Badania metabolizmu paracetamolu w pooperacyjnej chirurgii wątroby (PARAFOI)
Głównym celem tego badania była ocena 5-dniowej kinetyki stężenia paracetamolu w osoczu po operacji pooperacyjnej dużej wątroby (resekcja większa lub równa 3 segmentom wątroby) w porównaniu z mniej rozległą resekcją wątroby i reinterwencją wątroby. Klirens zieleni indocyjaninowej jest markerem perfuzji wątrobowej, ale także prawidłowego funkcjonowania hepatocytów, jeśli warunki hemodynamiczne są stabilne.
Niektórzy pacjenci mogą być operowani do czterech lub pięciu razy w wątrobie. Ponadto u tych pacjentów prawdopodobnie występuje zwiększone ryzyko pooperacyjnej niewydolności komórek wątrobowych ze względu na ilościowe i jakościowe zmniejszenie miąższu wątroby. Dlatego interesująca jest ocena zastosowania paracetamolu w tej sytuacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gilles Lebuffe, MD,PhD
- Numer telefonu: +33 3 20 44 41 12
- E-mail: gilles.lebuffe@chru-lille.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lille, Francja
- Hôpital Huriez, CHRU
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci wymagający operacji resekcji wątroby z inicjacji pod klatką piersiową lub laparoskopowo bez niewydolności wątrobowokomórkowej,
- ASA od 1 do 3 (punktacja American Society of Anesthesiologists od 1 do 5 oceniająca przedoperacyjny stan zdrowia pacjenta),
- Weryfikacja zrozumienia protokołu,
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci sklasyfikowani w ASA 4 lub 5,
- Alergia lub nietolerancja na zieleń indocyjaninową
- Alergia lub nietolerancja na paracetamol,
- Przyjmowanie paracetamolu na tydzień przed interwencją,
- Pacjent o masie ciała poniżej 60 kg (ze względu na zmniejszenie dawek paracetamolu),
- Chirurgia awaryjna, chirurgia paliatywna i rekonwalescencja chirurgiczna,
- zaburzenia psychiczne,
- przeciwwskazania do zabiegu zastosowanego w trakcie badania,
- niezdolny major,
- Niepełnosprawność intelektualna uniemożliwiająca prawidłowe zrozumienie protokołu,
- Kobieta w ciąży lub karmiąca,
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: poważna operacja wątroby
resekcja większa lub równa trzem segmentom wątroby
|
Paracetamol 1000 mg zostanie podany 30 minut przed zakończeniem zabiegu, a następnie systematycznie co 6 godzin w następujących godzinach: 6h / 12h / 18h / 00h. Leczenie przeciwbólowe po hepatektomii paracetamolem będzie kontynuowane przez co najmniej 5 dni u wszystkich pacjentów w postaci pozajelitowej |
|
Eksperymentalny: operacja wątroby
resekcja mniej niż trzech segmentów wątroby
|
Paracetamol 1000 mg zostanie podany 30 minut przed zakończeniem zabiegu, a następnie systematycznie co 6 godzin w następujących godzinach: 6h / 12h / 18h / 00h. Leczenie przeciwbólowe po hepatektomii paracetamolem będzie kontynuowane przez co najmniej 5 dni u wszystkich pacjentów w postaci pozajelitowej |
|
Eksperymentalny: rekonwalescencja po operacji wątroby
|
Paracetamol 1000 mg zostanie podany 30 minut przed zakończeniem zabiegu, a następnie systematycznie co 6 godzin w następujących godzinach: 6h / 12h / 18h / 00h. Leczenie przeciwbólowe po hepatektomii paracetamolem będzie kontynuowane przez co najmniej 5 dni u wszystkich pacjentów w postaci pozajelitowej |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dawkowanie i kinetyka paracetamolemii
Ramy czasowe: w ciągu 5 dni po zabiegu
|
to określenie dawki paracetamolu w osoczu w D0 (H6: 6 godzin po zakończeniu zabiegu) i D1 D2 D3 D4 D5 (próbki pobrane o godzinie 6 rano każdego dnia tuż przed wstrzyknięciem paracetamolu, którego godziny podania będą wynosić 6h 12h 18h i północ)
|
w ciągu 5 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dawkowanie metabolitów paracetamolu wydalanych z moczem (siarczan paracetamolu, glukuronid paracetamolu)
Ramy czasowe: W dniu 1, dniu 3, dniu 5 po operacji
|
W dniu 1, dniu 3, dniu 5 po operacji
|
|
|
Dawkowanie N-acetylocysteinyloparacetamolu (NAPQI)
Ramy czasowe: W dniu 1, dniu 3, dniu 5 po operacji
|
W dniu 1, dniu 3, dniu 5 po operacji
|
|
|
Odsetek pacjentów z paracetamolemią powyżej 60 mg/ml
Ramy czasowe: w ciągu 5 dni po zabiegu
|
60mj/ml = próg toksyczności paracetamolu według diagramu Prescotta do 6 godzin
|
w ciągu 5 dni po zabiegu
|
|
Wskaźnik znikania z osocza zieleni indocyjaninowej (TDP-ICG) firmy LiMon®
Ramy czasowe: W dniu 1, dniu 3, dniu 5 po operacji
|
W dniu 1, dniu 3, dniu 5 po operacji
|
|
|
Wskaźnik pooperacyjnej niewydolności wątroby
Ramy czasowe: w dniu 5
|
Pooperacyjna niewydolność wątrobowokomórkowa według kryteriów 50/50 (TP <50% i bilirubinemia > 50 μmol/L w 5. dobie) w zależności od rodzaju resekcji wątroby (z zaciskiem lub bez, ciągła lub nieciągła, czas trwania interwencji).
|
w dniu 5
|
|
Występowanie powikłań związanych z niewydolnością wątroby
Ramy czasowe: w dniu 5
|
powikłania związane z niewydolnością wątroby niespełniające kryteriów „50/50”: żółtaczka, encefalopatia wątrobowa, zaburzenia krzepnięcia, wodobrzusze, cytoliza, cholestaza. Inne medyczne i chirurgiczne. Czas hospitalizacji w intensywnej opiece okołooperacyjnej i czas hospitalizacji ogółem. Śmiertelność po 30 dniach. |
w dniu 5
|
|
Czas hospitalizacji w intensywnej opiece okołooperacyjnej
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Czas trwania całkowitej hospitalizacji.
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
po 30 dniach
|
|
|
Złożona charakterystyka chirurgii.
Ramy czasowe: po 30 dniach
|
Charakterystyka operacji: czas trwania interwencji, liczba, czas trwania i rodzaje zaciskania naczyń, szczegółowy opis rodzaju wykonanej resekcji wątroby, ocena ilościowa krwawienia.
|
po 30 dniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles Lebuffe, MD,PhD, University Hospital, Lille
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015_61
- 2016-002632-32 (Inny identyfikator: ID-RCB number)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wątroby
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na paracetamol
-
NCT07400471RekrutacyjnyBól po endodoncji | Próg wykrywania mechanicznego | Próg Bólu Mechanicznego | Wrażliwość na ból mechaniczny
-
NCT07463482Jeszcze nie rekrutacjaAnalgezja pooperacyjna | Wycięcie migdałków z lub bez wycięcia migdałków
-
NCT07466108RekrutacyjnyNiedociśnienie wywołane lekami | Paracetamol | Chirurgia awaryjna
-
NCT07525219Jeszcze nie rekrutacjaSkuteczność przeciwbólowa
-
NCT07067177ZakończonyOpatentowany przewód tętniczy u wcześniaków | Przetrwały przewód tętniczy po porodzie przedwczesnym | Opatentowany przewód tętniczy u wcześniaków | Patentowy przewód tętniczy (PDA)
-
NCT07426744Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07508241RekrutacyjnyOtyłość | Nadwaga | Nadwaga i/lub otyłość | Interakcje pomiędzy lekami
-
NCT07225140Jeszcze nie rekrutacja