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S0338、進行性ステージ IV 乳がんの女性の治療におけるメシル酸イマチニブとカペシタビン

2014年5月12日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

メシル酸イマチニブ(Gleevec®)(NSC-716051)とカペシタビン(Xeloda®)(NSC-712807)を併用した転移性乳がんの第II相試験

理論的根拠: メシル酸イマチニブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 カペシタビンなどの化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 メシル酸イマチニブとカペシタビンを併用すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

目的: この第 II 相試験では、メシル酸イマチニブをカペシタビンと一緒に投与することで、ステージ IV の進行乳がんの女性の治療にどの程度効果があるかを研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • メシル酸イマチニブとカペシタビンで治療された進行性ステージ IV の乳房腺癌の女性で確認された完全奏効率と部分奏効率を決定します。
  • このレジメンで治療された患者の 6 か月の無増悪生存期間を決定します。
  • これらの患者におけるこのレジメンの毒性を判断します。
  • 予備的に、このレジメンで治療された患者のエストロゲンおよびプロゲステロン受容体の状態、応答、生存、および疾患進行までの時間と c-kit および血小板由来成長因子受容体の発現を相関させます。

概要: これは多施設研究です。

患者は、メシル酸イマチニブ*を 1 日 1~21 日目に 1 日 1 回経口投与し、カペシタビンを 1 日 1~14 日目に 1 日 2 回経口投与します。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。

注: *患者がコース 1 のメシル酸イマチニブの開始用量に耐えられる場合は、その後のコースで用量を増やします。

患者は 6 か月ごとに 3 年間追跡されます。

予測される患者数: 合計 25 ~ 70 人の患者 (測定可能な疾患を持つ 25 ~ 45 人の患者と測定不可能な疾患を持つ 25 人の患者) が、この研究のために 2 年以内に発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ2

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

  • -組織学的または細胞学的に確認された乳房の腺癌
  • ステージ IV の測定可能な疾患
  • -少なくとも1つ、ただし2つ以下の転移性疾患に対する以前の化学療法レジメン後の疾患の進行
  • -ホルモン感受性腫瘍の患者は、以前にホルモン療法を受けていなければなりません
  • ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2)/neu 過剰発現腫瘍 (免疫組織化学による 3+ または蛍光 in situ ハイブリダイゼーションによる増幅) を有する患者は、アジュバントまたは転移設定でトラスツズマブ (Herceptin®) を投与されている必要があります (禁忌でない限り)。
  • 脳または中枢神経系(CNS)疾患の臨床的証拠がない、または知られている
  • 既知のホルモン受容体の状態
  • 18歳以上の女性
  • パフォーマンスステータス ズブロド 0-2
  • 絶対好中球数 > 1,500/mm^3
  • 白血球数 > 3,000/mm^3
  • 血小板数 > 100,000/mm^3
  • ビリルビン正常
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) / アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) < 正常上限の 2.5 倍
  • クレアチニン正常またはクレアチニンクリアランス > 60 mL/分
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • -肥沃な患者は、研究参加中および研究参加後3か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
  • -メシル酸イマチニブ、カペシタビン、またはフルオロウラシルと同様の化学的または生物学的組成の化合物に対する重度の過敏症反応の病歴はありません
  • -適切に治療された基底細胞または扁平上皮細胞の皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がんを除いて、過去5年以内に他の悪性腫瘍はありません
  • 生物学的療法の前歴なし(ワクチンなど)
  • 化学療法誘発性好中球減少症に対する同時フィルグラスチム(G-CSF)なし
  • 転移性乳癌に対するカペシタビンまたはフルオロウラシルの投与歴なし
  • 以前のホルモン療法は許可されています
  • 以前の放射線療法から 4 週間以上 - 以前に照射された領域が唯一の疾患部位であってはなりません
  • 前回の大手術から4週間以上
  • 乳がんの前治療から4週間以上
  • HIV 陽性患者に対する併用抗レトロウイルス療法の併用なし
  • -転移性乳癌に対する他の同時治験薬または市販薬または治療法はありません

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:メシル酸イマチニブ & カペシタビン
1,000 mg/m^2 を 1 日 2 回経口摂取 各 21 日周期の 1 ~ 14 日目
他の名前:
  • ゼローダ
毎日 400 mg の経口摂取
他の名前:
  • グリベック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
確認済み回答率 (完全および部分的)
時間枠:12週間
完全奏効または部分奏効が確認された参加者の数。 固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) 基準 (V1.0) に従って確認された反応 (完全および部分的)。 完全奏効(CR)とは、測定可能な疾患および測定不可能な疾患がすべて完全に消失したことです。新しい病変はありません。病気に関連する症状はありません。マーカーおよびその他の異常な検査値の正規化。 部分奏効 (PR) は、測定可能な病変が少なくとも 1 つある患者にのみ適用されます。 PR は、測定可能なすべての標的病変の最長直径の合計のベースライン下で 30% 以上減少します。測定不可能な疾患の明確な進行はなく、新しい病変もありません。 確認された反応は、進行または症状の悪化の前に記録された、最低 4 週間離れた 2 つ以上の客観的な状態です。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6ヶ月で無増悪生存
時間枠:六ヶ月
参加者の割合は、6 か月で無増悪です。 登録日から進行性疾患の最初の観察(RECIST基準(V1.0)による)、何らかの原因による死亡、または症状の悪化まで測定された無増悪生存期間(PFS)。 Kaplan-Meier を使用して、6 か月の無増悪生存期間 (PFS) を推定しました。
六ヶ月
治験薬に関連するグレード 3 ~ 5 の有害事象が発生した患者数
時間枠:最長 3 年間、治療中は 3 週間ごと。
有害事象 (AE) は、CTCAE (NCI 有害事象共通用語基準) バージョン 3.0 によって報告されます。 各患者について、各イベント タイプの最悪のグレードが報告されます。 グレード 3 = 重度、グレード 4 = 生命を脅かす、グレード 5 = 致命的。 治験薬に関連する可能性がある、おそらく関連する、または確実に関連する有害事象のみが報告されています。
最長 3 年間、治療中は 3 週間ごと。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年6月1日

一次修了 (実際)

2008年12月1日

研究の完了 (実際)

2008年12月1日

試験登録日

最初に提出

2004年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年7月9日

最初の投稿 (見積もり)

2004年7月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年6月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年5月12日

最終確認日

2013年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NCI-2012-03033
  • U10CA032102 (米国 NIH グラント/契約)
  • S0338 (その他の識別子:SWOG)
  • CDR0000372950 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

  • Tianjin Medical University Cancer Institute and...
    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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