Munuaisten AL-amyloidin osallisuus ja NEOD001 (RAIN)
RAIN-tutkimus, monikeskussatunnaistettu kaksoissokkovaiheen 2b tutkimus NEOD001:stä aiemmin hoidetuilla henkilöillä, joilla on systeeminen kevytketju (AL) amyloidoosi ja jatkuva munuaisten vajaatoiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Mayo Clinic- Arizona
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic- Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic- Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Biopsialla todistettu AL-amyloidoosin diagnoosi immunohistokemialla tai massaspektroskopialla kudosbiopsiasta luuydintä lukuun ottamatta
- Munuaisbiopsian seulonta RAINin varalta, mikä vahvistaa AL-amyloidoosin yksinomaiseksi tai hallitsevaksi munuaisvaurion syyksi
- Jatkuva munuaisten häiriö diagnoosista, jossa proteinuria (pääasiassa albumiini) > 500 mg/vrk 24 tunnin virtsankeruussa
- CKD 1–3 (eGFR > 30)
- ≥1 aikaisempi systeeminen hematologinen hoito vapaan kevytketjun (FLC) tuottamiseen hematologista pahanlaatuista kasvainta varten, joka on alkuvaiheen AL-amyloidoosidiagnoosin taustalla ja jossa ainakin osittainen FLC-vaste (PR, VGPR, CR) hoitoon katsottiin vakaaksi ja joka ei vaadi lisähoitoa
- ECOG-suorituskykytila ≤ 2
Kliiniset laboratorioarvot:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000/μl
- Verihiutalemäärä > 75 000/μl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5X ULN
- Alkalinen fosfataasi ≤ 5X ULN
- NT-proBNP < 1800 pg/ml
- Vapaaehtoinen kirjallinen suostumus on annettava ennen tutkimukseen liittyvän toimenpiteen suorittamista, joka ei ole osa tavanomaista lääketieteellistä hoitoa, sillä edellytyksellä, että potilas voi peruuttaa suostumuksensa milloin tahansa, sanotun kuitenkaan rajoittamatta tulevaa lääketieteellistä hoitoa.
Poissulkemiskriteerit:
- Amyloidoosi, joka johtuu transtyretiinigeenin mutaatioista tai muun ei-AL-amyloidoosin esiintymisestä
- Naispotilaat, jotka imettävät, imettävät tai raskaana
- Potilaat, joita ei ole hoidettu tai jotka ovat saaneet kemoterapiaa 6 kuukauden kuluessa tai SCT:tä 12 kuukauden sisällä valoketjua tuottavan hematologisen sairauden vuoksi, joka aiheuttaa AL-amyloidoosia, ensimmäisen NEOD001-annoksen ajankohtana (kuukausi 1 päivä 1)
- Potilaat, jotka täyttivät ensimmäisen diagnoosin yhteydessä tai myöhemmin kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) määritelmän aktiivisesta multippeli myeloomasta, joka vaatii hoitoa (liite 3)
- Potilaat, joiden RAIN-seulontakoepalat osoittavat hallitsevia munuaisvaurion syitä, jotka eivät liity AL-amyloidoosiin
- Lääketieteellisesti dokumentoitu sydämen pyörtyminen, kompensoimaton sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti viimeisten 6 kuukauden aikana, epästabiili angina pectoris, kliinisesti merkittävät toistuvat eteis- tai kammion rytmihäiriöt rytmihäiriölääkkeestä huolimatta tai vaikea ortostaattinen hypotensio tai kliinisesti merkittävä kompensoimaton autonominen sairaus
- Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muut vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaan sopimattomaksi osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsevät merkittävästi määrättyjen hoito-ohjelmien turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
- Käynnissä oleva tai aktiivinen infektio, jonka tiedetään olevan HIV-positiivinen, tiedetään olevan hepatiitti B -pinta-antigeenipositiivinen tai jolla on tunnettu tai epäilty aktiivinen hepatiitti C -infektio.
- Psyykkiset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat opiskeluvaatimusten noudattamista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Suolaliuos pussi
|
|
Kokeellinen: NEOD001
Tutkimuslääke annettuna IV 28 päivän välein annoksella 24 mg/kg
|
NEOD001 on monoklonaalinen vasta-aine, joka on suunnattu liukoisiin ja liukenemattomiin kevytketjuaggregaatteihin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vahvistettu munuaisvaste NEOD001-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso 13 kuukauteen
|
Munuaisvaste on ≥ 30 %:n väheneminen proteinuriassa ilman ≥ 25 %:n laskua eGFR:ssä.
Vahvistettu munuaisvaste on sellainen, joka on dokumentoitu kuukausi 12 kuukauden hoidon jälkeen.
|
Perustaso 13 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mitattu GFR tutkimuksen alkaessa
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida CKD-EPI:n (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) kreatiniinin suorituskykyä verrattuna AL-amyloidoosipotilailla mitattuun iotalamaattipuhdistumaan.
Jotalamaatti annetaan ihon alle.
Sitten otetaan virtsa- ja plasmanäytteet.
Kaikki GFR-mittaukseen otettujen näytteiden laboratoriotestit suoritetaan Mayo Clinic Rochesterissa.
Iotalamaatin kvantifiointi virtsassa ja plasmassa suoritetaan tandemmassaspektrometrisellä menetelmällä.
|
Perustaso
|
|
Aika CKD 4 tai 5
Aikaikkuna: Perustaso 13 kuukauteen
|
Kuukausia kroonisen munuaissairauden tasolle 4 tai 5
|
Perustaso 13 kuukauteen
|
|
Aika eGFR:ään ≤ 15 tai dialyysiin
Aikaikkuna: Perustaso 13 kuukauteen
|
Kuukausia arvioituun glomerulaariseen suodatusnopeuteen ≤ 15 tai dialyysihoitoon
|
Perustaso 13 kuukauteen
|
|
Aika kaksinkertaistaa kreatiniini
Aikaikkuna: Perustaso 13 kuukauteen
|
Kuukausia seerumin kreatiniinin kaksinkertaistumiseen
|
Perustaso 13 kuukauteen
|
|
Aika ≥ 40 %:n vähennykseen eGFR:ssä
Aikaikkuna: Perustaso 13 kuukauteen
|
Kuukausien aikana ≥ 40 %:n vähennys arvioidussa glomerulussuodatusnopeudessa
|
Perustaso 13 kuukauteen
|
|
Munuaisvaste potilailla, joilla on säilynyt hematologinen vaste 24 kuukauden hoidon jälkeen.
Aikaikkuna: Perustaso 26 kuukauteen
|
Munuaisvaste on proteinurian väheneminen ≥ 30 % tai proteinurian lasku alle 0,5 g/24 h, jos munuaisten etenemistä ei ole.
|
Perustaso 26 kuukauteen
|
|
Kaikki kuolleisuuden syyt 26 kuukauden iässä
Aikaikkuna: Perustaso 26 kuukauteen
|
Kuolema 26 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta mistä tahansa syystä
|
Perustaso 26 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Raymond Comenzo, MD, Tufts Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NEOD001-RAIN
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset NEOD001
-
NCT02613182Lopetettu
-
NCT01707264Valmis
-
NCT02312206LopetettuPrimaarinen systeeminen (AL) amyloidoosi