Paracetamol Metabolism Research in Postoperativ Hepatic Surgery (PARAFOI)
Hovedmålet med denne studien var å evaluere 5-dagers kinetikk av plasmaparacetamolnivåer ved postoperativ større leverkirurgi (reseksjon større enn eller lik tre leversegmenter) sammenlignet med mindre omfattende leverreseksjon og leverreintervensjon. Clearance av indocyaningrønt er en markør for hepatisk perfusjon, men også for riktig hepatocyttfunksjon, hvis hemodynamiske forhold er stabile.
Noen pasienter kan opereres inntil fire eller fem ganger i leveren. Dessuten har disse pasientene sannsynligvis en økt risiko for postoperativ hepatocellulær insuffisiens på grunn av en kvantitativ og kvalitativ reduksjon i deres leverparenkym. Det er derfor interessant å vurdere bruken av paracetamol i denne situasjonen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gilles Lebuffe, MD,PhD
- Telefonnummer: +33 3 20 44 41 12
- E-post: gilles.lebuffe@chru-lille.fr
Studiesteder
-
-
-
Lille, Frankrike
- Hôpital Huriez, CHRU
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som trenger kirurgi for leverreseksjon ved initiering under thorax eller laparoskopisk uten hepatocellulær insuffisiens,
- ASA-skåre 1 til 3 (American Society of Anesthesiologists-skåre varierer fra 1 til 5 for å evaluere den preoperative helsestatusen til en pasient),
- Verifikasjon av forståelsen av protokollen,
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter klassifisert ASA 4 eller 5,
- Allergi eller intoleranse mot indocyaningrønt
- Allergi eller intoleranse mot paracetamol,
- Inntak av paracet uken før intervensjonen,
- Pasient under 60 kg (på grunn av reduserte doser av paracetamol),
- Akuttkirurgi, palliativ kirurgi og kirurgisk utvinning,
- psykisk lidelse,
- Kontraindikasjon til en behandling brukt under studien,
- udyktig major,
- Intellektuell inhabilitet hindrer riktig forståelse av protokollen,
- gravid eller ammende kvinne,
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: større leverkirurgi
reseksjon større enn eller lik tre leversegmenter
|
Paracetamol 1000 mg vil bli administrert 30 minutter før slutten av prosedyren og deretter hver 6. time systematisk på følgende tidspunkter: 6t / 12t / 18t / 00t. Den smertestillende behandlingen etter hepatektomi med paracetamol vil opprettholdes i minst 5 dager hos alle pasienter i parenteral form |
|
Eksperimentell: leverkirurgi
reseksjon mindre enn tre leversegmenter
|
Paracetamol 1000 mg vil bli administrert 30 minutter før slutten av prosedyren og deretter hver 6. time systematisk på følgende tidspunkter: 6t / 12t / 18t / 00t. Den smertestillende behandlingen etter hepatektomi med paracetamol vil opprettholdes i minst 5 dager hos alle pasienter i parenteral form |
|
Eksperimentell: utvinning av leverkirurgi
|
Paracetamol 1000 mg vil bli administrert 30 minutter før slutten av prosedyren og deretter hver 6. time systematisk på følgende tidspunkter: 6t / 12t / 18t / 00t. Den smertestillende behandlingen etter hepatektomi med paracetamol vil opprettholdes i minst 5 dager hos alle pasienter i parenteral form |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosering og kinetikk av paracetamolemi
Tidsramme: i løpet av de 5 postoperative dagene
|
denne bestemmelsen av plasma-paracetamoldosen på D0 (H6: 6 timer etter prosedyrens slutt) og D1 D2 D3 D4 D5 (prøver tatt kl. 06.00 hver dag rett før injeksjonen av paracetamol, hvis administrasjonstid vil være 6t 12t 18t og midnatt)
|
i løpet av de 5 postoperative dagene
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosering av urinmetabolitter av paracetamol (paracetamolsulfat, paracetamolglukuronid)
Tidsramme: På dag 1, dag 3, dag 5 etter operasjonen
|
På dag 1, dag 3, dag 5 etter operasjonen
|
|
|
Dosering av N-acetyl-cysteinylparacetamol (NAPQI)
Tidsramme: På dag 1, dag 3, dag 5 etter operasjonen
|
På dag 1, dag 3, dag 5 etter operasjonen
|
|
|
Andel av pasienter med paracetamolemi større enn 60 mg / ml
Tidsramme: i løpet av de 5 postoperative dagene
|
60mj/ml = paracetamol toksisitetsterskel i henhold til Prescott diagram til 6 timer
|
i løpet av de 5 postoperative dagene
|
|
Plasmaforsvinningshastighet for indocyaningrønn (TDP-ICG) av LiMon®
Tidsramme: På dag 1, dag 3, dag 5 etter operasjonen
|
På dag 1, dag 3, dag 5 etter operasjonen
|
|
|
Hyppighet av postoperativ hepatocellulær insuffisiens
Tidsramme: på dag 5
|
Den postoperative hepatocellulær insuffisiens i henhold til 50/50-kriteriene (TP <50% og bilirubinemi> 50 μmol / L på 5. dag) i henhold til type leverreseksjon (med eller uten klemme, kontinuerlig eller diskontinuerlig, varighet intervensjon).
|
på dag 5
|
|
Forekomst av komplikasjoner relatert til leversvikt
Tidsramme: på dag 5
|
komplikasjoner knyttet til leversvikt som ikke faller innenfor "50/50"-kriteriene: gulsott, hepatisk encefalopati, koagulasjonsforstyrrelser, ascites, cytolyse, kolestase. Annet medisinsk og kirurgisk. Varighet av innleggelse i perioperativ intensiv og varighet av total innleggelse. Dødelighet ved 30 dager. |
på dag 5
|
|
Varighet av sykehusinnleggelse i perioperativ intensiv
Tidsramme: ved 30 dager
|
ved 30 dager
|
|
|
Varighet av total sykehusinnleggelse.
Tidsramme: ved 30 dager
|
ved 30 dager
|
|
|
Dødelighet
Tidsramme: ved 30 dager
|
ved 30 dager
|
|
|
Sammensatte egenskaper ved kirurgi.
Tidsramme: ved 30 dager
|
Karakteristikk ved kirurgi: varighet av intervensjon, antall, varighet og typer vaskulær fastklemming, detaljert beskrivelse av typen leverreseksjon som utføres, kvantifisering av blødning.
|
ved 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gilles Lebuffe, MD,PhD, University Hospital, Lille
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2015_61
- 2016-002632-32 (Annen identifikator: ID-RCB number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leversykdom
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra brystkreft
-
NCT07327788RekrutteringBevacizumab | Hepatecellulært karsinom | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy With Raltitrexed and Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portåre tumor trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injeksjon
Kliniske studier på paracetamol
-
NCT07400471RekrutteringPost endodontisk smerte | Mekanisk deteksjonsterskel | Mekanisk smerteterskel | Mekanisk smertefølsomhet
-
NCT01540838Fullført
-
NCT07463482Har ikke rekruttert ennåPostoperativ analgesi | Tonsillektomi med eller uten adenoidektomi
-
NCT07067177FullførtPatent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus etter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos premature spedbarn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)
-
NCT07466108RekrutteringHypotensjon medikamentindusert | Paracetamol | Akuttkirurgi
-
NCT07525219Har ikke rekruttert ennå
-
NCT00880828UkjentCervikal radikulopati | Radikulær smerte | Akutt nakkesmerter | Cervicobrachial smerte