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進行がんまたは転移がん患者の治療におけるワクチン療法

2014年9月4日 更新者:Michael Morse, MD

CEAを発現する進行性または転移性悪性腫瘍患者におけるCEA-6Dを発現する鶏痘-Tricomに感染した自家樹状細胞を用いた能動免疫療法の第I相試験

理論的根拠: 実験室で処理された人の白血球から作られたワクチンは、体に免疫応答を構築させて腫瘍細胞を殺す可能性があります.

目的: 進行がんまたは転移がん患者の治療におけるワクチン療法の有効性を研究する第 I 相試験。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • CEA を発現する進行性または転移性悪性腫瘍患者における組換え鶏痘-CEA-TRICOM ワクチンに感染した自家樹状細胞を含む能動免疫療法の安全性と実現可能性を判断します。
  • このレジメンで治療された患者の CEA 特異的免疫応答を評価します。
  • 予備的な方法で、このレジメンで治療された患者の臨床反応率を評価します。

概要: これは用量漸増試験です。

自家樹状細胞 (ADC) を採取し、鶏痘-CEA-TRICOM ワクチンに感染させます。 患者は、感染したADCを皮内および皮下(SC)に投与され、続いてADCにCMV pp65ペプチドを混合し、ADCに破傷風トキソイドをSCおよび皮内に混合して1日目に投与する。 治療は、許容できない毒性がなければ、3週間ごとに合計4回、8回、または12回の免疫を繰り返します。

最大耐用量(MTD)が決定されるまで、6人の患者のコホートが段階的に増加する数の予防接種を受けます。 MTD は、6 人の患者のうち 2 人が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。

患者は 3 か月ごとに 1 年間追跡されます。

予想される患者数: この研究では、合計 6 ~ 18 人の患者が発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27705
        • Duke Comprehensive Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

疾患の特徴:

  • -CEAを発現する組織学的に確認された進行性または転移性悪性腫瘍

    • -以下の基準のいずれかを満たす転移性疾患:

      • 測定可能または測定不能
      • 転移歴はあるが、現在疾患の証拠はなく、以下の基準のいずれかを満たす:

        • 画像検査では検出できない切除不能な腹膜転移またはリンパ節転移
        • -再発のリスクが高いと考えられる治療または切除された転移性疾患(5年無病生存率が50%未満と予測される)

          • 過去1年以内に病気の証拠を示さなかった治療を完了した必要があります
  • CEA 発現悪性腫瘍は、以下のいずれかによって定義されます。

    • 免疫組織化学染色 (腫瘍の少なくとも 50% が、少なくとも中程度の強度の染色を有する)
    • 末梢血中のCEAレベルが2.5 µg/Lを超える
    • -普遍的にCEA陽性であることが知られている腫瘍(例:結腸および直腸癌)
  • -生存利益の可能性がある以前の治療を受けたか、そのような治療を拒否した
  • -脳転移の事前切除が許可された場合、登録から1か月以内に脳のCTスキャンまたはMRIによる転移が認められない
  • ホルモン受容体の状態:

    • 指定されていない

患者の特徴:

  • 18歳以上
  • 男性または女性の閉経状態
  • 指定なし 業績状況
  • Karnofsky 70-100% 平均余命
  • 6ヶ月以上

造血

  • WBC 3,000/mm^3以上
  • 絶対リンパ球数が少なくとも 1,000/mm^3
  • 血小板数 100,000/mm^3 以上
  • ヘモグロビン 9 g/dL 以上 (輸血またはエポエチン アルファを許可) 肝臓
  • ビリルビンが2.0mg/dL未満
  • SGOT/SGPTが通常上限の1.5倍未満
  • 活動性の急性または慢性のウイルス性肝炎ではない
  • B型肝炎表面抗原陰性
  • C型肝炎陰性
  • -研究への参加を妨げる他の肝疾患はありません

腎臓

  • クレアチニンが2.5mg/dL未満
  • -アクティブな急性または慢性の尿路感染症はありません

心臓血管

  • ニューヨーク心臓協会のクラス III または IV の心臓病ではない
  • HIV陰性
  • 以下を含むがこれらに限定されない自己免疫疾患の病歴がない:

    • 炎症性腸疾患
    • 全身性エリテマトーデス
    • 関節リウマチ
    • 強直性脊椎炎
    • 強皮症
    • 多発性硬化症
  • 卵または研究ワクチンの成分に対するアレルギーがない その他
  • アクティブな急性または慢性感染症がない
  • 研究への参加を妨げる重篤な急性疾患または慢性疾患を併発していない
  • -研究への参加を妨げる他の医学的または心理的障害はありません
  • -過去5年以内に他の悪性腫瘍はありません ただし、非黒色腫皮膚がん、制御された子宮頸部の上皮内がん、または制御された表在性膀胱がん
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります

以前の同時療法:

生物学的療法

  • 以前の生物学的療法から少なくとも 4 週間経過し、回復した
  • 他の同時免疫療法なし

化学療法

  • -以前の化学療法から少なくとも4週間経過し、回復した
  • 同時化学療法なし

内分泌療法

  • -以前のホルモン療法から少なくとも4週間が経過し、回復した
  • -化学療法または造影剤の前投薬として使用されるステロイドを除く、以前のステロイドから少なくとも6週間
  • 併用ステロイドなし

放射線治療

  • 体重を支える骨の不安定または痛みを伴う骨転移に対する以前の緩和放射線療法(全身放射性標識化合物を含む)が許可される場合があります
  • -以前の放射線療法から少なくとも 4 週間経過し、回復した
  • 同時放射線療法なし

手術

  • 指定されていない

他の

  • -他の以前の治療(実験的治療を含む)から少なくとも4週間、回復した
  • 免疫抑制剤の併用なし(アザチオプリンまたはシクロスポリンなど)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トリコムCEA(6D)
TRICOM-CEA(6D)を受けている方
TRICOM-CEA(6D)を搭載した樹状細胞
他の名前:
  • 組換え鶏痘-CEA(6D)/TRICOMワクチン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性
時間枠:12~36週間
このプロトコルの主な目的は、rF-CEA(6D)-TRICOM を搭載した DC の安全性と実現可能性を判断することです。
12~36週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫反応
時間枠:12~36週間
TRICOM-CEA(6D) 抗原負荷 DC の注射に対する免疫応答が評価されます。
12~36週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2002年1月1日

一次修了 (実際)

2007年10月1日

研究の完了 (実際)

2007年10月1日

試験登録日

最初に提出

2001年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年1月26日

最初の投稿 (見積もり)

2003年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年9月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年9月4日

最終確認日

2014年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2840 (その他の識別子:Duke IRB)
  • 1R21CA094523 (米国 NIH グラント/契約)
  • CDR0000069041

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

トリコムCEA(6D)の臨床試験

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