Renale AL amyloïde betrokkenheid en NEOD001 (RAIN)
De RAIN-studie, een multicenter gerandomiseerde dubbelblinde fase 2b-studie van NEOD001 bij eerder behandelde proefpersonen met systemische lichteketenamyloïdose (AL) en aanhoudende nierbetrokkenheid
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
- Mayo Clinic- Arizona
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- University of California San Francisco
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Mayo Clinic- Florida
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic- Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Door biopsie bewezen diagnose van AL-amyloïdose door immunohistochemie of massaspectroscopie van een weefselbiopsie exclusief beenmerg
- Screening van nierbiopsie op RAIN die AL-amyloïdose bevestigt als exclusieve of dominante oorzaak van nierbeschadiging
- Aanhoudende nierbetrokkenheid vanaf diagnose met proteïnurie (voornamelijk albumine) > 500 mg/dag in een 24-uurs urineverzameling
- CKD 1 tot 3 (eGFR > 30)
- ≥1 eerdere systemische hematologische therapie voor een vrije lichte keten (FLC) die hematologische maligniteit veroorzaakt die ten grondslag ligt aan de initiële diagnose van AL-amyloïdose met ten minste een gedeeltelijke FLC-respons (PR, VGPR, CR) op een behandeling die als stabiel wordt beschouwd en geen verdere behandeling vereist
- ECOG-prestatiestatus ≤ 2
Klinische laboratoriumwaarden:
- Absoluut aantal neutrofielen > 1000/μL
- Aantal bloedplaatjes > 75.000/μL
- Totaal bilirubine ≤ 1,5X ULN
- Alkalische fosfatase ≤ 5X ULN
- NT-proBNP < 1800 pg/ml
- Vrijwillige schriftelijke toestemming moet worden gegeven vóór uitvoering van een studiegerelateerde procedure die geen deel uitmaakt van de standaard medische zorg, met dien verstande dat de toestemming op elk moment door de patiënt kan worden ingetrokken zonder afbreuk te doen aan toekomstige medische zorg
Uitsluitingscriteria:
- Amyloïdose als gevolg van mutaties van het transthyretine-gen of de aanwezigheid van andere niet-AL-amyloïdose
- Vrouwelijke patiënten die borstvoeding geven, borstvoeding geven of zwanger zijn
- Patiënten die niet zijn behandeld of chemotherapie hebben gekregen binnen 6 maanden, of SCT binnen 12 maanden, voor de lichte-keten-producerende hematologische ziekte die AL-amyloïdose veroorzaakt, op het moment van de eerste dosis NEOD001 (maand 1 dag 1)
- Patiënten die bij de eerste diagnose of later voldeden aan de definitie van de International Myeloma Working Group (IMWG) van actief multipel myeloom waarvoor therapie nodig was (bijlage 3)
- Patiënten bij wie de screening van nierbiopten op RAIN dominante oorzaken van nierbeschadiging vertoont die niet gerelateerd zijn aan AL-amyloïdose
- Medisch gedocumenteerde cardiale syncope, niet-gecompenseerd congestief hartfalen, myocardinfarct in de afgelopen 6 maanden, onstabiele angina pectoris, klinisch significante repetitieve atriale of ventriculaire aritmieën ondanks anti-aritmische behandeling, of ernstige orthostatische hypotensie of klinisch significante niet-gecompenseerde autonome insufficiëntie
- Comorbide systemische ziekten of andere ernstige bijkomende ziekten die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt zouden maken voor deelname aan dit onderzoek of de juiste beoordeling van de veiligheid en toxiciteit van de voorgeschreven regimes aanzienlijk zouden verstoren
- Lopende of actieve infectie, bekend als HIV-positief, bekend als hepatitis B-oppervlakteantigeen-positief of heeft een bekende of vermoede actieve hepatitis C-infectie.
- Psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
Zoute zak
|
|
Experimenteel: NEOD001
Studiemedicijn elke 28 dagen intraveneus toegediend met 24 mg/kg
|
NEOD001 is een monoklonaal antilichaam gericht tegen oplosbare en onoplosbare lichte ketenaggregaten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bevestigde nierrespons na behandeling met NEOD001
Tijdsspanne: Basislijn tot 13 maanden
|
Een nierrespons is een afname van ≥ 30% in proteïnurie in afwezigheid van een afname van ≥ 25% in eGFR.
Een bevestigde nierrespons is een respons waarvan is gedocumenteerd dat deze aanwezig is een maand na 12 maandelijkse behandelingen.
|
Basislijn tot 13 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemeten GFR bij binnenkomst van het onderzoek
Tijdsspanne: Basislijn
|
Het doel van deze studie is om de prestaties van CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) creatinine te beoordelen in vergelijking met de iothalamaatklaring gemeten bij AL-amyloïdosepatiënten.
Iothalamaat zal subcutaan worden toegediend.
Vervolgens worden urine- en plasmamonsters afgenomen.
Alle laboratoriumtests voor monsters verkregen voor GFR-metingen zullen worden uitgevoerd bij Mayo Clinic Rochester.
Kwantificering van iothalamaat in urine en plasma zal worden uitgevoerd met behulp van een tandem massaspectrometrische methode.
|
Basislijn
|
|
Tijd voor CKD 4 of 5
Tijdsspanne: Basislijn tot 13 maanden
|
Maanden tot chronische nierziekte niveau 4 of 5
|
Basislijn tot 13 maanden
|
|
Tijd tot eGFR ≤ 15 of dialyse
Tijdsspanne: Basislijn tot 13 maanden
|
Maanden tot geschatte glomerulaire filtratiesnelheid ≤ 15 of dialyse
|
Basislijn tot 13 maanden
|
|
Tijd voor verdubbeling van creatinine
Tijdsspanne: Basislijn tot 13 maanden
|
Maanden tot verdubbeling van serumcreatinine
|
Basislijn tot 13 maanden
|
|
Tijd tot ≥ 40% vermindering van eGFR
Tijdsspanne: Basislijn tot 13 maanden
|
Maanden tot ≥ 40% vermindering van de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid
|
Basislijn tot 13 maanden
|
|
Nierrespons bij patiënten met aanhoudende hematologische reacties na 24 maandelijkse behandelingen.
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 maanden
|
Een nierrespons is een afname van de proteïnurie met ≥ 30% of een afname van de proteïnurie onder 0,5 g/24 uur bij afwezigheid van nierprogressie.
|
Basislijn tot 26 maanden
|
|
Alle doodsoorzaken na 26 maanden
Tijdsspanne: Basislijn tot 26 maanden
|
Overlijden op 26 maanden na baseline door welke oorzaak dan ook
|
Basislijn tot 26 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Raymond Comenzo, MD, Tufts Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NEOD001-RAIN
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op NEOD001
-
NCT02613182Beëindigd
-
NCT01707264Voltooid
-
NCT02312206BeëindigdPrimaire systemische (AL) amyloïdose