- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07397936
Rebamipide Versus Diquafosol e Ciclosporina per la Cheratocongiuntivite Secca Perioperatoria nella Chirurgia della Cataratta
Rebamipide Versus Diquafosol-Ciclosporina per la Malattia dell'Occhio Secco Perioperatoria nella Chirurgia della Cataratta: Uno Studio Randomizzato
L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare l'efficacia della monoterapia con rebamipide al 2% rispetto a una terapia combinata di diquafosol al 3% e ciclosporina allo 0,05% per il trattamento della sindrome dell'occhio secco nei pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta. Verranno inoltre valutati la sicurezza e gli effetti sulla stabilità della superficie oculare di questi trattamenti durante il periodo perioperatorio.
Le principali domande a cui si cerca di rispondere sono:
La monoterapia con rebamipide mantiene il tempo di rottura del film lacrimale (TBUT) e previene il danno corneale in modo altrettanto efficace della terapia combinata dopo l'intervento? Come cambiano i sintomi del paziente (punteggi OSDI) e i marker di infiammazione (MMP-9) con ciascun trattamento?
I ricercatori confronteranno il gruppo rebamipide con il gruppo di combinazione diquafosol-ciclosporina per valutarne gli effetti sulla gestione dell'occhio secco perioperatorio.
I partecipanti dovranno:
Utilizzare le gocce oculari assegnate per lo studio a partire da 1 mese prima dell'intervento di cataratta e continuare per 3 mesi dopo l'intervento.
Recarsi in clinica per esami oculari al basale, il giorno dell'intervento e a 1 settimana, 1 mese e 3 mesi dopo l'intervento.
Sottoporsi a test inclusi la misurazione del tempo di rottura del film lacrimale, la colorazione corneale, il test di Schirmer e la valutazione dei livelli di MMP-9 nel film lacrimale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La malattia dell'occhio secco (DED) è comune nei pazienti sottoposti a chirurgia della cataratta e può peggiorare durante il periodo perioperatorio, portando a disagio oculare e ritardo nel recupero visivo. I trattamenti farmacologici mirati all'instabilità del film lacrimale e all'infiammazione della superficie oculare sono quindi importanti nella gestione perioperatoria.
Questo studio clinico prospettico, randomizzato, a gruppi paralleli ha confrontato due strategie di trattamento perioperatorio per la DED in pazienti programmati per chirurgia della cataratta. I partecipanti idonei con malattia dell'occhio secco preesistente sono stati randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere monoterapia topica con rebamipide al 2% o terapia di combinazione con diquafosol topico al 3% e ciclosporina allo 0,05%. I farmaci dello studio sono stati iniziati 1 mese prima dell'intervento e continuati per 3 mesi dopo l'operazione.
La misura di esito primaria era la variazione del tempo di rottura del film lacrimale (TBUT) durante il periodo postoperatorio precoce. Le misure di esito secondarie includevano le variazioni della colorazione corneale classificate con la scala di Oxford, i sintomi riportati dai pazienti valutati con l'Indice di Malattia della Superficie Oculare (OSDI), la secrezione lacrimale misurata con il test di Schirmer e l'infiammazione della superficie oculare valutata utilizzando un immunoassay point-of-care per la metalloproteinasi-9 (MMP-9) nelle lacrime.
Le valutazioni cliniche sono state eseguite al basale, il giorno dell'intervento e alla settimana 1, al mese 1 e al mese 3 postoperatori. La sicurezza è stata valutata monitorando gli eventi avversi intraoperatori e postoperatori durante tutto il periodo dello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Corea del Sud
- Samsung Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti programmati per intervento di cataratta
Presenza di malattia dell'occhio secco, definita come punteggio dell'Indice di Malattia della Superficie Oculare (OSDI) ≥12 e almeno uno dei seguenti:
- Tempo di rottura del film lacrimale (TBUT) ≤7 secondi
- Grado di colorazione corneale di Oxford ≥1
- Valore del test di Schirmer ≤10 mm/5 min
- Capacità e disponibilità a rispettare il protocollo dello studio e il programma di follow-up
- Fornitura del consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Presenza di condizioni della superficie oculare o oculari che potrebbero influenzare lo stato dell'occhio secco (es. cheratite attiva o infezione oculare)
- Uso di farmaci topici per abbassare la pressione intraoculare
- Storia di chirurgia oculare diversa dalla chirurgia della cataratta nell'occhio dello studio
- Qualsiasi condizione sistemica o oculare giudicata dallo sperimentatore come interferente con la partecipazione allo studio o la valutazione dei risultati
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo R
I partecipanti ricevono una soluzione oftalmica topica di rebamipide al 2% quattro volte al giorno, iniziando 1 mese prima dell'intervento di cataratta e continuando per 3 mesi dopo l'intervento.
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Somministrazione topica, quattro volte al giorno
|
|
Comparatore attivo: Gruppo DC
I partecipanti ricevono soluzione oftalmica topica di diquafosol al 3% quattro volte al giorno in combinazione con soluzione oftalmica di ciclosporina allo 0,05% due volte al giorno, iniziata 1 mese prima dell'intervento di cataratta e continuata per 3 mesi dopo l'operazione.
|
Applicazione topica, quattro volte al giorno
Applicazione topica, due volte al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione del Tempo di Rottura del Film Lacrimale (TBUT)
Lasso di tempo: Dalla baseline alla prima settimana postoperatoria
|
Variazione del tempo di rottura del film lacrimale (TBUT) rispetto al basale e durante il primo periodo postoperatorio dopo l'intervento di cataratta, confrontando la monoterapia con rebamipide con la terapia combinata diquafosol-ciclosporina.
|
Dalla baseline alla prima settimana postoperatoria
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio dell'Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Lasso di tempo: Dal basale a 1 e 3 mesi postoperatori
|
Cambiamento nei sintomi oculari riportati dai pazienti valutati mediante il questionario Ocular Surface Disease Index (OSDI), confrontando la monoterapia con rebamipide con la terapia combinata diquafosol-ciclosporina.
|
Dal basale a 1 e 3 mesi postoperatori
|
|
Variazione del Grado di Colorazione Corneale (Scala di Oxford)
Lasso di tempo: Dal basale alla prima settimana postoperatoria, e a 1 e 3 mesi postoperatori
|
Variazione nella colorazione dell'epitelio corneale graduata utilizzando la scala di Oxford dopo colorazione con fluoresceina, confrontando la stabilità della superficie oculare tra i gruppi di trattamento.
|
Dal basale alla prima settimana postoperatoria, e a 1 e 3 mesi postoperatori
|
|
Variazione del valore del test di Schirmer
Lasso di tempo: Dal basale a 1 e 3 mesi postoperatori
|
Variazione della secrezione lacrimale misurata con il test di Schirmer senza anestesia, confrontando la produzione di lacrime tra la monoterapia con rebamipide e la terapia combinata diquafosol-ciclosporina.
|
Dal basale a 1 e 3 mesi postoperatori
|
|
Variazione del Livello di Metalloproteinasi di Matrice-9 (MMP-9) Lacrimale
Lasso di tempo: Dal basale a 1 e 3 mesi postoperatori
|
Variazione dei livelli di metalloproteinasi di matrice-9 (MMP-9) lacrimali valutata mediante immunoassay point-of-care (InflammaDry), confrontando l'infiammazione della superficie oculare tra i gruppi di trattamento.
|
Dal basale a 1 e 3 mesi postoperatori
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
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- Soluzioni oftalmiche
- rebamipide
- diquafosol
Altri numeri di identificazione dello studio
- NRF-2021R1C1C1007795
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