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Osteoartrite della Base del Pollice: Iniezione di Plasma Ricco di Piastrine Guidata da Ultrasuoni Versus Iniezione di Placebo (Thumbs-up)

3 aprile 2026 aggiornato da: Evi Loos, Goed Medisch Centrum

Osteoartrite della Base del Pollice: Iniezione di Plasma Ricco di Piastrine Guidata da Ultrasuoni Versus Iniezione di Placebo (Studio Thumbs-up)

L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se le iniezioni di plasma ricco di piastrine (PRP) migliorino il dolore e la funzione in adulti con osteoartrite della base del pollice (CMC-I OA).

Le principali domande a cui mira a rispondere sono:

Un'iniezione di PRP riduce il dolore rispetto a un'iniezione di placebo (soluzione salina)? Il PRP migliora la funzione della mano, la forza e la mobilità del pollice? Quali eventi avversi si verificano dopo il trattamento con PRP?

I ricercatori confronteranno le iniezioni di PRP con un'iniezione di placebo (soluzione salina) per determinare se il PRP sia un trattamento efficace per l'osteoartrite CMC-I.

I partecipanti:

Riceveranno una singola iniezione ecoguidata di PRP o placebo (soluzione salina) nell'articolazione CMC-I.

Parteciperanno a visite di follow-up a 3, 6, 9 e 12 mesi per valutazioni cliniche. Completeranno questionari sul dolore (VAS) e sulla funzione della mano (MHQ-DLV) in più momenti.

Sottoposti a esami fisici (forza di presa, forza di pinza, movimento del pollice). Sottoposti a valutazioni ecografiche per valutare le caratteristiche dell'articolazione.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

88

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età pari o superiore a 18 anni
  • Pazienti con punteggio di Eaton-Littler di I, II o III
  • Pazienti con osteoartrite CMC-I uni- o bilaterale
  • Non responder alla terapia conservativa, ad esempio terapia della mano e immobilizzazione dopo 3 mesi

Criteri di esclusione:

  • Età inferiore a 18 anni
  • Pazienti con punteggio di Eaton-Littler di IV (artrosi STT)
  • Interventi chirurgici dell'articolazione CMC-I
  • Una nota malattia articolare sistemica (ad es. artrite reumatoide) o osteoartrite/tenosinovite aggiuntiva della mano o malattia metabolica come il diabete mellito
  • Pazienti con artrite infettiva dell'articolazione CMC-I
  • Una nota condizione psichiatrica
  • Sindrome da dolore cronico neuropatico
  • Iniezione intra-articolare 6 mesi prima dell'inclusione
  • Fumo
  • Uso attivo di statine

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A con plasma ricco di piastrine
Il plasma ricco di piastrine autologo (PRP) viene preparato da 90 mL di sangue venoso del partecipante utilizzando un protocollo standardizzato di centrifugazione in due fasi (sistema ACP® Max, Arthrex Inc.). La prima centrifugazione viene eseguita a 3200 rpm per 9 minuti, seguita da una seconda centrifugazione a 1500 rpm per 5 minuti, ottenendo circa 2 mL di PRP. Una singola iniezione di 2 mL di PRP viene somministrata in condizioni sterili e sotto guida ecografica nell'articolazione CMC-I, consistente in 1 mL intra-articolare e 1 mL peri-articolare. Non vengono effettuate iniezioni ripetute.
Comparatore placebo: Gruppo placebo B
Soluzione salina
I partecipanti ricevono un'iniezione di placebo composta da 2 mL di soluzione salina sterile (0,9% NaCl), somministrata in condizioni sterili e sotto guida ecografica nell'articolazione CMC-I. Il protocollo di iniezione è identico a quello del gruppo PRP, con 1 mL iniettato intra-articolarmente e 1 mL peri-articolarmente. Per mantenere il mascheramento, i partecipanti del gruppo placebo vengono sottoposti a un prelievo venoso che simula la procedura di preparazione del PRP; tuttavia, il sangue raccolto viene scartato. La durata e le fasi procedurali sono standardizzate per garantire condizioni di trattamento comparabili tra i gruppi. Non vengono eseguite iniezioni ripetute.
Altri nomi:
  • Iniezione di placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Miglioramento del dolore clinico: Scala Analogica Visiva (VAS) per il dolore
Lasso di tempo: 3, 6, 9 e 12 mesi
Il dolore sarà valutato utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), una scala continua che va da 0 a 100, dove 0 indica assenza di dolore e 100 indica il dolore peggiore immaginabile. Una diminuzione del punteggio VAS riflette un miglioramento del dolore.
3, 6, 9 e 12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Miglioramento funzionale: Questionario Michigan Hand Outcomes (MHQ-DLV)
Lasso di tempo: 3, 6, 9 e 12 mesi
La funzione della mano sarà valutata utilizzando il Michigan Hand Outcomes Questionnaire (MHQ), versione in lingua olandese (MHQ-DLV). L'MHQ è una misura di esito riportata dal paziente che comprende più domini (inclusi la funzione complessiva della mano, le attività della vita quotidiana, il dolore, le prestazioni lavorative, l'estetica e la soddisfazione del paziente), ciascuno valutato su una scala da 0 a 100. Per tutti i domini tranne il dolore, punteggi più alti indicano una migliore funzione della mano e una maggiore soddisfazione. Per il dominio del dolore, punteggi più alti indicano un dolore più intenso.
3, 6, 9 e 12 mesi
Miglioramento funzionale: Test di presa e pizzico
Lasso di tempo: 3, 6, 9 e 12 mesi
3, 6, 9 e 12 mesi
Miglioramento funzionale: Opposizione del pollice (pollexografo)
Lasso di tempo: 3, 6, 9 e 12 mesi
3, 6, 9 e 12 mesi
Miglioramento funzionale: Punteggio di Opposizione di Kapandji
Lasso di tempo: 3, 6, 9 e 12 mesi
La capacità di opposizione del pollice sarà valutata utilizzando il Punteggio di Opposizione di Kapandji, una scala clinica che va da 0 a 10, dove 0 indica nessuna opposizione e 10 indica la massima opposizione del pollice attraverso il palmo della mano.
Punteggi più alti indicano una migliore funzionalità del pollice e un maggiore range di opposizione.
3, 6, 9 e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

24 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 aprile 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Iniezioni di Plasma Ricco di Piastrine (PRP)

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