パクリタキセル コーティング PTCA バルーンによるステント内再狭窄の治療 (PACCOCATH - ISR I)
パクリタキセル コーティング PTCA バルーンによるステント内再狭窄の治療
調査の概要
詳細な説明
背景: 薬物溶出ステントは、臨床試験で有望な抗再狭窄効果を示しています。 しかしながら、ステント内再狭窄(ISR)の治療においてステント内ステントアプローチを避けることが好ましい場合がある。 以前の動物試験では、薬剤溶出バルーン カテーテル (DEB) による新生内膜形成の非常に大幅な削減を示しました。 PACCOCATH ISR 研究の目的は、ISR の治療における新規 DEB を調査することです。
方法と結果: PACCOCATH ISR 研究は、冠状動脈 ISR における DEB の有効性と耐性に関する無作為化二重盲検ドイツ多施設試験です。 患者は、コーティングされた PTCA バルーン (3 μg パクリタキセル/mm² バルーン表面) または同じタイプのコーティングされていないバルーン (n=52 患者) のいずれかを使用して、ISR の rePTCA に無作為に割り付けられます。 どちらの場合も、バルーンの膨張時間は 60 秒です。 主な選択基準は、直径が 70% 以上、長さが 25 mm 未満、血管の直径が 2.5 ~ 3.5 mm の冠状動脈の ISR です。 主要評価項目は、6 か月後の後期内腔損失です (独立した血管造影コア ラボ)。 二次エンドポイントは、バイナリ再狭窄率と主要な心臓有害事象です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Berlin、ドイツ、10117
- Kardiologie, Campus Mitte, Charite
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Berlin、ドイツ、13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
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Freiburg、ドイツ、79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
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Mannheim、ドイツ、68167
- I. Medizinische Klinik, Universitaetsklinikum
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Saarland
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Homburg / Saar、Saarland、ドイツ、66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 > 18 歳
- -安定または不安定狭心症の臨床的証拠または肯定的な機能研究
- -ステント留置冠動脈の単一の再狭窄病変(複数の病変は許可されますが、経皮的介入に適しているのは標的病変のみです。つまり、非標的病変を含む「段階的な」手順はありません)
- 直径の狭窄 > 70% (視覚的推定)
- ステントセグメントの長さ < 25 mm
- 血管径 => 2.5 mm
- -女性患者は、少なくとも2年間閉経後、または子宮摘出術または不妊手術を受けた場合、この研究に参加できます
- 署名された患者のインフォームド コンセント フォーム
- 患者と担当医師は、臨床プロトコルで定義されているように、必要なすべての術後フォローアップ評価のために患者が戻ってくることに同意します
除外基準:
- 左心室駆出率 < 30%
- -次のいずれかの特徴を持つ標的病変/血管:標的病変の明確な血管造影石灰化、または近位血管の軽度の石灰化よりも大きい(離散的で非線形の最小限の放射線不透過性密度)。 病変の近位に見える血栓。
- -アスピリン、ヘパリン、クロピドグレル、アブシキシマブ、パクリタキセルに対する既知の過敏症または禁忌、または適切に前投薬できない造影剤に対する感受性。
- その他の病状(例 がん、肝疾患、またはうっ血性心不全など)で、細胞増殖抑制または放射線療法が必要となる可能性があり、被験者がプロトコルに準拠していない、データの解釈を混乱させる、または限られた余命に関連している(つまり、2年未満)。
- 重度の慢性腎不全。
- -過去6か月以内の重大な胃腸(GI)出血。 -出血素因または凝固障害の病歴または輸血を拒否します。
- -安全な6フレンチシース挿入を妨げる、および/または追加の抗血小板および/または抗凝固治療を必要とする広範な末梢血管疾患。
- -過去6か月以内に別のデバイスまたは薬物研究に参加している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:コーティングされていない血管形成術
ISRのPTCA
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実験的:DCB血管形成術
DCB ISR の PTCA
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血管造影後期ルーメン損失
時間枠:6ヵ月
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血管造影後期ルーメン損失
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6ヵ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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バイナリ再狭窄率
時間枠:6ヵ月
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バイナリ再狭窄率
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6ヵ月
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主要な心臓有害事象
時間枠:12ヶ月
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主要な心臓有害事象
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Bruno Scheller, MD、Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes, 66421 Homburg/Saar, Germany
- スタディディレクター:Ulrich Speck, PhD、Radiologie, Campus Mitte, Charite, Berlin, Germany
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Clever YP, Kelsch B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Speck U, Bohm M, Cremers B. Long-term follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):323-30. doi: 10.1016/j.jcin.2012.01.008.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Two year follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. Clin Res Cardiol. 2008 Oct;97(10):773-81. doi: 10.1007/s00392-008-0682-5. Epub 2008 Jun 5.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BMT - Pac 1
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PTCAの臨床試験
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Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AG完了
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Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen University募集
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Genoss Co., Ltd.Synex Consulting Ltd招待による登録
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OrbusNeichClinLogix. LLC完了
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InnoRa GmbH完了
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Elixir Medical CorporationEuropean Cardiovascular Research Center終了しました