- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00106587
In-stent-restenoosin hoito paklitakselilla päällystetyillä PTCA-palloilla (PACCOCATH - ISR I)
In-stent-restenoosin hoito paklitakselilla päällystetyillä PTCA-palloilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Lääkkeitä eluoivat stentit ovat osoittaneet lupaavia restenoottisia vaikutuksia kliinisissä tutkimuksissa. Saattaa kuitenkin olla parempi välttää stentti stentissä -lähestymistapaa hoidettaessa in-stent restenoosia (ISR). Aikaisemmissa eläinkokeissa osoitimme erittäin merkittävän neointimaalisen muodostumisen vähenemisen lääkettä eluoivilla pallokatetrilla (DEB). PACCOCATH ISR -tutkimuksen tavoitteena on tutkia uutta DEB:tä ISR:n hoidossa.
Menetelmät ja tulokset: PACCOCATH ISR -tutkimus on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu saksalainen monikeskustutkimus DEB:n tehosta ja sietokyvystä sepelvaltimon ISR:ssä. Potilaat satunnaistetaan ISR:n rePTCA:han joko käyttämällä päällystettyä PTCA-palloa (3 µg paklitakselia/mm² pallon pinta) tai samantyyppistä pinnoittamatonta palloa (n = 52 potilasta). Ilmapallon täyttöaika on 60 sekuntia molemmissa tapauksissa. Tärkeimmät sisällyttämiskriteerit ovat sepelvaltimon ISR, jonka halkaisija on vähintään 70 %, pituus < 25 mm ja suonen halkaisija 2,5-3,5 mm. Ensisijainen päätetapahtuma on myöhäinen luumenin menetys 6 kuukauden kuluttua (riippumaton angiografinen ydinlaboratorio). Toissijaisia päätepisteitä ovat binäärinen restenoositaajuus ja suuret haitalliset sydäntapahtumat.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10117
- Kardiologie, Campus Mitte, Charite
-
Berlin, Saksa, 13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
-
Freiburg, Saksa, 79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
-
Mannheim, Saksa, 68167
- I. Medizinische Klinik, Universitaetsklinikum
-
-
Saarland
-
Homburg / Saar, Saarland, Saksa, 66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta
- Kliininen näyttö stabiilista tai epästabiilista angina pectorista tai positiivinen toimintatutkimus
- Yksi, restenoottinen leesio stentoidussa sepelvaltimossa (sallittuja ovat useat vauriot, mutta vain kohdeleesio soveltuu perkutaaniseen interventioon, eli ei "vaiheittainen" toimenpiteitä, joihin liittyy muita kuin kohdevaurioita)
- Halkaisija ahtauma > 70 % (visuaalinen arvio)
- Stentoidun segmentin pituus < 25 mm
- Aluksen halkaisija => 2,5 mm
- Naispotilaat voivat osallistua tähän tutkimukseen, jos he ovat postmenopausaalisilla vähintään kaksi vuotta tai heille on tehty kohdunpoisto tai sterilointi
- Allekirjoitettu potilastietoinen suostumuslomake
- Potilaat ja hoitavat lääkärit sopivat, että potilas palaa kaikkiin tarvittaviin toimenpiteen jälkeisiin seurantatutkimuksiin kliinisen protokollan mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Vasemman kammion ejektiofraktio < 30 %
- Kohdeleesio/-suoni, jolla on jokin seuraavista ominaisuuksista: Selkeä angiografinen kalkkeutuminen kohdevauriossa tai lievä kalkkeutuminen proksimaalisessa verisuonessa (minimaalinen säteilyä läpäisemätön tiheys, joka on erillinen ja epälineaarinen). Näkyvä veritulppa leesiosta proksimaalisesti.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe aspiriinille, hepariinille, klopidogreelille, absiksimabille, paklitakselille tai herkkyys varjoaineille, joille ei voida antaa riittävää esilääkitystä.
- Muut sairaudet (esim. syöpä, maksasairaus tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), joka saattaa vaatia sytostaattista tai sädehoitoa ja aiheuttaa sen, että tutkittava ei noudata protokollaa, sekoittaa tietojen tulkintaa tai liittyy rajalliseen eliniän odotteeseen (eli alle kaksi vuotta).
- Vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta.
- Merkittävä maha-suolikanavan (GI) verenvuoto viimeisen kuuden kuukauden aikana. Aiemmin verenvuotodiateesi tai koagulopatia tai kieltäytyy verensiirroista.
- Laaja perifeerinen verisuonisairaus, joka estää turvallisen 6 ranskalaisen tupen asettamisen ja/tai vaatii ylimääräistä verihiutaleiden ja/tai hyytymisen estohoitoa.
- Osallistuminen toiseen laitteeseen tai lääketutkimukseen viimeisen 6 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Päällystämätön angioplastia
ISR:n PTCA
|
|
|
Kokeellinen: DCB angioplastia
ISR:n DCB PTCA
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
angiografinen myöhäinen luumenin menetys
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
angiografinen myöhäinen luumenin menetys
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
binäärinen restenoosinopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
binäärinen restenoosinopeus
|
6 kuukautta
|
|
merkittäviä haitallisia sydäntapahtumia
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
merkittäviä haitallisia sydäntapahtumia
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bruno Scheller, MD, Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes, 66421 Homburg/Saar, Germany
- Opintojohtaja: Ulrich Speck, PhD, Radiologie, Campus Mitte, Charite, Berlin, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Clever YP, Kelsch B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Speck U, Bohm M, Cremers B. Long-term follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):323-30. doi: 10.1016/j.jcin.2012.01.008.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Two year follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. Clin Res Cardiol. 2008 Oct;97(10):773-81. doi: 10.1007/s00392-008-0682-5. Epub 2008 Jun 5.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimon ahtauma
- Sepelvaltimon restenoosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Paklitakseli
Muut tutkimustunnusnumerot
- BMT - Pac 1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimon restenoosi
-
Seoul National University HospitalTuntematon
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
-
Medinol Ltd.Valmisde Novo tai Restenosis LeesionsJapani
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesThe First Hospital of Jilin University; Chinese Academy of Medical Sciences...Ei vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti (CAD) (esim. angina pectoris, sydäninfarkti ja ateroskleroottinen sydänsairaus (ASHD)) | In-stent Restenosis Leesion
Kliiniset tutkimukset PTCA
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AGValmisKalkkiutunut sepelvaltimotauti (aste 3)Saksa, Sveitsi
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityRekrytointi
-
TriReme Medical, LLCValmisSepelvaltimotautiYhdysvallat
-
OrbusNeichClinLogix. LLCValmisSydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | ValtimotautiYhdysvallat
-
International Biomedical Systems S.p.A.Tuntematon
-
US Department of Veterans AffairsValmisSydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
InnoRa GmbHValmis
-
AlvimedicaValmisVerisuonisairaudet | Sepelvaltimotauti | SepelvaltimotautiTurkki
-
Evald Hoej ChristiansenJohnson & JohnsonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Genoss Co., Ltd.Synex Consulting LtdIlmoittautuminen kutsustaSepelvaltimotauti (CAD)Etelä -Korea