- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00106587
Лечение рестеноза в стенте с помощью баллонов ЧТКА, покрытых паклитакселом (PACCOCATH - ISR I)
Лечение рестеноза в стенте с помощью покрытых паклитакселом баллонов ЧТКА
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Предыстория: стенты с лекарственным покрытием продемонстрировали многообещающие антирестенозные эффекты в клинических испытаниях. Однако может быть предпочтительнее избегать подхода «стент в стенте» при лечении рестеноза в стенте (ISR). В предыдущих испытаниях на животных мы продемонстрировали очень значительное снижение образования неоинтимы с помощью баллонных катетеров с лекарственным покрытием (БЛК). Целью исследования PACCOCATH ISR является изучение нового DEB в лечении ISR.
Методы и результаты. Исследование PACCOCATH ISR представляет собой рандомизированное двойное слепое немецкое многоцентровое исследование эффективности и переносимости DEB при коронарном ISR. Пациентов рандомизируют для повторной PTCA ISR с использованием баллона PTCA с покрытием (3 мкг паклитаксела/мм² поверхности баллона) или баллона без покрытия того же типа (n = 52 пациента). Время надувания баллона в обоих случаях составляет 60 секунд. Основными критериями включения являются ISR в коронарной артерии со стенозом диаметром не менее 70%, длиной <25 мм и диаметром сосуда от 2,5 до 3,5 мм. Первичной конечной точкой является поздняя потеря просвета через 6 месяцев (независимая основная ангиографическая лаборатория). Вторичными конечными точками являются частота бинарного рестеноза и серьезные неблагоприятные сердечные события.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Berlin, Германия, 10117
- Kardiologie, Campus Mitte, Charite
-
Berlin, Германия, 13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
-
Freiburg, Германия, 79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
-
Mannheim, Германия, 68167
- I. Medizinische Klinik, Universitaetsklinikum
-
-
Saarland
-
Homburg / Saar, Saarland, Германия, 66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст > 18 лет
- Клинические признаки стабильной или нестабильной стенокардии или положительное функциональное исследование
- Одиночное рестенозное поражение в стентированной коронарной артерии (допускаются множественные поражения, но только целевое поражение поддается чрескожному вмешательству, т. е. никаких «поэтапных» процедур, затрагивающих нецелевые поражения)
- Диаметр стеноза > 70% (визуальная оценка)
- Длина сегмента стента < 25 мм
- Диаметр сосуда => 2,5 мм
- Пациенты женского пола могут участвовать в этом исследовании, если они находятся в постменопаузе не менее двух лет или перенесли гистерэктомию или стерилизацию.
- Подписанная форма информированного согласия пациента
- Пациенты и лечащие врачи соглашаются с тем, что пациент вернется для всех необходимых последующих оценок после процедуры, как определено в клиническом протоколе.
Критерий исключения:
- Фракция выброса левого желудочка < 30%
- Целевое поражение/сосуд с любой из следующих характеристик: отчетливая ангиографическая кальцификация в целевом поражении или более легкая кальцификация в проксимальном отделе сосуда (минимальная рентгеноконтрастная плотность, дискретная и нелинейная). Видимый тромб проксимальнее очага поражения.
- Известная гиперчувствительность или противопоказания к аспирину, гепарину, клопидогрелю, абциксимабу, паклитакселу или чувствительность к контрастным веществам, которые не могут быть адекватно премедикированы.
- Другие медицинские заболевания (т. рак, заболевание печени или застойная сердечная недостаточность), которые могут потребовать цитостатической или лучевой терапии, что приводит к несоблюдению субъектом протокола, искажает интерпретацию данных или связано с ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни (т. е. менее двух лет).
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность.
- Значительное желудочно-кишечное (ЖК) кровотечение в течение последних шести месяцев. История геморрагического диатеза или коагулопатии или отказ от переливания крови.
- Обширное заболевание периферических сосудов, препятствующее безопасному введению интродьюсера 6 French и/или требующее дополнительной антитромбоцитарной и/или антикоагулянтной терапии.
- Участие в исследовании другого устройства или препарата в течение последних 6 месяцев
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Ангиопластика без покрытия
PTCA ISR
|
|
|
Экспериментальный: DCB ангиопластика
DCB PTCA ISR
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ангиографическая поздняя потеря просвета
Временное ограничение: 6 месяцев
|
ангиографическая поздняя потеря просвета
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота бинарного рестеноза
Временное ограничение: 6 месяцев
|
частота бинарного рестеноза
|
6 месяцев
|
|
серьезные неблагоприятные сердечные события
Временное ограничение: 12 месяцев
|
серьезные неблагоприятные сердечные события
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Bruno Scheller, MD, Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes, 66421 Homburg/Saar, Germany
- Директор по исследованиям: Ulrich Speck, PhD, Radiologie, Campus Mitte, Charite, Berlin, Germany
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Clever YP, Kelsch B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Speck U, Bohm M, Cremers B. Long-term follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):323-30. doi: 10.1016/j.jcin.2012.01.008.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Two year follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. Clin Res Cardiol. 2008 Oct;97(10):773-81. doi: 10.1007/s00392-008-0682-5. Epub 2008 Jun 5.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Коронарная болезнь
- Коронарный стеноз
- Коронарный рестеноз
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Противоопухолевые агенты растительного происхождения
- Паклитаксел
Другие идентификационные номера исследования
- BMT - Pac 1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ПТКА
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AGЗавершенныйКальцинированная болезнь коронарных артерий (степень 3)Германия, Швейцария
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityРекрутинг
-
TriReme Medical, LLCЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаСоединенные Штаты
-
OrbusNeichClinLogix. LLCЗавершенныйИшемия миокарда | Сердечные заболевания | Сердечно-сосудистые заболевания | Ишемическая болезнь сердца | Коронарная болезнь | АртериосклерозСоединенные Штаты
-
Elixir Medical CorporationEuropean Cardiovascular Research CenterПрекращено
-
AlvimedicaЗавершенныйСосудистые заболевания | Ишемическая болезнь сердца | Коронарная болезньТурция
-
Genoss Co., Ltd.Synex Consulting LtdЗапись по приглашениюИшемическая болезнь сердца (ИБС)Южная Корея
-
Boston Scientific CorporationЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаСоединенные Штаты
-
TriReme Medical, LLCЗавершенный
-
KCRISpectranetics CorporationПрекращеноОстрый инфаркт миокарда с подъемом сегмента STПольша