS. Výsledky se zaměří na stav křehkosti a změny v sérovém zralém neurotrofickém faktoru odvozeném z mozku (mBDNF), aby se vytvořila multimodální, kulturně přizpůsobená strategie na podporu zdravého stárnutí u indonéských starších dospělých.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jakarta Special Capital Region
-
Jakarta, Jakarta Special Capital Region, Indonésie
- Catholic Church of St. Anthony of Padua, Bidaracina, GKI Depok, Catholic Church of St. Anna, Catholic Chrusch St. Aloysius Gonzaga
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
- Ve věku 60–75 let
- Splňovat diagnostická kritéria pro syndrom fyziokognitivního poklesu (PCDS): rychlost chůze <1,0 m/s a/nebo síla stisku ruky <28 kg (muži) nebo <18 kg (ženy) a skóre MoCA-Ina 22–26
- Skóre Instrumentálních aktivit denního života (IADL) >5
- Schopnost dostatečně porozumět a dodržovat pokyny
- Ochota zúčastnit se a poskytnout písemný informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční rameno
Nutriční vzdělávání + 12 týdnů strukturovaného cvičení na židli (protokol PEROSI, progresivní frekvence od 1 do 3 sezení/týdně, 60 minut/sezení, dohled online) následované postupně 4 týdny mezigeneračních aktivit na bázi SHP (8 sezení, 2x/týdně, 45 minut/sezení, spárováno 1:1 senior-dítě s využitím vzdělávacích materiálů AMIR ve vybraných dětských domovech).
|
Výživové vzdělávání + 12 týdnů strukturovaného cvičení na židlích (protokol PEROSI, progresivní frekvence od 1 do 3 sezení/týden, 60 minut/sezení, online dohled) následované sekvenčně 4 týdny mezigeneračních aktivit založených na SHP (8 sezení, 2x/týden, 45 minut/sezení, párování 1:1 senior-dítě s využitím vzdělávacích materiálů AMIR ve vybraných dětských domovech).
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pouze nutriční vzdělávání (2 personalizované telekonference s dietologem v 1. a 11. týdnu; 5 vzdělávacích e-letáků v 3., 5., 7., 13. a 15. týdnu)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stav syndromu křehkosti
Časové okno: Od zařazení do studie do konce léčby v 12. týdnu
|
• Změna stavu syndromu křehkosti (hodnoceno dle kritérií Cardiovascular Health Study: skóre 0 robustní, 1–2 pre-frail, ≥3 frail) od výchozího stavu do 16. týdne.
|
Od zařazení do studie do konce léčby v 12. týdnu
|
|
sérový zralý neurotrofický faktor odvozený z mozku (mBDNF)
Časové okno: od výchozího stavu do 16. týdne
|
Změna hladin sérového zralého neurotrofního faktoru odvozeného z mozku (mBDNF) (měřeno metodou ELISA) od výchozího stavu do 16. týdne.
|
od výchozího stavu do 16. týdne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Síla stisku ruky
Časové okno: od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Změna síly stisku ruky (v kilogramech; dominantní ruka, nejlepší ze 3 pokusů pomocí ručního dynamometru) od výchozí hodnoty do 16. týdne.
|
od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
Test Rychlosti Chůze
Časové okno: od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Změna rychlosti chůze (m/s; průměr ze 2 pokusů při 6metrovém testu chůze) od výchozího stavu do 16. týdne.
|
od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: od výchozího stavu do 16. týdne
|
Změna kognitivních funkcí (celkové skóre MoCA-Ina, rozsah 0–30)
|
od výchozího stavu do 16. týdne
|
|
zdravotně související kvalita života (dotazník SF-12)
Časové okno: od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Změna v kvalitě života související se zdravím (dotazník SF-12)
|
od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
hladiny sérového mBDNF
Časové okno: od výchozího stavu do 16. týdne
|
Korelace mezi změnami hladin mBDNF v séru a změnami skóre MoCA-Ina, síly stisku ruky a rychlosti chůze.
|
od výchozího stavu do 16. týdne
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování cvičebních sezení
Časové okno: od výchozí hodnoty do 12. týdne
|
Dodržování cvičebních sezení
|
od výchozí hodnoty do 12. týdne
|
|
Mezigenerační aktivity
Časové okno: od 13. týdne do 16. týdne
|
Dodržování mezigeneračních aktivit (záznamy o účasti)
|
od 13. týdne do 16. týdne
|
|
Dotazník fyzické aktivity pro seniory, PASE
Časové okno: od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Úroveň fyzické aktivity (Physical Activity Scale for the Elderly, PASE) je snadno administrovatelný a bodovaný nástroj, který měří úroveň fyzické aktivity u osob ve věku 65 let a starších. Skóre PASE se může pohybovat od nuly do 400 a více |
od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
Depresivní příznaky
Časové okno: od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Geriatrická depresní škála-15 (GDS-15) je široce používaný screeningový nástroj pro vlastní vyplnění, určený k identifikaci deprese u starších dospělých. Verze s 15 položkami (GDS-15) je běžná a pacienti odpovídají "ano" nebo "ne" na 15 otázek týkajících se toho, jak se cítili v uplynulém týdnu. Interpretace:
|
od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
Osamělost
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Dotazník De Jong Gierveld Loneliness Scale, indonéská verze je stručný nástroj určený k zachycení emocionální i sociální dimenze osamělosti.
Celkové skóre osamělosti lze kategorizovat do čtyř úrovní: neosamělý (skóre 0, 1 nebo 2), mírně osamělý (skóre 3 až 8), silně osamělý (skóre 9 nebo 10) a velmi silně osamělý (skóre 11)
|
Od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
Další domény kvality života
Časové okno: od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
Dotazník kvality života v dalších oblastech (EQ-5D-5L) je stručný, vícedimenzionální, obecný nástroj pro měření zdravotního stavu složený z 5 otázek s likertovskými možnostmi odpovědí (deskriptivní systém).
Hodnoty indexu EQ-5D-5L se pohybují od -0,59 do 1, přičemž 1 představuje nejlepší možný zdravotní stav
|
od výchozí hodnoty do 16. týdne
|
|
Charlsonův index komorbidity (CCI)
Časové okno: výchozí hodnota
|
Dotazník Charlsonova indexu komorbidit (CCI) předpovídá úmrtnost pacienta, který může mít řadu současných stavů (komorbidit), jako je srdeční onemocnění, AIDS nebo rakovina (celkem se uvažuje 17 kategorií).
Na základě skóre CCI byla závažnost komorbidity rozdělena do tří stupňů: mírná, se skóre CCI 1-2, střední, se skóre CCI 3-4, a závažná, se skóre CCI ≥5
|
výchozí hodnota
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- 25-06-0948
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intervence 1
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDokončenoChronická bolest | Syndrom chronické bolestiSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy