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Oral Nifedipine vs Placebo for Pain and Healing After Hemorrhoidectomy (NIFEDIPINE-HD)

15 giugno 2026 aggiornato da: Haitham Mohammed Jowah, Sana'a University

The Effect of Oral Nifedipine Versus Placebo on Postoperative Pain and Healing Following Hemorrhoidectomy in Adult Patients: A Randomized Controlled Trial in Sana'a, Yemen

The goal of this clinical trial is to evaluate whether oral nifedipine reduces postoperative pain and improves wound healing after hemorrhoidectomy in adult patients aged 18-65 years undergoing elective surgery for grade III or IV hemorrhoids in Sana'a, Yemen.

The main questions it aims to answer are:

  • Does oral nifedipine 20 mg twice daily for 14 days reduce postoperative pain compared with placebo?
  • Does oral nifedipine improve wound healing progression and shorten time to complete healing compared with placebo?

Researchers will compare the nifedipine group to the placebo group to see if there is a significant reduction in pain scores, faster wound healing, lower analgesic consumption, and fewer complications.

Participants will:

  • Take either oral nifedipine 20 mg or an identical-looking placebo capsule twice daily for 14 consecutive days, starting 6 hours after surgery.
  • Report pain intensity using a standard 0-10 Visual Analogue Scale at multiple time points during the first 28 days.
  • Attend follow-up visits on postoperative days 7, 14, and 28 for wound healing assessment and safety monitoring.
  • Use rescue analgesia (paracetamol and/or diclofenac) as needed for breakthrough pain.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Hemorrhoidal disease affects approximately 4.4% of the global population and is one of the most common anorectal conditions. Post-hemorrhoidectomy pain remains the most significant complaint and barrier to recovery, often exceeding patient expectations and delaying return to daily activities. The pathophysiology involves tissue trauma, inflammation, and internal anal sphincter spasm, which creates a cycle of pain and impaired healing. Calcium channel blockers such as nifedipine reduce smooth muscle tone and improve local microcirculation, suggesting benefit in this context. While topical calcium channel blockers have been studied, oral nifedipine offers advantages in compliance, predictable systemic delivery, and suitability for resource-limited settings such as Yemen. This trial addresses a specific gap in evidence for oral nifedipine after hemorrhoidectomy.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Dr. Kholood Ahmed AL-Subari, M.B.B.Ch
  • Numero di telefono: +967772729669
  • Email: drkholooda@gmail.com

Luoghi di studio

  • Yemen
      • Sanaa, Yemen
        • Al-Jumhouri Teaching Hospital
        • Contatto:
          • Dr. Kholood Ahmed AL-Subari, M.B.B.Ch
          • Numero di telefono: +967772729669
          • Email: drkholooda@gmail.com
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Dr. Kholood Ahmed AL-Subari, M.B.B.Ch

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18-65 years
  • Scheduled for elective hemorrhoidectomy for grade III or IV hemorrhoids
  • Ability to provide written informed consent
  • Ability to understand and complete study questionnaires
  • Willingness to comply with the study protocol and follow-up visits

Exclusion Criteria:

  • Known hypersensitivity to nifedipine
  • Severe cardiovascular disease (unstable angina, recent myocardial infarction, severe heart failure)
  • Hypotension (systolic blood pressure < 90 mmHg)
  • Severe hepatic or renal impairment
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Current use of calcium channel blockers or nitrates
  • Emergency hemorrhoidectomy
  • Concurrent inflammatory bowel disease
  • History of anorectal surgery within the past 6 months

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Nifedipine 20 mg oral capsules
Oral nifedipine 20 mg capsule twice daily (every 12 hours) for 14 consecutive days. First dose administered 6 hours after surgery.
Droga: Nifedipine 20 Mg
Nifedipine 20 mg immediate-release oral capsule, twice daily for 14 days. First dose 6 hours after surgery. L-type calcium channel blocker causing internal anal sphincter smooth-muscle relaxation, reduced resting pressure, improved local blood flow, and potential anti-inflammatory/analgesic effects.
Comparatore placebo: Placebo oral capsules
Identical-appearing placebo capsule (same color, size, taste, and packaging) twice daily for 14 days, starting 6 hours after surgery.
Droga: Placebo
Inert placebo capsule matched to nifedipine in color, size, taste, and packaging. Administered twice daily for 14 days, starting 6 hours after surgery.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Visual Analogue Scale (VAS) Pain Score
Lasso di tempo: Day 1, Day 2, Day 3, Day 7, Day 14, Day 28
Pain intensity measured on a 0-10 Visual Analogue Scale. Higher scores indicate worse pain. Assessed at rest and with defecation.
Day 1, Day 2, Day 3, Day 7, Day 14, Day 28
REEDA Score (Wound Healing)
Lasso di tempo: Day 7, Day 14, Day 28
Redness, Edema, Ecchymosis, Discharge, Approximation score. Range 0-15; lower scores indicate better healing.
Day 7, Day 14, Day 28
Time to Complete Wound Healing
Lasso di tempo: Up to Day 28 (censored if not healed by Day 28)
Number of days from surgery until complete epithelialization of all surgical wounds confirmed by clinical examination.
Up to Day 28 (censored if not healed by Day 28)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rescue Analgesic Consumption
Lasso di tempo: Day 0 through Day 14
Total number of paracetamol and diclofenac doses consumed during the 14-day study period.
Day 0 through Day 14
Postoperative Complications
Lasso di tempo: Day 7, Day 14, Day 28
Incidence of bleeding, infection, urinary retention, and anal stenosis. Binary (yes/no) for each.
Day 7, Day 14, Day 28
Return to Normal Daily Activities
Lasso di tempo: Day 28
Number of days until patient reports return to normal daily activities (self-reported).
Day 28
Return to Work
Lasso di tempo: Day 28
Number of days until return to employment or usual occupational duties (self-reported).
Day 28
Patient Satisfaction
Lasso di tempo: Day 28
Overall satisfaction with pain management and recovery, measured on a Likert scale or binary satisfied/dissatisfied.
Day 28
Adverse Events - Cardiovascular
Lasso di tempo: Throughout 14-day treatment and Day 28
Incidence of hypotension (SBP < 90 mmHg), dizziness, flushing, headache, tachycardia.
Throughout 14-day treatment and Day 28
Adverse Events - General
Lasso di tempo: Throughout 14-day treatment and Day 28
Incidence of any serious or non-serious adverse event, including allergic reactions, gastrointestinal symptoms.
Throughout 14-day treatment and Day 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sana'a University

Investigatori

  • Direttore dello studio: Dr. Yasser Abdurabo Obadiel, Asssociate Professor, Faculty of Medicine and Health Sciences, Sana'a University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 agosto 2026

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 giugno 2026

Primo Inserito (Effettivo)

22 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NIFEDIPINE-HD-2026-SANA

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

The study team does not plan to share individual participant data with other researchers. This is a single-center thesis study with limited data management infrastructure, and the dataset contains identifiable clinical information that cannot be sufficiently de-identified for broad sharing under local ethical guidelines.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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