プロジェクトnGageのハイブリッドタイプIの有効性-実装トライアル (nGage)
ソーシャル ネットワークのサポートを利用して、シカゴとアラバマの若い黒人男性のケアの保持とウイルス抑制を改善する: プロジェクト nGage のハイブリッド タイプ I 有効性実装試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究は、プロジェクト nGage (「nGage」) のハイブリッド タイプ I 有効性実装試験です。これは、既存のソーシャル ネットワーク メンバーを活用して、黒人のセクシュアル マイノリティの若い男性のケアの維持とウイルス抑制を促進する、証拠に基づいた柔軟でカスタマイズされた介入です。 (YBSMM) 18 ~ 35 歳。 この研究は、イリノイ州シカゴとアラバマ州で実施されます。この 2 つは、全国 HIV 流行終結 (EHE) 計画の負担優先度の高い地域です。 全国的に、YBSMM は HIV の発生率が最も高く、HIV の継続的なケアにおいて最も悪い結果を経験しています。 抗レトロウイルス薬を順守している人は HIV を感染させる可能性は低いため、ケアの継続とウイルス抑制の両方が EHE 計画の重要な目標であり、ケアの継続により、ウイルス量の継続的な監視と、症例管理などの他の重要なサービスの提供が可能になります。メンタルヘルス、および物質使用治療。
YBSMM の継続的なケアの成果を改善するための診療所ベースの戦略のほとんどは、サポート グループ、ピア ナビゲーター、ケース マネージャーなど、新しく作成されたネットワーク メンバーに焦点を当てています。 対照的に、私たちはオーガニックなサポート コンフィダント (SC) を特定し、活性化します。これは、HIV とともに生きることのストレッサーを含む、人生の複雑さを乗り切るのに役立つ社会的サポートを提供できる男性ネットワークの人々です。 nGage の介入では、非常に魅力的なソーシャル ネットワーク ダイアグラムであるソシオグラムを使用して、理想的な位置にある SC を特定します。 SC が特定されると、Index とその SC は、訓練を受けたインターベンショニストによる 1 回のセッションに直接参加します。 この介入では、Information Motivation Behavioral Skills Model、Motivational Interviewing、および Cognitive Behavioral Theory を使用して、Index-SC 関係における継続的なケア固有のサポートを促進します。
この研究では、nGage (n=300) または通常の治療 (TAU) (n=300) を受けるように無作為化される、HIV と共に生きる N=600 の YBSMM を対象としたハイブリッド タイプ I 無作為化対照試験を実施します。 さらに、300 の SC も登録されます。 介入後 12 か月で、nGage ダイアドを再ランダム化し、ミニ ブースターを引き続き受け取るか (nGage の持続: n=150)、または TAU に戻ります (n=150)。 ベースライン、12 か月、および 24 か月でのデータ収集には、調査および電子医療記録 (EMR) データが含まれます。 この研究は、シカゴ、アラバマ州バーミンガム、ハンツビルにあるコミュニティベースのクリニックと学術関連のヘルスセンターで実施されます。 それぞれの設定と地理的コンテキストでの実装を検討するために、決定フレームワークとして Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) を使用し、評価フレームワークとして RE-AIM を使用します。 この研究の具体的な目的は次のとおりです。
目的 1: (a) 18 ~ 35 歳の N=600 YBSMM における 12 か月にわたる nGage と TAU の有効性、および (b) さらに 12 か月にわたる nGage の継続の価値 (持続的な nGage) を評価します。 主な結果は、再診率 (MVP) とウイルス負荷に関する EMR データによって測定される、ケアの維持とウイルス抑制です。
目的 2: 介入効果が (a) シカゴと AL の間で異なるかどうか、(b) インデックスの動機付けの準備、自己効力感、スティグマの期待のレベルの変化によって仲介されるかどうか、および (c) メンタルヘルスと実体によって緩和されるかどうかを調べるインデックス レベルでの悪用。
目的 3: CFIR と RE-AIM フレームワークを使用して nGage の実装を評価します。 CFIR に導かれ、主要な利害関係者と共に調査とフォーカス グループを実施し、内部設定と外部設定、実装者と介入の特性、および実装に影響を与えるマルチレベル プロセス要因を評価します。 RE-AIM を使用して、リーチ、採用、実装、およびメンテナンスを評価します。これには、各臨床環境および地理的状況での実装コストも含まれます。
効果があれば、nGage は YBSMM の生活における既存の社会的支援を活用することで HIV の発生率を減らし、予防としての治療の公衆衛生への影響を強化する可能性があります。 したがって、この研究は、YBSMM 間の人種的および地理的な健康格差に対処するための大きな可能性を秘めており、全国の HIV クリニックで普及できる持続可能でスケーラブルなプログラムと実施戦略をもたらすでしょう。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Alida Bouris, PhD
- 電話番号:773-834-4304
- メール:abouris@uchicago.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:David S Batey, PhD
- 電話番号:504-862-3485
- メール:dsbatey@tulane.edu
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
- 募集
- Birmingham AIDS Outreach
-
コンタクト:
- Emma S Kay, PhD
- メール:emma@mcwc-bao.org
-
主任研究者:
- Emma S Kay, PhD
-
Birmingham、Alabama、アメリカ、35205
- まだ募集していません
- University of Alabama at Birmingham 1917 Clinic
-
コンタクト:
- Kathy Gaddis
- メール:kgaddis@uabmc.edu
-
主任研究者:
- Kathy Gaddis, MSW
-
Huntsville、Alabama、アメリカ、65801
- 募集
- Thrive Alabama
-
コンタクト:
- Erin Bortel
- メール:ebortel@thrivealabama.org
-
主任研究者:
- Jitesh Parmar
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60613
- 募集
- Howard Brown Health
-
コンタクト:
- Juan Rivera
- メール:juanr@howardbrown.org
-
主任研究者:
- Kelly Ducheny, PsyD
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- 募集
- Chicago Center for HIV Elimination
-
コンタクト:
- Rebecca Eavou
- メール:reavour@medicine.bsd.uchicago.edu
-
主任研究者:
- John Schneider, MD
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- まだ募集していません
- Crown Family School of Social Work, Policy, and Practice at the University of Chicago
-
コンタクト:
- Alida Bouris, PhD
- 電話番号:773-834-4304
- メール:abouris@uchicago.edu
-
-
Louisiana
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70118
- まだ募集していません
- Tulane University
-
コンタクト:
- David S Batey, PhD
- メール:dsbatey@tulane.edu
-
主任研究者:
- David S Batey, PhD
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
指標男性の包含基準:
- 黒人として識別する
- 出生時に男性の性別が割り当てられ、現在はシスジェンダーの男性であると自認している
- 年齢 18 歳から 35 歳まで
- 過去 6 か月間の同性のアナル/オーラル セックス
- ネットワークに少なくとも 1 つの SC がある
- 英語を話す
- 誰とも共有していない携帯電話を所有する
- -過去12か月間に少なくとも1回のHIVケアの予定された訪問を逃した。
指数男性の除外基準:
- 参加者がすべての参加基準を満たしていない場合
サポート相談者の包含基準:
- インデックスは、サポート コンフィダントに関与することに同意します
- 年齢 18歳以上
- 英語を話す
- 他人と共有していない携帯電話を所有している
- インデックスの若者のロマンチック/性的パートナーではありません。
除外基準:
- Index Menのロマンチック/性的パートナー
- Index-SC関係に存在する関係の緊張または虐待
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:ソーシャルネットワークサポート介入条件
介入条件は、訓練された介入ケースマネージャーがn = 300インデックス参加者とそのサポート腹心に提供します。 介入は、(1)サポート腹心の選択と招待、(2)介入ケースマネージャーとインデックスとサポートの腹心との対面介入、および(3)参加者の優先に基づいてテキストまたは電話を介してインデックスおよびサポート輸送者に提供される四半期ごとのインタラクティブなミニブースターセッションで構成されています。 12か月で、実験条件のインデックス参加者は再ランダム化され、四半期ごとのインタラクティブなミニブースターセッションの受信を継続するか、ミニブースターの受信を停止し、通常どおり治療に戻ります。 |
ソーシャルネットワークサポートの介入は、HIVとともに生きる人々のケアとウイルス抑制の保持を促進するために、既存のソーシャルネットワークメンバーを活用するエビデンスに基づいた、柔軟で調整された介入です。
介入は、(1)サポート腹心の選択と招待、(2)介入ケースマネージャーとインデックスとサポートの腹心との対面介入、および(3)参加者の優先に基づいてテキストまたは電話を介してインデックスおよびサポート輸送者に提供される四半期ごとのインタラクティブなミニブースターセッションで構成されています。
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介入なし:通常の状態としての治療
通常の治療は包括的であり、HIVプライマリケアの提供に関する保健福祉省のガイドラインと地域プロトコルに従っています。これには、1つのHIVプライマリケア訪問とラボテスト(ウイルス量を含む)のスケジューリング(ウイルス量を含む)が6か月に1回、つまり年間2回のHIVプライマリケア訪問が含まれます。
さらに、すべてのサイトがすべての患者に標準的なケース管理とメンタルヘルスおよび心理社会的サポートサービスを提供しています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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訪問の割合を逃した
時間枠:18ヶ月
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私たちは、抗レトロウイルス処方プロバイダーへのスケジュールされた(非急性)訪問として訪問をカウントします。
逃亡率(MVP)は、フォローアップ期間中に逃した総訪問の割合として計算されます。
縦断的分析を許可するために、2年間の追跡期間を8四半期の8四半期に分割し、各参加者がその四半期に予定された任命を完了または逃したかどうかを記録します。
MVPを計算するための任命と訪問履歴は、各クリニックの電子医療記録データから収集されます。
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18ヶ月
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ウイルス抑制
時間枠:18ヶ月
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ウイルス負荷(抑制されているかどうか)は、RNAコピー/mlで測定され、ウイルス抑制として定義される≤200コピー/mlが測定されます。
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18ヶ月
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:David S Batey, PhD、Tulane University
- 主任研究者:Alida Bouris, PhD、University of Chicago
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRB22-0110
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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HIV血清陽性の臨床試験
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