- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07435610
Terapia di Agopuntura per Disturbi Pediatrici dell'Interazione Intestino-Cervello
Valutazione dell'Agopuntura come Approccio Terapeutico per i Disturbi dell'Interazione Intestino-Cervello in Età Pediatrica: Uno Studio Controllato Randomizzato
I disturbi delle interazioni intestino-cervello (DGBI) influenzano significativamente i bambini a livello globale, portando a una ridotta qualità della vita e a un maggiore utilizzo dei servizi sanitari. Nonostante la loro diffusione, i trattamenti efficaci per i DGBI pediatrici rimangono limitati. L'agopuntura, sebbene comunemente utilizzata nella pratica clinica e supportata da dati sugli adulti, manca di solide prove empiriche nelle popolazioni pediatriche. Questo studio affronta questa lacuna critica.
L'obiettivo principale è valutare l'efficacia dell'agopuntura nel ridurre la gravità dei sintomi nei pazienti pediatrici con DGBI. Gli obiettivi secondari chiave includono la valutazione dei miglioramenti nella qualità della vita, nella disabilità funzionale e negli esiti di salute mentale.
Si tratta di uno studio clinico in gruppi paralleli, randomizzato, controllato con placebo fittizio e in cieco per i partecipanti. Lo studio viene condotto in un centro pediatrico di riferimento ambulatoriale. Saranno arruolati un totale di 96 partecipanti, di età compresa tra 8 e 17 anni, che soddisfano i criteri di eleggibilità per i DGBI. I partecipanti devono essere clinicamente stabili e soddisfare i criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
I partecipanti saranno assegnati in modo casuale a ricevere agopuntura o agopuntura fittizia, insieme alle cure standard. I trattamenti avverranno in un periodo predeterminato dal protocollo. I dati saranno raccolti al basale, durante il trattamento e a intervalli specifici dopo il trattamento. Gli esiti primari valuteranno i cambiamenti nell'intensità e nella frequenza del dolore. Gli esiti secondari includeranno valutazioni della risoluzione del dolore, della qualità della vita, della disabilità funzionale e della salute mentale. Le analisi statistiche impiegheranno metodologie rigorose per garantire l'affidabilità e la validità dei risultati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Pari Mokhtari
- Numero di telefono: (714)509-4264
- Email: pmokhtari@choc.org
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Heidi Joyce
- Numero di telefono: (714)509-8765
- Email: Heidi.joyce@choc.org
Luoghi di studio
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California
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Irvine, California, Stati Uniti, 92612
- Reclutamento
- CHOC Center for Children's Health Building: Joe C. Wen & Family Center for Advanced Care (CAC)
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Investigatore principale:
- Ashish Chogle, MD
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Contatto:
- Heidi Joyce, BS
- Numero di telefono: 714-509-8765
- Email: heidi.joyce@choc.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- I partecipanti devono avere un'età compresa tra gli 8 e i 17 anni al momento dell'arruolamento.
- I partecipanti possono avere una o più delle seguenti condizioni, anche senza soddisfare pienamente i criteri di Roma IV per i DGBI:
- Dolore addominale funzionale non altrimenti specificato (FAP-NOS)
- Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
- Emicranie addominali
- I partecipanti in terapia con antidepressivi e/o farmaci per l'ADHD non devono aver subito cambiamenti di dosaggio o iniziato nuove terapie per almeno 8 settimane prima dell'arruolamento.
- I partecipanti con diagnosi concomitante di stitichezza funzionale devono essere in terapia di mantenimento dopo l'induzione di remissione con successo.
- Il partecipante o il rappresentante legale autorizzato (LAR) deve disporre di un mezzo di trasporto affidabile per partecipare alle visite di studio a Aliso Viejo.
- Di lingua inglese
Criteri di esclusione:
- Partecipanti che hanno precedentemente ricevuto IB-Stim e/o agopuntura.
- Partecipanti con dispepsia funzionale
- Partecipanti con stitichezza non trattata
Partecipanti che assumono i seguenti farmaci 1 mese prima del trattamento:
- Ketamina
- Oppioidi
- Codeina
- Vicodin
- Antibiotici
- Probiotici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore fittizio: Controllo/Sham
Il gruppo di controllo riceverà Dispositivi di Agopuntura Fittizia Park negli stessi punti del cuoio capelluto, progettati per simulare la sensazione dell'agopuntura senza l'effettiva inserzione degli aghi.
Entrambi i gruppi continueranno a ricevere le cure standard per tutta la durata dello studio.
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I partecipanti del gruppo di controllo/sham riceveranno agopuntura sham utilizzando i dispositivi Park Sham Acupuncture sterili e monouso negli stessi punti del cuoio capelluto.
Questo simula la sensazione dell'agopuntura senza l'inserimento degli aghi per mantenere l'occultamento dei partecipanti.
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Sperimentale: Active
The active treatment group will receive standardized acupuncture based on a protocol for functional abdominal pain, using seven acupuncture points: ST36 (Zusanli), LV3 (Taichong), REN12 (Zhongwan), PC6 (Neiguan), SP4 (Gongsun), EX-HN (Sishencong), and DU24 (Shenting) using sterile, single-use Seirin needles.
Sessions will occur once weekly for eight weeks, each lasting 40 minutes.
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P-GAP is a prospective, randomized, placebo (sham)-controlled, participant- and assessor-blinded superiority trial.
The trial evaluates the efficacy and safety of acupuncture in pediatric patients with DGBIs.
Participants will be randomly assigned to receive either standardized acupuncture or sham acupuncture over an 8-week treatment period, followed by a post-treatment evaluation.
The study includes a screening and run-in phase, a treatment phase, and a follow-up phase.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Adequate Pain Relief:
Lasso di tempo: Baseline to Weeks 12-14
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The primary outcome is the proportion of participants achieving adequate pain relief, defined as a ≥30% reduction from baseline in mean abdominal pain severity on the 11-point Numerical Rating Scale from baseline to follow-up at Weeks 12-14.
This threshold reflects the Rome Foundation's definition of clinically meaningful improvement in pediatric functional abdominal pain disorders.
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Baseline to Weeks 12-14
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pain Severity
Lasso di tempo: Baseline to Week 12-14
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Pain intensity will be measured using the 11-point Numerical Rating Scale (NRS; 0 = no pain, 10 = worst pain).
Participants will record daily NRS scores during the baseline run-in period and at Weeks 4-5, 8-9, and 12-14.
For each timepoint, pain severity will be defined as the means of daily scores recorded over the final 7 days.
Change in mean pain severity will be evaluated from baseline to follow-up at Weeks 12-14.
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Baseline to Week 12-14
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Pain Frequency
Lasso di tempo: Baseline to Week 12-14.
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Participants will record the number of pain episodes using daily symptom diaries.
Outcomes will be defined as the mean number of episodes recorded over the final 7 days of each assessment period, including baseline and follow-up assessment at Week 12-14.
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Baseline to Week 12-14.
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Rome IV diagnostic classification
Lasso di tempo: Baseline to Week 12-14
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DGBI status will be assessed using Rome IV questionnaires at baseline, Week 4, Week 8, and Week 12-14.
Changes in whether participants meet Rome IV criteria for specific DGBIs will be evaluated over time.
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Baseline to Week 12-14
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Health-Related Quality of Life
Lasso di tempo: Baseline to Week 12-14
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Health-related quality of life will be measured using the Pediatric Quality of Life Inventory™ (PedsQL™) Gastrointestinal Symptoms Module at baseline, Week 4, Week 8, and Week 12-14
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Baseline to Week 12-14
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Psychological Well-Being
Lasso di tempo: Baseline to Week 12-14.
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Anxiety and depressive symptoms will be measured using the PROMIS Pediatric Anxiety and Depression Scales at baseline, Week 4, Week 8, and Week 12-14.
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Baseline to Week 12-14.
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Safety and Serious Adverse Events (SAEs)
Lasso di tempo: Baseline to Week 12-14
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Safety will be assessed based on the incidence, severity, and relatedness of adverse events, classified using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v5.0).
Serious adverse events will be reviewed and reported in accordance with institutional requirements.
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Baseline to Week 12-14
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 250226
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- CODICE_ANALITICO
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