FMRI 誘導 TMS を使用して高齢者の中枢実行機能を向上させる (MCI_Sub) (MCI_Sub)

これは、既存のプロジェクト「fMRI 誘導 TMS を使用して高齢者の中枢実行機能を向上させる: NCT02767323」に対する管理上の補足です。この賞により、既存の fMRI-TMS パラダイムを、アルツハイマー病 (AD) の前駆症状として知られる患者にも拡張することができます。健忘症の軽度認知障害（MCI）を調査し、これらの集団における前頭頭頂脳領域のネットワーク間のコミュニケーションに関連するTMS関連の記憶能力の利点を媒介する脳の健康因子の役割を調査します。

単一部位のみの局所的な神経刺激に焦点を当てていることは、記憶に基づく神経刺激療法のアプローチにおける根本的なギャップを表しています。 神経刺激は皮質ネットワーク内の複数の部位に影響を与えますが、これらの局所的な部位が脳の状態の全体的な変化にどのような影響を与えるかについての知識が限られているため、これらの全体的な効果は刺激のターゲットとして使用されていません。 この問題に対処するために、親プロジェクトである U01 プロジェクトを通じて開発されたマルチモーダル神経イメージング ツールとネットワーク モデリング アプローチが使用され、局所的な神経刺激が記憶機能を強化する TMS の有効性をどのように向上させるかを実証します。 これらの目標は、2 つの特定の目標に基づいて管理補足文書で取り上げられます。 まず、ネットワーク誘導型 TMS を適用して、MCI 患者の新しいグループの前頭頭頂ネットワーク (FPN) に基づいて記憶の成功を最適化します。 刺激部位の制御可能性が広範な脳ネットワークにどのような変化を引き起こすかを理解するためのグローバルネットワークのモデリングを含む、新しい形式の TMS ターゲティングがテストされます。 第二に、MCI の欠損を改善するために、個別化されたネットワーク誘導型 TMS の有効性に影響を与える構造的および機能的要因が特定されます。 MCIに関連する神経欠損のマルチモーダルモデルを作成することで、ネットワーク誘導型TMSを調整して、MCI脳がこれらの神経欠損をどのように補うかを実証します。 親プロジェクトである U01 プロジェクトは、健康な高齢者の作業記憶のパフォーマンスを選択的に強化および低下させる能力を実証したため、これらの目標に向けて基礎的な進歩を遂げました。 現在の管理補足では、作業記憶ネットワークに対する興奮性rTMSが前臨床AD患者に肯定的な結果をもたらす可能性があるという仮説を検証するために、このパラダイムをMCI参加者のグループに拡張する予定である。 提案された研究は、老化した脳における記憶状態のネットワーク接続の安定性と制御性を研究するための重要なツールと、認知機能低下の治療法としての脳刺激技術の有効性に関する新たな情報を提供することになる。