Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hybrid typ I effektivitets-implementeringsförsök av Project nGage (nGage)

7 april 2026 uppdaterad av: University of Chicago

Utnyttja socialt nätverksstöd för att förbättra retention i vården och virusdämpning bland unga svarta män i Chicago och Alabama: En hybrid typ I-försök med effektivitetsimplementering av Project nGage

Målet med denna hybrid typ I-studie av effektivitetsimplementering är att testa Project nGage, en evidensbaserad, flexibel och skräddarsydd intervention som utnyttjar befintliga sociala nätverksmedlemmar för att främja kvarhållande i vården och virusundertryckande bland unga svarta sexuella minoritetsmän (YBSMM) i åldern 18-35.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Den här studien är en hybrid typ I-studie av effektivitetsimplementering av Project nGage ("nGage"), en evidensbaserad, flexibel och skräddarsydd intervention som utnyttjar befintliga sociala nätverksmedlemmar för att främja kvarhållande i vården och virusundertryckande bland unga svarta sexuella minoritetsmän (YBSMM) i åldern 18-35. Studien kommer att genomföras i Chicago, IL och Alabama, två högt prioriterade områden i National Ending the HIV Epidemic (EHE) Plan. I hela landet har YBSMM den högsta förekomsten av HIV och upplever de sämsta resultaten i HIV Continuum of Care. Både retention i vården och virusdämpning är kritiska mål i EHE-planen, eftersom personer som följer antiretrovirala läkemedel sannolikt inte kommer att överföra HIV, och retention i vården möjliggör kontinuerlig övervakning av virusmängd och tillhandahållande av andra viktiga tjänster, t.ex. psykisk hälsa och missbruksbehandling.

De flesta klinikbaserade strategier för att förbättra Continuum of Care-resultaten för YBSMM fokuserar på nyskapade nätverksmedlemmar, t.ex. stödgrupper, peer-navigatörer eller case managers. Däremot identifierar och aktiverar vi organiska Support Confidants (SC) - de personer i mäns nätverk som kan erbjuda de typer av socialt stöd som kan hjälpa till att navigera i livets komplexitet, inklusive stressorerna av att leva med hiv. nGage-interventionen använder sociogram, mycket engagerande sociala nätverksdiagram, för att identifiera en idealiskt placerad SC. När en SC har identifierats deltar indexet och deras SC i en enda session, personlig intervention med en utbildad interventionist. Interventionen använder informationsmotivationsbeteendemodellen, motiverande intervjuer och kognitiv beteendeteori för att främja kontinuum av vårdspecifikt stöd i Index-SC-relationen.

Denna studie kommer att genomföra en hybrid typ I randomiserad kontrollerad studie med N=600 YBSMM som lever med HIV, som kommer att randomiseras för att få nGage (n=300) eller behandling som vanligt (TAU) (n=300). Dessutom kommer 300 SC också att registreras. 12 månader efter interventionen kommer vi att randomisera om nGage-dyader för att fortsätta att ta emot mini-boosters (Sustained nGage: n=150) eller återgå till TAU (n=150). Datainsamling vid baslinjen, 12 och 24 månader kommer att omfatta undersökningar och data om elektroniska journaler (EMR). Studien kommer att genomföras på lokalt baserade kliniker och akademiskt anslutna hälsocenter i Chicago och i Birmingham och Huntsville, AL. För att studera implementering i varje miljö och geografisk kontext kommer vi att använda det konsoliderade ramverket för genomförandeforskning (CFIR) som det avgörande ramverket och RE-AIM som utvärderingsramen. De specifika syftena med studien är att:

Syfte 1: Utvärdera (a) effektiviteten av nGage kontra TAU över 12 månader i N=600 YBSMM i åldern 18-35 och (b) värdet av fortsatt nGage under ytterligare 12 månader (Sustained nGage). De primära resultaten är retention i vården och viral suppression, mätt med EMR-data om missade besöksandel (MVP) och virusmängd.

Mål 2: Undersök om interventionseffekter (a) varierar mellan Chicago och AL, (b) förmedlas av förändringar i indexets nivå av motivationsberedskap, själveffektivitet och stigmatiseringsförväntningar, och (c) modereras av mental hälsa och substans missbruk på indexnivå.

Mål 3: Utvärdera implementeringen av nGage med hjälp av CFIR och RE-AIM ramverket. Med ledning av CFIR kommer vi att genomföra undersökningar och fokusgrupper med nyckelintressenter för att bedöma de inre och yttre miljöerna, egenskaperna för implementerare och interventioner och processfaktorer på flera nivåer som påverkar implementeringen. Vi kommer att använda RE-AIM för att bedöma räckvidd, adoption, implementering och underhåll, inklusive implementeringskostnader i varje klinisk miljö och geografiska sammanhang.

Om det är effektivt har nGage potential att minska hiv-incidensen genom att utnyttja befintligt socialt stöd i YBSMM:s liv, vilket stärker folkhälsoeffekten av behandling som förebyggande. Således har forskningen ett betydande löfte för att ta itu med rasistiska och geografiska hälsoskillnader bland YBSMM och kommer att resultera i ett hållbart, skalbart program och implementeringsstrategi som kan spridas på HIV-kliniker över hela landet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

900

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
        • Rekrytering
        • Birmingham AIDS Outreach
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Emma S Kay, PhD
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35205
        • Har inte rekryterat ännu
        • University of Alabama at Birmingham 1917 Clinic
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Kathy Gaddis, MSW
      • Huntsville, Alabama, Förenta staterna, 65801
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60613
        • Rekrytering
        • Howard Brown Health
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Kelly Ducheny, PsyD
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
        • Har inte rekryterat ännu
        • Crown Family School of Social Work, Policy, and Practice at the University of Chicago
        • Kontakt:
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70118
        • Har inte rekryterat ännu
        • Tulane University
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • David S Batey, PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 35 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier för indexmän:

  • Identifiera som svart
  • Tilldelade manligt kön vid födseln och identifierar sig för närvarande som en cisgenderman
  • Ålder 18-35 år, inklusive
  • Samma kön anal/oralsex under de senaste sex månaderna
  • Har minst en SC i sitt nätverk
  • Prata engelska
  • Äga en mobiltelefon som inte delas med någon annan
  • Har missat minst ett schemalagt hiv-vårdsbesök under de senaste 12 månaderna.

Uteslutningskriterier för indexmän:

  • Om en deltagare inte uppfyller alla inklusionskriterier

Inklusionskriterier för stödförtroende:

  • Index går med på att engagera Support Confidant
  • Ålder 18 år eller äldre
  • Talar engelska
  • Äger en mobiltelefon som inte delas med andra
  • Är inte en romantisk/sexuell partner till Index ung man.

Exklusions kriterier:

  • Romantiska/sexuella partners till Index Men
  • Relationspåfrestning eller missbruk förekommer i Index-SC-förhållande

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Socialt nätverksstödinterventionsvillkor

Interventionstillståndet kommer att levereras av utbildade interventionshanterare till N = 300 indexdeltagare och deras stödförvirring.

Interventionen består av (1) urval och inbjudan av en stödförvirring, (2) en ansikte-till-ansikte-intervention mellan interventionens fallhanterare och index och stödförvirring, och (3) kvartalsvisa interaktiva mini-booster-sessioner som levereras till indexet och stödförvirringen via text eller telefon, baserat på deltagande preferens.

Efter 12 månader kommer indexdeltagare i det experimentella tillståndet att randomiseras för att antingen fortsätta ta emot kvartalsvisa interaktiva mini-booster-sessioner eller för att sluta ta emot mini-booster och återgå till behandling som vanligt.

Social Network Support Intervention är en evidensbaserad, flexibel och skräddarsydd intervention som utnyttjar befintliga sociala nätverksmedlemmar för att främja kvarhållning i vård och viral undertryckning bland människor som lever med HIV. Interventionen består av (1) urval och inbjudan av en stödförvirring, (2) en ansikte-till-ansikte-intervention mellan interventionens fallhanterare och index och stödförvirring, och (3) kvartalsvisa interaktiva mini-booster-sessioner som levereras till indexet och stödförvirringen via text eller telefon, baserat på deltagande preferens.
Inget ingripande: Behandling som vanligt tillstånd
Behandling som vanligt är omfattande och följer avdelningen för hälso- och mänskliga tjänster riktlinjer och lokala protokoll om tillhandahållandet av HIV -primärvård, som inkluderar schemaläggning av ett HIV -primärvårdsbesök och laboratorietester (inklusive viral belastning) en gång var sjätte månad, dvs. två HIV -primärbesök per år. Dessutom tillhandahåller alla platser standardhantering och mental hälsa och psykosociala stödtjänster till alla patienter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Missade besökandel
Tidsram: 18 månader
Vi räknar besök som schemalagda (icke-akuta) besök vid en antiretroviral förskrivande leverantör. Missade besöksproportion (MVP) beräknas som andelen totala schemalagda besök som missas under uppföljningsperioden. För att tillåta longitudinella analyser ska vi också dela upp den tvååriga uppföljningsperioden i åtta tre månaders kvartal och rekord, för varje deltagare, oavsett om han slutförde eller missade sin schemalagda utnämning under det kvartalet. Utnämning och besök historia för att beräkna MVP kommer att samlas in från varje kliniks elektroniska medicinska registerdata.
18 månader
Undertryckande
Tidsram: 18 månader
Viral belastning (undertryckt eller inte) kommer att mätas i RNA -kopior/ml, med ≤200 kopior/ml definierade som viral undertryckning.
18 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: David S Batey, PhD, Tulane University
  • Huvudutredare: Alida Bouris, PhD, University of Chicago

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

13 februari 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2027

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2023

Första postat (Faktisk)

13 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • IRB22-0110

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

IPD kommer inte att vara tillgänglig för forskare utanför studiegruppen.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på HIV-seropositivitet

Kliniska prövningar på Socialt nätverksstödintervention

Sök liknande försök