- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07351773
Blocco Stellato Guidato da Ultrasuoni per la Malattia di Alzheimer (SGB-AD)
Neuromodulazione Autonomica Con Blocco Stellato Guidato Ad Ultrasuoni Nel Morbo Di Alzheimer: Uno Studio Controllato Randomizzato
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se il blocco del ganglio stellare guidato da ecografia (SGB), aggiunto al trattamento farmacologico standard, possa migliorare le funzioni cognitive e la memoria nelle persone affette da malattia di Alzheimer. Verrà inoltre valutata la sicurezza del SGB.
Le principali domande a cui questo studio mira a rispondere sono:
Le persone che ricevono SGB più trattamento farmacologico standard presentano una migliore cognizione globale, misurata tramite il Mini-Mental State Examination (MMSE), 1 mese dopo il completamento del ciclo di trattamento rispetto a coloro che ricevono solo il trattamento farmacologico standard? Come cambiano l'ansia, la depressione, la qualità della vita e la capacità di vivere in modo indipendente dopo 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dal trattamento? Quali problemi medici, se presenti, si verificano durante o dopo il SGB?
I ricercatori confronteranno due gruppi:
SGB più trattamento farmacologico standard Trattamento farmacologico standard da solo
I partecipanti dovranno:
Essere assegnati casualmente a uno dei due gruppi Ricevere il trattamento assegnato Completare le visite di studio e le valutazioni al basale e a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico randomizzato, a gruppi paralleli, condotto su persone affette da malattia di Alzheimer. I partecipanti vengono assegnati a ricevere il blocco stellare guida ecografica (SGB) in aggiunta al trattamento farmacologico standard oppure il trattamento farmacologico standard da solo. L'SGB è una procedura eseguita sotto guida ecografica nella regione del collo per bloccare temporaneamente il ganglio stellare, che può influenzare l'attività del sistema nervoso autonomo.
L'esito primario è la cognizione globale misurata dal Mini-Mental State Examination (MMSE). L'endpoint primario prestabilito è 1 mese dopo il completamento del ciclo di trattamento per catturare un effetto post-trattamento relativamente stabile. Gli esiti secondari includono i sintomi d'ansia misurati dalla Zung Self-Rating Anxiety Scale (SAS), i sintomi depressivi misurati dalla Zung Self-Rating Depression Scale (SDS), la qualità della vita misurata dalla scala Alzheimer's Disease Quality of Life (QoL-AD) e la capacità di vivere in autonomia misurata dalla scala Lawton-Brody Instrumental Activities of Daily Living (IADL). Gli esiti vengono valutati al basale e a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento.
La sicurezza viene valutata monitorando e registrando gli eventi avversi correlati alla procedura e alla partecipazione allo studio durante tutto il periodo di trattamento e di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Zhejiang
-
Taizhou, Zhejiang, Cina, 317200
- Taizhou Second People's Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 55 e 85 anni.
- Diagnosi di malattia di Alzheimer (AD) basata sui criteri NIA-AA del 2011.
- Compromissione cognitiva da lieve a moderata valutata con il Mini-Mental State Examination (MMSE).
- Capacità di comprendere le procedure dello studio e fornire il consenso informato scritto da parte del partecipante o di un rappresentante legalmente autorizzato.
- Capacità di completare le valutazioni di follow-up programmate.
Criteri di esclusione:
- Allergia nota alla lidocaina, disturbi della coagulazione o altre controindicazioni al blocco del ganglio stellare (SGB).
- Grave malattia cardiaca, epatica o renale che potrebbe compromettere la sicurezza.
- Chirurgia cranica o trauma cranico maggiore negli ultimi 6 mesi.
- Partecipazione ad altri studi interventistici che potrebbero influenzare i risultati dello studio.
- Compromissione cognitiva principalmente dovuta ad altre malattie neurodegenerative o disturbi psichiatrici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trattamento Farmacologico Standard con SGB Guidata da Ultrasuoni
I partecipanti ricevono un blocco del ganglio stellare (SGB) ecoguidato in aggiunta alla terapia farmacologica standard per l'Alzheimer (memantina e/o donepezil) in base alla storia terapeutica preesistente; non tutti i partecipanti ricevono entrambi i farmaci.
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Blocco del ganglio stellato guidato da ecografia eseguito secondo un protocollo standardizzato.
La procedura è stata somministrata come ciclo terapeutico composto da 10 sedute a giorni alterni.
Altri nomi:
Terapia farmacologica standard di base per la malattia di Alzheimer.
I partecipanti hanno continuato il loro regime di memantina pre-iscrizione come clinicamente indicato.
Il trattamento poteva includere memantina da sola o in combinazione con donepezil.
La dose e il programma non erano standardizzati ed erano determinati dal medico curante in base alla storia del trattamento precedente e alla pratica clinica di routine; l'uso di tutti i farmaci e qualsiasi modifica sono stati registrati.
Terapia farmacologica standard di base per la malattia di Alzheimer.
I partecipanti hanno continuato il loro regime di donepezil pre-iscrizione come clinicamente indicato.
Il trattamento poteva includere donepezil da solo o in combinazione con memantina.
La dose e il programma non erano standardizzati ed erano determinati dal medico curante in base alla storia terapeutica precedente e alla pratica clinica di routine; tutti gli usi dei farmaci e qualsiasi cambiamento sono stati registrati.
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Comparatore attivo: Solo Trattamento Farmacologico Standard
I partecipanti ricevono solo il trattamento farmacologico standard senza blocco del ganglio stellato.
I partecipanti hanno ricevuto la farmacoterapia standard per l'Alzheimer (memantina e/o donepezil) in base alla storia terapeutica preesistente; non tutti i partecipanti hanno ricevuto entrambi i farmaci.
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Terapia farmacologica standard di base per la malattia di Alzheimer.
I partecipanti hanno continuato il loro regime di memantina pre-iscrizione come clinicamente indicato.
Il trattamento poteva includere memantina da sola o in combinazione con donepezil.
La dose e il programma non erano standardizzati ed erano determinati dal medico curante in base alla storia del trattamento precedente e alla pratica clinica di routine; l'uso di tutti i farmaci e qualsiasi modifica sono stati registrati.
Terapia farmacologica standard di base per la malattia di Alzheimer.
I partecipanti hanno continuato il loro regime di donepezil pre-iscrizione come clinicamente indicato.
Il trattamento poteva includere donepezil da solo o in combinazione con memantina.
La dose e il programma non erano standardizzati ed erano determinati dal medico curante in base alla storia terapeutica precedente e alla pratica clinica di routine; tutti gli usi dei farmaci e qualsiasi cambiamento sono stati registrati.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio Totale del Mini-Mental State Examination (MMSE)
Lasso di tempo: Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento.
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Funzione cognitiva globale valutata tramite il Mini-Mental State Examination (MMSE).
Punteggio totale compreso tra 0 e 30; punteggi più alti indicano una migliore funzione cognitiva. L'endpoint primario predeterminato è a 1 mese dal completamento del ciclo di trattamento. |
Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del ciclo di trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio Standard Scala di Autovalutazione dell'Ansia di Zung (SAS)
Lasso di tempo: Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Sintomi d'ansia valutati utilizzando la Scala di Autovalutazione dell'Ansia di Zung (SAS).
Il punteggio totale grezzo viene moltiplicato per 1,25 e arrotondato per ottenere un punteggio standard.
Intervallo del punteggio 25-100; punteggi più alti indicano ansia più grave.
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Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Punteggio Standard Scala di Autovalutazione della Depressione di Zung (SDS)
Lasso di tempo: Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Sintomi depressivi valutati utilizzando la Zung Self-Rating Depression Scale (SDS).
Il punteggio totale grezzo viene moltiplicato per 1,25 e arrotondato per ottenere un punteggio standard.
Intervallo del punteggio 25-100; punteggi più alti indicano sintomi depressivi più gravi.
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Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Punteggio Totale della Qualità della Vita nella Malattia di Alzheimer (QoL-AD)
Lasso di tempo: Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Qualità della vita valutata utilizzando la scala Quality of Life in Alzheimer's Disease (QoL-AD).
Punteggio totale compreso tra 13 e 52; punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita. |
Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Punteggio Totale dello Strumento Lawton-Brody per le Attività Strumentali della Vita Quotidiana (IADL)
Lasso di tempo: Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Capacità di vita indipendente valutata utilizzando la scala di Lawton-Brody per le Attività Strumentali della Vita Quotidiana (IADL).
Punteggio totale compreso tra 8 e 24; punteggi più bassi indicano minore indipendenza e maggiori esigenze di assistenza.
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Baseline; Giorno 20 (fine del ciclo di trattamento); e 1, 3 e 6 mesi dopo il completamento del trattamento.
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Eventi Avversi Correlati alla Procedura
Lasso di tempo: Periprocedurale (Giorno 1 fino al Giorno 20): durante ogni sessione di blocco del ganglio stellato e entro 30 minuti dopo ogni sessione.
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati alla procedura verificatisi durante la procedura di blocco del ganglio stellato o entro 30 minuti dopo ogni sessione.
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Periprocedurale (Giorno 1 fino al Giorno 20): durante ogni sessione di blocco del ganglio stellato e entro 30 minuti dopo ogni sessione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yanan Ge, Taizhou Second People's Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Sintomi comportamentali
- Disturbi neurocognitivi
- Disturbi cognitivi
- Demenza
- Tauopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Comportamento
- Disturbi d'ansia
- Disfunzione cognitiva
- Malattia di Alzheimer
- Depressione
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Idrocarburi
- Idrocarburi, ciclici
- Idrocarburi policiclici aromatici
- Idrocarburi, aromatici
- Composti policiclici
- Piperidine
- Adamantano
- Composti a ponte
- Amantadina
- Indani
- Indeni
- Donepezil
- Memantina
Altri numeri di identificazione dello studio
- TZYE-KY-2024-003
- 24ywb104 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Taizhou Municipal Science and Technology Bureau)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Prove cliniche su Blocco del Ganglio Stellato Ecoguidato
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Aga Khan UniversityNon ancora reclutamento
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