腎ALアミロイド病変とNEOD001 (RAIN)
2020年8月21日 更新者:Tufts Medical Center
RAIN 研究、全身性軽鎖 (AL) アミロイドーシスおよび持続性腎障害を有する治療歴のある被験者における NEOD001 の多施設無作為化二重盲検第 2b 相研究
これは、多施設、第 2b 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、2 群、並行群間での有効性および安全性試験であり、AL アミロイドーシスの成人患者に静脈内投与された単剤としての NEOD001 は、血液学的反応が維持されています。 ALアミロイドーシスの最新の治療(化学療法、自家幹細胞移植[ASCT]など)を受けており、腎機能障害が持続している。
調査の概要
状態
状態
終了しました
条件
条件
詳細な説明
これは、多施設、第 2b 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、2 群、並行群間での有効性および安全性試験であり、AL アミロイドーシスの成人患者に静脈内投与された単剤としての NEOD001 は、血液学的反応が維持されています。 ALアミロイドーシスの最新の治療(化学療法、自家幹細胞移植[SCT]など)を受けており、腎機能障害が持続している。
被験者のスクリーニングは、治験薬の最初の投与の28日前に行われます(つまり、
月 1 日 1)。
スクリーニング評価が完了し、すべての適格要件が満たされている場合、被験者は登録されます。
調査訪問は、月 1 日 1 からのスケジュールに基づいて 28 日ごとに行われます。
1か月目以降に開始する訪問には、±5日のウィンドウが許可されます。被験者は、治験薬の最大12回の注入を受けることができます。
最初の研究終了 (EOS) 来院前に治験薬を中止した被験者は、治験薬の最終投与から 30 (±5) 日後に早期治療中止 (ETD) 来院を行う必要があります。
12 か月の治療と確認のための EOS 訪問を完了した後、被験者は非盲検延長 (OLE) 試験に参加することができ、その間、被験者は 12 か月間 NEOD001 による積極的な治療を受け、同時化学療法を受けることができます。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (実際)
入学
12
段階
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85259
- Mayo Clinic- Arizona
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94143
- University of California San Francisco
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ、32224
- Mayo Clinic- Florida
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
- Tufts Medical Center
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Karmanos Cancer Institute
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic- Minnesota
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New York
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New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
- Vanderbilt University Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -骨髄を除く組織生検の免疫組織化学または質量分析によるALアミロイドーシスの生検で証明された診断
- ALアミロイドーシスが腎障害の唯一のまたは主要な原因であることを確認するRAINの腎生検のスクリーニング
- -タンパク尿(主にアルブミン)による診断からの持続的な腎障害 24時間尿収集で> 500mg /日
- CKD 1~3 (eGFR > 30)
- -ALアミロイドーシスの初期診断の根底にある遊離軽鎖(FLC)を産生する血液悪性腫瘍に対する全身血液療法の1つ以上で、治療に対する少なくとも部分的なFLC反応(PR、VGPR、CR)があり、安定していると見なされ、さらなる治療を必要としない
- ECOGパフォーマンスステータス≤2
臨床検査値:
- 絶対好中球数 > 1000/μL
- 血小板数 > 75,000/μL
- -総ビリルビン≤1.5X ULN
- アルカリホスファターゼ≤5X ULN
- NT-proBNP < 1800 pg/mL
- 将来の医療を害することなく患者がいつでも同意を撤回できることを理解した上で、標準的な医療の一部ではない研究関連の手順を実施する前に、自発的な書面による同意を与える必要があります。
除外基準:
- トランスサイレチン遺伝子の変異によるアミロイドーシスまたは他の非ALアミロイドーシスの存在
- 授乳中、授乳中、妊娠中の女性患者
- NEOD001の初回投与時(月1日1)に、ALアミロイドーシスを引き起こす軽鎖産生血液疾患の治療を受けていないか、6ヶ月以内に化学療法または12ヶ月以内にSCTを受けた患者
- -最初の診断時またはその後、治療を必要とする活動性多発性骨髄腫の国際骨髄腫ワーキンググループ(IMWG)の定義を満たした患者(付録3)
- RAIN のスクリーニング腎生検で、AL アミロイドーシスとは関係のない腎障害の主な原因が示されている患者
- -医学的に記録された失神、非代償性うっ血性心不全、過去6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、抗不整脈治療にもかかわらず臨床的に重要な反復性心房または心室性不整脈、または重度の起立性低血圧または臨床的に重要な非代償性自律神経不全
- -併存する全身性疾患またはその他の重度の併発疾患であると調査員が判断した場合、患者をこの研究への参加に不適切にするか、処方されたレジメンの安全性と毒性の適切な評価を著しく妨げます
- -進行中または活動性の感染症、既知のHIV陽性、B型肝炎表面抗原陽性であることが知られている、または活動性C型肝炎感染が知られているか疑われている。
- 研究要件の順守を制限する精神疾患/社会的状況
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
2
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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生理食塩水バッグ
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実験的:NEOD001
治験薬は 24mg/kg で 28 日ごとに IV 投与
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NEOD001 は、可溶性および不溶性軽鎖凝集体に対するモノクローナル抗体です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NEOD001による治療後に確認された腎反応
時間枠:ベースラインから 13 か月
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腎反応とは、eGFR が 25% 以上減少しない場合にタンパク尿が 30% 以上減少することです。
確認された腎応答は、12 か月の治療の 1 か月後に存在することが記録されているものです。
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ベースラインから 13 か月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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研究登録時に測定されたGFR
時間枠:ベースライン
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この研究の目的は、AL アミロイドーシス患者で測定されたイオタラム酸クリアランスと比較して、CKD-EPI (慢性腎臓病疫学共同研究) クレアチニンのパフォーマンスを評価することです。
イオタラメートは皮下投与されます。
その後、尿と血漿のサンプルを採取します。
GFR測定のために得られたサンプルのすべての臨床検査は、Mayo Clinic Rochesterで実施されます。
タンデム質量分析法を使用して、尿および血漿中のイオタラメートの定量化を行います。
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ベースライン
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CKD 4 または 5 までの時間
時間枠:ベースラインから 13 か月
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慢性腎臓病レベル 4 または 5 までの月数
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ベースラインから 13 か月
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-eGFR ≤ 15または透析までの時間
時間枠:ベースラインから 13 か月
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推定糸球体濾過率≤15または透析までの月数
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ベースラインから 13 か月
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クレアチニン倍増までの時間
時間枠:ベースラインから 13 か月
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血清クレアチニンが倍増するまでの月数
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ベースラインから 13 か月
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EGFR が 40% 以上減少するまでの時間
時間枠:ベースラインから 13 か月
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推定糸球体濾過率が40%以上減少するまでの月数
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ベースラインから 13 か月
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24ヶ月の治療後も血液学的反応が維持されている患者における腎反応。
時間枠:ベースラインから 26 か月
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腎反応とは、腎の進行がない場合にタンパク尿が 30% 以上減少するか、タンパク尿が 24 時間あたり 0.5 g 未満に低下することです。
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ベースラインから 26 か月
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26か月でのすべての死亡原因
時間枠:ベースラインから 26 か月
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何らかの原因によるベースラインから26か月での死亡
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ベースラインから 26 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Raymond Comenzo, MD、Tufts Medical Center
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
2017年7月5日
一次修了 (実際)
一次修了
2018年4月23日
研究の完了 (実際)
研究の完了
2019年2月6日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2017年4月26日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2017年5月24日
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
2017年5月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
2020年9月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年8月21日
最終確認日
最終確認日
2020年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- NEOD001-RAIN
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
NEOD001の臨床試験
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NCT02312206終了しました原発性全身性 (AL) アミロイドーシス
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NCT02632786完了