- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00106587
Behandeling van in-stent restenose door middel van met paclitaxel gecoate PTCA-ballonnen (PACCOCATH - ISR I)
Behandeling van in-stent restenose door middel van paclitaxel gecoate PTCA-ballonnen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Drug-eluting stents hebben in klinische onderzoeken veelbelovende anti-restenotische effecten laten zien. Het kan echter de voorkeur verdienen om de stent-in-stent-benadering te vermijden bij de behandeling van in-stent restenose (ISR). In eerdere dierproeven hebben we een zeer significante vermindering van de vorming van neo-intima aangetoond door middel van ballonkatheters (Drug-eluting Balloon Katheters, DEB). Het doel van de PACCOCATH ISR-studie is om de nieuwe DEB in de behandeling van ISR te onderzoeken.
Methoden en resultaten: De PACCOCATH ISR-studie is een gerandomiseerde, dubbelblinde Duitse multicenter studie naar de werkzaamheid en tolerantie van de DEB bij coronaire ISR. Patiënten worden gerandomiseerd naar rePTCA of ISR met behulp van de gecoate PTCA-ballon (3 µg paclitaxel/mm² ballonoppervlak) of een niet-gecoate ballon van hetzelfde type (n=52 patiënten). De ballonopblaastijd is in beide gevallen 60 seconden. Belangrijke inclusiecriteria zijn een ISR in een kransslagader met een diameterstenose van minimaal 70%, < 25 mm lengte en een vaatdiameter van 2,5 tot 3,5 mm. Het primaire eindpunt is laat lumenverlies na 6 maanden (onafhankelijk angiografisch kernlaboratorium). Secundaire eindpunten zijn binaire restenosesnelheid en ernstige cardiale bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10117
- Kardiologie, Campus Mitte, Charite
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
-
Freiburg, Duitsland, 79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
-
Mannheim, Duitsland, 68167
- I. Medizinische Klinik, Universitaetsklinikum
-
-
Saarland
-
Homburg / Saar, Saarland, Duitsland, 66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd > 18 jaar
- Klinisch bewijs van stabiele of onstabiele angina pectoris of een positieve functionele studie
- Enkelvoudige, restenotische laesie in een gestente kransslagader (toegestaan zijn meerdere laesies, maar alleen de doellaesie is vatbaar voor percutane interventie, d.w.z. geen 'gefaseerde' procedures met niet-doellaesies)
- Diameter stenose > 70% (visuele schatting)
- Lengte gestent segment < 25 mm
- Vatdiameter => 2,5 mm
- Vrouwelijke patiënten kunnen deelnemen aan dit onderzoek als ze ten minste twee jaar postmenopauzaal zijn of een hysterectomie of sterilisatie hebben ondergaan
- Ondertekend geïnformeerd toestemmingsformulier voor de patiënt
- Patiënten en behandelend artsen stemmen ermee in dat de patiënt terugkomt voor alle vereiste postprocedure-follow-upbeoordelingen zoals gedefinieerd in het klinische protocol
Uitsluitingscriteria:
- Linkerventrikelejectiefractie van < 30%
- Doellaesie/vat met een van de volgende kenmerken: Duidelijke angiografische verkalking in de doellaesie of meer dan milde verkalking in het proximale vat (minimaal radiopake dichtheden die discreet en niet-lineair zijn). Zichtbare trombus proximaal van de laesie.
- Bekende overgevoeligheid of contra-indicatie voor aspirine, heparine, clopidogrel, abciximab, paclitaxel, of een gevoeligheid voor contrastmiddelen die niet adequaat kunnen worden gepremediceerd.
- Andere medische ziekte (bijv. kanker, leverziekte of congestief hartfalen) waarvoor mogelijk cytostatische of bestralingstherapie nodig is, waardoor de patiënt het protocol niet naleeft, de interpretatie van de gegevens in de war brengt of in verband wordt gebracht met een beperkte levensverwachting (d.w.z. minder dan twee jaar).
- Ernstige chronische nierinsufficiëntie.
- Significante gastro-intestinale (GI) bloeding in de afgelopen zes maanden. Geschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie of weigert bloedtransfusies.
- Uitgebreide perifere vasculaire aandoening die veilige insertie van de 6 French sheath verhindert en/of aanvullende anti-bloedplaatjes- en/of antistollingsbehandeling vereist.
- Deelname aan een ander apparaat- of medicijnonderzoek in de afgelopen 6 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ongecoate angioplastiek
PTCA van ISR
|
|
|
Experimenteel: DCB-angioplastiek
DCB PTCA van ISR
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
angiografisch laat lumenverlies
Tijdsspanne: 6 maanden
|
angiografisch laat lumenverlies
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
binaire restenosesnelheid
Tijdsspanne: 6 maanden
|
binaire restenosesnelheid
|
6 maanden
|
|
ernstige ongunstige cardiale gebeurtenissen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
ernstige ongunstige cardiale gebeurtenissen
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bruno Scheller, MD, Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes, 66421 Homburg/Saar, Germany
- Studie directeur: Ulrich Speck, PhD, Radiologie, Campus Mitte, Charite, Berlin, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Clever YP, Kelsch B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Speck U, Bohm M, Cremers B. Long-term follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):323-30. doi: 10.1016/j.jcin.2012.01.008.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Two year follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. Clin Res Cardiol. 2008 Oct;97(10):773-81. doi: 10.1007/s00392-008-0682-5. Epub 2008 Jun 5.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Myocardiale ischemie
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekte
- Coronaire stenose
- Coronaire restenose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Paclitaxel
Andere studie-ID-nummers
- BMT - Pac 1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Coronaire restenose
-
Lawson Health Research InstituteVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftDuitsland
Klinische onderzoeken op PTCA
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityWerving
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AGVoltooidEen vergelijking van strategieën om ernstig verkalkte coronaire laesies voor te bereiden (ISAR-CALC)Verkalkte coronaire hartziekte (graad 3)Duitsland, Zwitserland
-
TriReme Medical, LLCVoltooidCoronaire hartziekteVerenigde Staten
-
OrbusNeichClinLogix. LLCVoltooidMyocardiale ischemie | Hartziekten | Hart-en vaatziekten | Coronaire hartziekte | Hart-en vaatziekte | ArterioscleroseVerenigde Staten
-
International Biomedical Systems S.p.A.Onbekend
-
InnoRa GmbHVoltooid
-
AlvimedicaVoltooidVaatziekten | Coronaire hartziekte | Hart-en vaatziekteKalkoen
-
University of LeipzigOnbekendStabiele angina pectoris | CADDuitsland
-
Genoss Co., Ltd.Synex Consulting LtdAanmelden op uitnodigingCoronaire arteriële ziekte (CAD)Zuid -Korea
-
US Department of Veterans AffairsVoltooid