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術後肝手術におけるパラセタモール代謝研究 (PARAFOI)

2025年12月16日 更新者:University Hospital, Lille

この研究の主な目的は、術後の主要な肝臓手術(3つの肝セグメント以上の切除)における血漿パラセタモールレベルの5日間の動態を、それほど広範囲でない肝臓切除および肝臓再介入と比較して評価することでした. インドシアニングリーンのクリアランスは、血行力学的条件が安定している場合、肝臓灌流のマーカーであるだけでなく、適切な肝細胞機能のマーカーでもあります。

一部の患者は、肝臓で最大 4 ~ 5 回手術を受けることがあります。 さらに、これらの患者は、肝実質の量的および質的減少により、術後の肝細胞機能不全のリスクが高い可能性があります。 したがって、この状況でのパラセタモールの使用を評価することは興味深い.

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -肝細胞の機能不全を伴わない胸部下または腹腔鏡下での開始による肝切除のための手術を必要とする患者、
  • -ASAスコア1〜3(患者の術前の健康状態を評価する1〜5の範囲の米国麻酔学会スコア)、
  • プロトコルの理解の検証、

除外基準:

  • ASA 4 または 5 に分類される患者、
  • インドシアニングリーンに対するアレルギーまたは不耐性
  • パラセタモールに対するアレルギーまたは不耐性、
  • 介入前の週にパラセタモールを服用し、
  • 60kg未満の患者(パラセタモールの投与量が減少したため)、
  • 緊急手術、緩和手術、外科的回復、
  • 精神障害、
  • -研究中に使用された治療に対する禁忌、
  • 無能な少佐、
  • プロトコルの適切な理解を妨げる知的障害、
  • 妊娠中または授乳中の女性、

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:主要な肝手術
肝切片が 3 つ以上の切除

パラセタモール 1000 mg は、処置終了の 30 分前に投与され、その後、6 時間ごとに 6 時間 / 12 時間 / 18 時間 / 00 時間に体系的に投与されます。

パラセタモールによる肝切除後の鎮痛治療は、すべての患者で少なくとも 5 日間、非経口的に維持されます。

実験的:肝臓外科
3つ未満の肝セグメントの切除

パラセタモール 1000 mg は、処置終了の 30 分前に投与され、その後、6 時間ごとに 6 時間 / 12 時間 / 18 時間 / 00 時間に体系的に投与されます。

パラセタモールによる肝切除後の鎮痛治療は、すべての患者で少なくとも 5 日間、非経口的に維持されます。

実験的:肝臓手術の回復

パラセタモール 1000 mg は、処置終了の 30 分前に投与され、その後、6 時間ごとに 6 時間 / 12 時間 / 18 時間 / 00 時間に体系的に投与されます。

パラセタモールによる肝切除後の鎮痛治療は、すべての患者で少なくとも 5 日間、非経口的に維持されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パラセタモレミアの投与量と動態
時間枠:術後5日間
D0 (H6: 手順の終了後 6 時間) および D1 D2 D3 D4 D5 (投与時間が 6 時間 12 時間 18 時間になるパラセタモールの注射の直前に毎日午前 6 時に採取されたサンプル) での血漿パラセタモール投与量のこの決定夜中)
術後5日間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パラセタモールの尿中代謝物(パラセタモール硫酸塩、パラセタモールグルクロニド)の投与量
時間枠:術後1日目、3日目、5日目
術後1日目、3日目、5日目
N-アセチル-システイニル パラセタモール (NAPQI) の投与量
時間枠:術後1日目、3日目、5日目
術後1日目、3日目、5日目
パラセタモル血症が 60 mg/mL を超える患者の割合
時間枠:術後5日間
60mj/ml = プレスコット図によるパラセタモールの毒性閾値から 6 時間まで
術後5日間
LiMon®によるインドシアニングリーン(TDP-ICG)の血漿消失率
時間枠:術後1日目、3日目、5日目
術後1日目、3日目、5日目
術後の肝細胞不全の割合
時間枠:5日目
肝切除の種類(クランプの有無、連続的または非連続的、持続的介入)に応じた50/50基準(5日目のTP <50%およびビリルビン血症> 50μmol/ L)による術後肝細胞不全。
5日目
肝不全に関連する合併症の発生
時間枠:5日目

「50/50」基準に該当しない肝不全に関連する合併症: 黄疸、肝性脳症、凝固障害、腹水、細胞溶解、胆汁うっ滞。

その他の内科および外科。 周術期集中治療における入院期間および総入院期間。

30日での死亡率。

5日目
周術期集中治療室の入院期間
時間枠:30日で
30日で
総入院期間。
時間枠:30日で
30日で
死亡
時間枠:30日で
30日で
手術の複合特性。
時間枠:30日で
手術の特徴: 介入期間、数、血管クランプの期間と種類、実施された肝臓切除の種類の詳細な説明、出血の定量化。
30日で

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gilles Lebuffe, MD,PhD、University Hospital, Lille

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月20日

一次修了 (実際)

2018年4月1日

研究の完了 (実際)

2019年11月1日

試験登録日

最初に提出

2017年9月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年9月25日

最初の投稿 (実際)

2017年9月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年12月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月16日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2015_61
  • 2016-002632-32 (その他の識別子:ID-RCB number)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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