Prospektywne badanie kliniczne PCV i PCV-VG u pacjentów poddawanych zabiegom bariatrycznym
Porównanie wentylacji kontrolowanej ciśnieniowo i wentylacji kontrolowanej ciśnieniowo z gwarantowaną objętością oddechową na dynamikę oddychania i wyniki kliniczne u pacjentów poddawanych zabiegom bariatrycznym: prospektywne badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wraz z rozwojem gospodarki i zmianą stylu życia otyłość staje się zjawiskiem powszechnym. Z roku na rok coraz więcej otyłych pacjentów poddawanych jest operacjom bariatrycznym.
Otyłość powoduje szereg zmian fizjologicznych, zwłaszcza w układzie oddechowym. Zmniejszenie podatności płuc i ograniczona całkowita pojemność płuc, pojemność życiowa, funkcjonalna pojemność resztkowa przyczyniają się do śródoperacyjnej hipoksemii i pooperacyjnych powikłań płucnych. Obecnie omawiane są głównie strategie wentylacji chroniącej płuca z czterech aspektów: objętości oddechowej, trybów wentylacji, dodatnich ciśnień końcowo-wydechowych i manewrów rekrutacji płuc.
To prospektywne badanie porówna dwa tryby wentylacji u otyłych pacjentów poddawanych operacji bariatrycznej: wentylacja kontrolowana ciśnieniem (PCV) i wentylacja kontrolowana ciśnieniem z gwarantowaną objętością (PCV-VG).
W sumie 100 pacjentów zostanie losowo podzielonych na dwie grupy. Przez całą operację pacjenci będą wentylowani trybami PCV lub PCV-VG plus dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe (PEEP) 5 cmH2O.
Zostaną zarejestrowane parametry oddechowe i hemodynamiczne w sześciu punktach czasowych, a pooperacyjna tomografia komputerowa klatki piersiowej (CT) zostanie sprawdzona w celu wykrycia pooperacyjnych powikłań płucnych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pan Wu, bachelor
- Numer telefonu: 13162087078
- E-mail: 1169796409@qq.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Qiong Yu, doctor
- Numer telefonu: 13472755168
- E-mail: yu.qiong816@qq.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200040
- Rekrutacyjny
- Fudan University Huashan Hospital
-
Kontakt:
- Pan Wu, bachelor
- Numer telefonu: 13162087078
- E-mail: 1169796409@qq.com
-
Kontakt:
- Qiong Yu, doctor
- Numer telefonu: 13472755168
- E-mail: yu.qiong816@qq.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- BMI≥30kg/m²
- Klasyfikacja ASA II-III
- Chirurgiczne leczenie otyłości
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w połączeniu z restrykcyjnymi lub obturacyjnymi chorobami płuc, zapaleniem płuc, pęcherzami płucnymi; chorych po pneumonektomii
- Pacjenci w połączeniu z innymi ciężkimi chorobami wewnętrznymi
- czas trwania ciąży lub karmienia piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: PCV-VG+PEEP5cmH₂O
Pacjenci w tej grupie są wentylowani w trybie wentylacji z gwarantowaną objętością wentylacji kontrolowanej ciśnieniem.
Do otwierania zapadniętych pęcherzyków płucnych używamy PEEP 5 cmH₂O.
|
Jest to innowacyjny tryb wentylacji opracowany w ostatnich latach.
Ustawiona objętość oddechowa pomaga maszynie modyfikować ciśnienie wdechowe i kompensować spadek podatności płuc.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PCV+PEEP5cmH₂O
Pacjenci z tej grupy są wentylowani w trybie wentylacji kontrolowanej ciśnieniem.
Do otwierania zapadniętych pęcherzyków płucnych używamy PEEP 5 cmH₂O.
|
Jest to tradycyjny tryb wentylacji stosowany w przeszłości u pacjentów otyłych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dynamiczna miara podatności płuc
Ramy czasowe: trzy godziny
|
Podatność dynamiczną płuc można obliczyć na podstawie objętości oddechowej, szczytowego ciśnienia wdechowego i PEEP.
Rejestrowane będą 10 minut po indukcji, 10 minut po odmie otrzewnowej, 60 minut po odmie otrzewnowej i 10 minut po uwolnieniu odmy otrzewnowej.
|
trzy godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania pooperacyjne płuc
Ramy czasowe: pięć dni
|
Powikłania płucne obejmują głównie zapalenie płuc, niedodmę, płyn opłucnowy.
Badacz porównuje przedoperacyjną tomografię komputerową klatki piersiowej z pooperacyjną tomografią komputerową klatki piersiowej i uczestników obserwacji do czasu opuszczenia przez nich szpitala.
|
pięć dni
|
|
czynniki ryzyka powikłań pooperacyjnych płuc
Ramy czasowe: pięć dni
|
czynniki ryzyka mogą obejmować wiek, płeć, BMI, czas trwania wentylacji itp
|
pięć dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Weimin Liang, doctor, Huashan Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dion JM, McKee C, Tobias JD, Sohner P, Herz D, Teich S, Rice J, Barry ND, Michalsky M. Ventilation during laparoscopic-assisted bariatric surgery: volume-controlled, pressure-controlled or volume-guaranteed pressure-regulated modes. Int J Clin Exp Med. 2014 Aug 15;7(8):2242-7. eCollection 2014.
- Aldenkortt M, Lysakowski C, Elia N, Brochard L, Tramer MR. Ventilation strategies in obese patients undergoing surgery: a quantitative systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Oct;109(4):493-502. doi: 10.1093/bja/aes338.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- clinical review (2016) (397)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- CSR
Badanie danych/dokumentów
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PCV-VG, PEEP5cmH₂O
-
NCT03887949Nieznany
-
NCT03571854Nieznany
-
NCT04520893Rejestracja na zaproszenieWentylatory mechaniczne
-
NCT03614845ZakończonyNiedodma | Niedma, pooperacyjna choroba płuc
-
NCT06861959ZakończonyMechaniczna wentylacja | Laparoskopowa operacja ginekologiczna | Szczytowe ciśnienie wdechowe
-
NCT07545733Jeszcze nie rekrutacjaPrzepuklina dysku lędźwiowego | Ogólne znieczulenie | Pozycja leżąca | Chirurgia kręgosłupa
-
NCT06529822RekrutacyjnyGruczolakorak przełyku | Rak pęcherza naciekający mięśnie
-
NCT03700892Zakończony