Renální AL Amyloid Involvement a NEOD001 (RAIN)
Studie RAIN, multicentrická randomizovaná dvojitě zaslepená studie fáze 2b NEOD001 u dříve léčených subjektů se systémovou amyloidózou lehkého řetězce (AL) a přetrvávajícím postižením ledvin
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic- Arizona
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Mayo Clinic- Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic- Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Biopticky ověřená diagnóza AL amyloidózy pomocí imunohistochemie nebo hmotnostní spektroskopie tkáňové biopsie s vyloučením kostní dřeně
- Screeningová renální biopsie na RAIN potvrzující AL amyloidózu jako výhradní nebo dominantní příčinu poškození ledvin
- Přetrvávající postižení ledvin z diagnózy s proteinurií (převážně albumin) > 500 mg/den ve sběru moči za 24 hodin
- CKD 1 až 3 (eGFR > 30)
- ≥ 1 předchozí systémová hematologická léčba hematologické malignity produkující volný lehký řetězec (FLC), která je základem počáteční diagnózy AL amyloidózy s alespoň částečnou odpovědí FLC (PR, VGPR, CR) na léčbu, která je považována za stabilní a nevyžaduje další léčbu
- Stav výkonu ECOG ≤ 2
Klinické laboratorní hodnoty:
- Absolutní počet neutrofilů > 1000/μL
- Počet krevních destiček > 75 000/μL
- Celkový bilirubin ≤ 1,5X ULN
- Alkalická fosfatáza ≤ 5X ULN
- NT-proBNP < 1800 pg/ml
- Před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií, který není součástí standardní lékařské péče, musí být udělen dobrovolný písemný souhlas s tím, že pacient může souhlas kdykoli odvolat, aniž by tím byla dotčena budoucí lékařská péče.
Kritéria vyloučení:
- Amyloidóza způsobená mutacemi genu pro transtyretin nebo přítomností jiné non-AL amyloidózy
- Pacientky, které kojí, kojí nebo jsou těhotné
- Pacienti, kteří nebyli léčeni nebo kteří podstoupili chemoterapii během 6 měsíců nebo SCT během 12 měsíců pro hematologické onemocnění produkující lehký řetězec způsobující AL amyloidózu v době první dávky NEOD001 (měsíc 1 den 1)
- Pacienti, kteří při počáteční diagnóze nebo později splnili definici aktivního mnohočetného myelomu vyžadujícího léčbu Mezinárodní pracovní skupinou pro myelom (IMWG) (Příloha 3)
- Pacienti, jejichž screeningové renální biopsie na RAIN vykazují dominantní příčiny poškození ledvin nesouvisející s AL amyloidózou
- Lékařsky zdokumentovaná srdeční synkopa, nekompenzované městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu během předchozích 6 měsíců, nestabilní angina pectoris, klinicky významné opakované síňové nebo ventrikulární arytmie navzdory antiarytmické léčbě nebo těžká ortostatická hypotenze nebo klinicky významná nekompenzovaná autonomní insuficience
- Komorbidní systémová onemocnění nebo jiná závažná souběžná onemocnění, která by podle úsudku zkoušejícího učinila pacienta nevhodným pro vstup do této studie nebo významně narušovala řádné hodnocení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů
- Probíhající nebo aktivní infekce, známá HIV pozitivní, známá jako pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B nebo známá nebo suspektní aktivní infekce hepatitidy C.
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Sáček s fyziologickým roztokem
|
|
Experimentální: NEOD001
Studovaný lék podávaný IV každých 28 dní v dávce 24 mg/kg
|
NEOD001 je monoklonální protilátka zaměřená na rozpustné a nerozpustné agregáty lehkého řetězce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Potvrzená reakce ledvin po léčbě NEOD001
Časové okno: Výchozí stav do 13 měsíců
|
Renální odpovědí je ≥ 30% snížení proteinurie při absenci ≥ 25% snížení eGFR.
Potvrzená renální odpověď je taková, která byla zdokumentována jako přítomná jeden měsíc po 12 měsíčních léčbách.
|
Výchozí stav do 13 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřeno GFR při vstupu do studie
Časové okno: Základní linie
|
Cílem této studie je posoudit výkonnost kreatininu CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) ve srovnání s clearance iotalamátu měřenou u pacientů s AL amyloidózou.
Iothalamát bude podán subkutánně.
Poté budou odebrány vzorky moči a plazmy.
Všechny laboratorní testy vzorků získaných pro měření GFR budou prováděny na Mayo Clinic Rochester.
Kvantifikace jotalamátu v moči a plazmě bude provedena pomocí tandemové hmotnostní spektrometrické metody.
|
Základní linie
|
|
Čas do CKD 4 nebo 5
Časové okno: Výchozí stav do 13 měsíců
|
Měsíce do chronického onemocnění ledvin úrovně 4 nebo 5
|
Výchozí stav do 13 měsíců
|
|
Čas do eGFR ≤ 15 nebo dialýza
Časové okno: Výchozí stav do 13 měsíců
|
Měsíce do odhadované rychlosti glomerulární filtrace ≤ 15 nebo dialýza
|
Výchozí stav do 13 měsíců
|
|
Čas na zdvojnásobení kreatininu
Časové okno: Výchozí stav do 13 měsíců
|
Měsíce do zdvojnásobení sérového kreatininu
|
Výchozí stav do 13 měsíců
|
|
Čas do ≥ 40% snížení eGFR
Časové okno: Výchozí stav do 13 měsíců
|
Měsíce na ≥ 40% snížení odhadované rychlosti glomerulární filtrace
|
Výchozí stav do 13 měsíců
|
|
Renální odpověď u pacientů s udržovanými hematologickými odpověďmi po 24 měsíčních léčbách.
Časové okno: Výchozí stav do 26 měsíců
|
Renální odpovědí je snížení proteinurie o ≥ 30 % nebo pokles proteinurie pod 0,5 g/24 h při absenci renální progrese.
|
Výchozí stav do 26 měsíců
|
|
Všechny příčiny úmrtnosti po 26 měsících
Časové okno: Výchozí stav do 26 měsíců
|
Smrt ve 26 měsících od výchozího stavu z jakékoli příčiny
|
Výchozí stav do 26 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Raymond Comenzo, MD, Tufts Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NEOD001-RAIN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NEOD001
-
NCT02613182Ukončeno
-
NCT01707264Dokončeno
-
NCT02312206UkončenoPrimární systémová (AL) amyloidóza
-
NCT02632786Dokončeno