肥満手術を受ける患者におけるPCVおよびPCV-VGの前向き臨床研究
肥満手術を受ける患者の呼吸ダイナミクスと臨床転帰に対する従圧式換気と従圧式換気量保証の比較:前向き臨床研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
経済の発展とライフスタイルの変化に伴い、肥満は一般的な現象になりつつあります。 毎年ますます多くの肥満患者が肥満外科手術を受けています。
肥満は、特に呼吸器系に一連の生理学的変化をもたらします。 肺コンプライアンスの低下と、総肺気量、肺活量、機能的残気量の制限はすべて、術中の低酸素血症と術後の肺合併症の原因となります。 現在の研究では主に、一回換気量、換気モード、呼気終末陽圧、および肺リクルートメント操作の 4 つの側面から肺保護換気戦略が議論されています。
この前向き研究では、肥満手術を受ける肥満患者の 2 つの換気モード、圧力制御換気 (PCV) と圧力制御換気容量保証 (PCV-VG) を比較します。
合計 100 人の患者が無作為に 2 つのグループに分けられます。 患者は、手術全体を通して、PCV または PCV-VG モードと 5cmH2O の呼気終末陽圧 (PEEP) で換気されます。
6 つの時点での呼吸および血行動態のパラメーターが記録され、術後の胸部コンピューター断層撮影 (CT) がチェックされ、術後の肺合併症が特定されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Pan Wu, bachelor
- 電話番号:13162087078
- メール:1169796409@qq.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Qiong Yu, doctor
- 電話番号:13472755168
- メール:yu.qiong816@qq.com
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200040
- 募集
- Fudan University Huashan Hospital
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コンタクト:
- Pan Wu, bachelor
- 電話番号:13162087078
- メール:1169796409@qq.com
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コンタクト:
- Qiong Yu, doctor
- 電話番号:13472755168
- メール:yu.qiong816@qq.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- BMI≧30kg/m²
- ASA 分類 II-III
- 肥満手術
除外基準:
- 拘束性または閉塞性肺疾患、肺炎、肺水疱を合併した患者。肺切除後の患者
- 他の重篤な内科疾患を合併している患者
- 妊娠期間または授乳期間
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:PCV-VG+PEEP5cmH₂O
このグループの患者は、従圧式換気量保証モードで換気されます。
そして、5cmH₂OのPEEPで潰れた肺胞を開きます。
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近年開発された革新的な換気モードです。
事前設定された一回換気量は、機械が吸気圧を修正し、肺コンプライアンスの低下を補うのに役立ちます。
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ACTIVE_COMPARATOR:PCV+PEEP5cmH₂O
このグループの患者は、従圧式換気モードで換気されます。
そして、5cmH₂OのPEEPで潰れた肺胞を開きます。
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これは、過去に肥満患者に使用された伝統的な換気モードです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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動的肺コンプライアンス測定
時間枠:3時間
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動的肺コンプライアンスは、一回換気量、最大吸気圧、および PEEP に基づいて計算できます。
導入の10分後、気腹の10分後、気腹の60分後、および気腹の解放の10分後に記録する。
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3時間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後肺合併症
時間枠:5日間
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肺合併症には、主に肺炎、無気肺、胸水が含まれます。
研究者は、術前の胸部 CT を術後の胸部 CT と比較し、参加者が退院するまでフォローアップ参加者を比較します。
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5日間
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術後肺合併症の危険因子
時間枠:5日間
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危険因子には、年齢、性別、BMI、換気時間などが含まれる場合があります
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5日間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Weimin Liang, doctor、Huashan Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dion JM, McKee C, Tobias JD, Sohner P, Herz D, Teich S, Rice J, Barry ND, Michalsky M. Ventilation during laparoscopic-assisted bariatric surgery: volume-controlled, pressure-controlled or volume-guaranteed pressure-regulated modes. Int J Clin Exp Med. 2014 Aug 15;7(8):2242-7. eCollection 2014.
- Aldenkortt M, Lysakowski C, Elia N, Brochard L, Tramer MR. Ventilation strategies in obese patients undergoing surgery: a quantitative systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Oct;109(4):493-502. doi: 10.1093/bja/aes338.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予期された)
一次修了
研究の完了 (予期された)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- clinical review (2016) (397)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
試験データ・資料
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
PCV-VG、PEEP5cmH₂Oの臨床試験
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NCT06861959完了機械換気 | 腹腔鏡下婦人科手術 | ピーク吸気圧
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NCT07545733まだ募集していません腰椎椎間板ヘルニア | 全身麻酔 | 腹臥位 | 脊椎外科