Renal AL Amyloid Involvering og NEOD001 (RAIN)
RAIN-studiet, et multicenter randomiseret dobbeltblindt fase 2b-studie af NEOD001 i tidligere behandlede forsøgspersoner med systemisk let-kæde (AL) amyloidose og vedvarende nyreinddragelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic- Arizona
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic- Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic- Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Biopsi-bevist diagnose af AL-amyloidose ved immunhistokemi eller massespektroskopi af en vævsbiopsi ekskl. knoglemarv
- Screening af nyrebiopsi for RAIN, der bekræfter AL-amyloidose som eksklusiv eller dominerende årsag til nyreskade
- Vedvarende nyrepåvirkning fra diagnose med proteinuri (overvejende albumin) > 500 mg/dag i en 24-timers urinopsamling
- CKD 1 til 3 (eGFR > 30)
- ≥1 tidligere systemisk hæmatologisk behandling for en fri let kæde (FLC), der producerer hæmatologisk malignitet, der ligger til grund for den indledende diagnose af AL-amyloidose med mindst en delvis FLC-respons (PR, VGPR, CR) på behandling, der anses for stabil og ikke kræver yderligere behandling
- ECOG Performance Status ≤ 2
Kliniske laboratorieværdier:
- Absolut neutrofiltal > 1000/μL
- Blodpladetal > 75.000/μL
- Total bilirubin ≤ 1,5X ULN
- Alkalisk fosfatase ≤ 5X ULN
- NT-proBNP < 1800 pg/ml
- Frivilligt skriftligt samtykke skal gives før udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, der ikke er en del af standard medicinsk behandling med den forståelse, at samtykket kan trækkes tilbage af patienten til enhver tid uden at det berører fremtidig lægebehandling
Ekskluderingskriterier:
- Amyloidose på grund af mutationer i transthyretingenet eller tilstedeværelse af anden ikke-AL amyloidose
- Kvindelige patienter, der ammer, ammer eller er gravide
- Patienter, der ikke er blevet behandlet, eller som har modtaget kemoterapi inden for 6 måneder, eller SCT inden for 12 måneder, for den letkædeproducerende hæmatologiske sygdom, der forårsager AL-amyloidose, på tidspunktet for den første dosis af NEOD001 (måned 1 dag 1)
- Patienter, der ved den indledende diagnose eller senere opfyldte definitionen af den internationale myelomarbejdsgruppe (IMWG) af aktivt myelomatose, der kræver behandling (bilag 3)
- Patienter, hvis screening af nyrebiopsier for RAIN viser dominerende årsager til nyreskade, der ikke er relateret til AL-amyloidose
- Medicinsk dokumenteret hjertesynkope, ukompenseret kongestiv hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt inden for de foregående 6 måneder, ustabil angina pectoris, klinisk signifikante gentagne atrielle eller ventrikulære arytmier på trods af antiarytmisk behandling, eller svær ortostatisk hypotension eller klinisk signifikant ukompenseret autonom insufficiens
- Komorbide systemiske sygdomme eller anden alvorlig samtidig sygdom, som efter investigators vurdering ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse eller væsentligt forstyrre den korrekte vurdering af sikkerhed og toksicitet af de ordinerede regimer.
- Igangværende eller aktiv infektion, kendt HIV-positiv, kendt for at være hepatitis B-overfladeantigenpositiv eller har kendt eller mistænkt aktiv hepatitis C-infektion.
- Psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Saltvandspose
|
|
Eksperimentel: NEOD001
Undersøgelseslægemiddel givet IV hver 28. dag med 24 mg/kg
|
NEOD001 er et monoklonalt antistof rettet mod opløselige og uopløselige lette kædeaggregater
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bekræftet nyrerespons efter behandling med NEOD001
Tidsramme: Baseline til 13 måneder
|
En nyrerespons er en ≥ 30 % reduktion i proteinuri i fravær af et ≥ 25 % fald i eGFR.
Et bekræftet nyrerespons er et, der er blevet dokumenteret som tilstede en måned efter 12 månedlige behandlinger.
|
Baseline til 13 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Målt GFR ved studiestart
Tidsramme: Baseline
|
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere præstationen af CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) kreatinin sammenlignet med iothalamat-clearance målt hos AL-amyloidosepatienter.
Iothalamat vil blive givet subkutant.
Urin- og plasmaprøver vil derefter blive taget.
Alle laboratorietests for prøver opnået til GFR-måling vil blive udført på Mayo Clinic Rochester.
Kvantificering af iothalamat i urin og plasma vil blive udført ved hjælp af en tandem massespektrometrisk metode.
|
Baseline
|
|
Tid til CKD 4 eller 5
Tidsramme: Baseline til 13 måneder
|
Måneder til kronisk nyresygdom niveau 4 eller 5
|
Baseline til 13 måneder
|
|
Tid til eGFR ≤ 15 eller dialyse
Tidsramme: Baseline til 13 måneder
|
Måneder til estimeret glomerulær filtrationshastighed ≤ 15 eller dialyse
|
Baseline til 13 måneder
|
|
Tid til fordobling af kreatinin
Tidsramme: Baseline til 13 måneder
|
Måneder til fordobling af serumkreatinin
|
Baseline til 13 måneder
|
|
Tid til ≥ 40 % reduktion i eGFR
Tidsramme: Baseline til 13 måneder
|
Måneder til ≥ 40 % reduktion i estimeret glomerulær filtrationshastighed
|
Baseline til 13 måneder
|
|
Nyrerespons hos patienter med opretholdt hæmatologisk respons efter 24 månedlige behandlinger.
Tidsramme: Baseline til 26 måneder
|
Et nyrerespons er et ≥ 30 % fald i proteinuri eller fald i proteinuri under 0,5 g/24 timer i fravær af nyreprogression.
|
Baseline til 26 måneder
|
|
Alle årsager til dødelighed ved 26 måneder
Tidsramme: Baseline til 26 måneder
|
Død 26 måneder fra baseline på grund af enhver årsag
|
Baseline til 26 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Raymond Comenzo, MD, Tufts Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NEOD001-RAIN
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyloidose
-
NCT07306949RekrutteringTransthyretin-type Cardiac Amyloidosis
Kliniske forsøg med NEOD001
-
NCT02613182Afsluttet
-
NCT01707264Afsluttet
-
NCT02312206Afsluttet
-
NCT02632786Afsluttet