비만 수술을 받는 환자에서 PCV 및 PCV-VG의 전향적 임상 연구
비만 수술 환자의 호흡 역학 및 임상 결과에 대한 압력 제어 인공호흡과 압력 제어 인공호흡량 보장의 비교: 전향적 임상 연구
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
경제의 발전과 생활양식의 변화로 비만은 보편적인 현상이 되고 있습니다. 매년 점점 더 많은 비만 환자들이 비만 수술을 받고 있습니다.
비만은 특히 호흡계에 일련의 생리적 변화를 초래합니다. 폐 순응도의 감소와 제한된 총 폐활량, 폐활량, 기능적 잔여 용량은 모두 수술 중 저산소혈증 및 수술 후 폐 합병증에 기여합니다. 현재 연구에서는 일회 호흡량, 환기 모드, 호기말 양압 및 폐 동원 조작의 네 가지 측면에서 폐 보호 환기 전략에 대해 주로 논의합니다.
이 전향적 연구는 비만 수술을 받는 비만 환자의 두 가지 환기 모드인 압력 제어 환기(PCV)와 압력 제어 환기 볼륨 보장(PCV-VG)을 비교합니다.
총 100명의 환자를 무작위로 두 그룹으로 나눕니다. 환자는 전체 수술 동안 PCV 또는 PCV-VG 모드와 5cmH2O의 호기말 양압(PEEP)으로 환기됩니다.
6개 시점의 호흡 및 혈역학 파라미터를 기록하고 수술 후 폐 합병증을 확인하기 위해 수술 후 흉부 전산화 단층 촬영(CT)을 확인합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Pan Wu, bachelor
- 전화번호: 13162087078
- 이메일: 1169796409@qq.com
연구 연락처 백업
- 이름: Qiong Yu, doctor
- 전화번호: 13472755168
- 이메일: yu.qiong816@qq.com
연구 장소
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, 중국, 200040
- 모병
- Fudan University Huashan Hospital
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연락하다:
- Pan Wu, bachelor
- 전화번호: 13162087078
- 이메일: 1169796409@qq.com
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연락하다:
- Qiong Yu, doctor
- 전화번호: 13472755168
- 이메일: yu.qiong816@qq.com
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- BMI≥30kg/m²
- ASA 분류 II-III
- 비만 수술
제외 기준:
- 제한성 또는 폐쇄성 폐 질환, 폐렴, 폐의 수포가 결합된 환자; 폐절제술 후 환자
- 기타 중증 내과 질환을 동반한 환자
- 임신 또는 수유 기간
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: PCV-VG+PEEP5cmH₂O
이 그룹의 환자는 압력 제어 환기량 보장 모드로 환기됩니다.
그리고 5cmH₂O의 PEEP을 사용하여 허탈된 폐포를 열어줍니다.
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이것은 최근 몇 년 동안 개발된 혁신적인 환기 모드입니다.
미리 설정된 일회 호흡량은 기계가 흡기 압력을 수정하고 폐 순응도 감소를 보상하는 데 도움이 됩니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: PCV+PEEP5cmH₂O
이 그룹의 환자는 압력 조절 인공호흡 모드로 인공호흡됩니다.
그리고 5cmH₂O의 PEEP을 사용하여 허탈된 폐포를 열어줍니다.
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과거 비만 환자에게 사용되던 전통적인 인공호흡 모드입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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동적 폐 순응도 측정
기간: 세 시간
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동적 폐 순응도는 일회 호흡량, 최대 흡기압 및 PEEP를 기준으로 계산할 수 있습니다.
유도 후 10분, 기복 후 10분, 기복 후 60분 및 기복 해제 후 10분을 기록합니다.
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세 시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 폐 합병증
기간: 오일
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폐 합병증은 주로 폐렴, 무기폐, 흉수를 포함합니다.
연구자는 수술 전 흉부 CT와 수술 후 흉부 CT를 비교하고 참가자가 퇴원할 때까지 후속 참가자를 추적합니다.
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오일
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수술 후 폐 합병증의 위험 요인
기간: 오일
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위험 요인에는 연령, 성별, BMI, 환기 기간 등이 포함될 수 있습니다.
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오일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Weimin Liang, doctor, Huashan Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Dion JM, McKee C, Tobias JD, Sohner P, Herz D, Teich S, Rice J, Barry ND, Michalsky M. Ventilation during laparoscopic-assisted bariatric surgery: volume-controlled, pressure-controlled or volume-guaranteed pressure-regulated modes. Int J Clin Exp Med. 2014 Aug 15;7(8):2242-7. eCollection 2014.
- Aldenkortt M, Lysakowski C, Elia N, Brochard L, Tramer MR. Ventilation strategies in obese patients undergoing surgery: a quantitative systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Oct;109(4):493-502. doi: 10.1093/bja/aes338.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- clinical review (2016) (397)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- CSR
연구 데이터/문서
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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기계적 환기에 대한 임상 시험
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